PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Ile wynosi niedobór wody 80-letniej kobiety z masą ciała ok. 50 kg i natremią 168 mmol/l?
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Bezwzględne przeciwwskazania do fibrynolizy stanowią: 1) udar krwotoczny lub udar mózgu o nieznanej etiologii w wywiadzie; 2) ciąża lub 1. tydzień połogu; 3) nadciśnienie tętnicze oporne na leczenie (skurczowe ciśnienie tętnicze >180 mmHg); 4) przemijający napad niedokrwienny w okresie ostatnich 6 miesięcy; 5) czynne krwawienie; 6) poważny uraz, zabieg chirurgiczny lub uraz głowy w ostatnich 3 tygodniach; 7) skaza krwotoczna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Ocena przebiegu terapii onkologicznej pod kątem występowania działań kardiotoksycznych obejmuje oznaczanie markerów: 1) NT-proBNP / BNP; 2) troponina I / troponina T; 3) interleukina-6; 4) hs-CRP; 5) cysteina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Gradient śródkomorowy w lewej komorze może wystąpić: 1) w kardiomiopatii takotsubo; 2) w ciężkiej stenozie mitralnej; 3) u osób z hipowolemią; 4) przy dużym przeciążeniu prawej komory; 5) w przypadku znacznej tachykardii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskazaniem do przerwania leczenia statynami jest: 1) wzrost stężenia CK do 4−10 x górna granica normy (ggn) z objawami mięśniowymi; 2) wzrost stężenia CK do 4−10 x ggn bez objawów mięśniowych; 3) wzrost stężenia CK do >10 x ggn niezależnie od występowania objawów mięśniowych; 4) wzrost stężenia AlAT ≥2 x ggn; 5) wzrost stężenia AlAT ≥3 x ggn. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Zgodnie z wytycznymi ESC dotyczącymi oceny ryzyka sercowo-naczyniowego u pacjentów poddawanych zabiegom niekardiochirurgicznym z 2022 roku, która z zaproponowanych strategii postępowania u pacjentów leczonych antagonistami witaminy K jest właściwa?
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Na hemodynamikę pracy serca wpływa nie tylko dynamika skurczu lewej komory (LVEF, frakcja wyrzutowa lewej komory), ale także jej wymiary (EDV i ESV, odpowiednio objętość końcoworozkurczowa i końcowoskurczowa). W którym z poniższych przypadków będziemy mieli do czynienia z najmniej efektywnym rzutem serca (CO)?
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Aby rozpoznać ostre uszkodzenie nerek w przebiegu zespołu wątrobowo-nerkowego koniecznym jest stwierdzenie u chorego:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 57-letniego pacjenta z wielokrotnymi napadami dny moczanowej z obecnością guzków dnawych z wysokim stężeniem kwasu moczowego, nietolerującego miluritu (allopurinolu) w przewlekłym leczeniu zaleca się:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W rozpoznaniu przewlekłego zapalenia trzustki nie ma istotnego znaczenia wykonanie:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W leczeniu niedokrwistości w przewlekłej chorobie nerek dostępny jest w Polsce w programie lekowym roksadustat. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego leku: 1) stymuluje wytwarzanie endogennej etytropoetyny w nerkach; 2) stymuluje wytwarzanie endogennej etytropoetyny w wątrobie; 3) jest inhibitorem hydroksylazy prolinowej czynnika indukowanego hipoksją; 4) stosowany jest we wstrzyknięciach podskórnych raz na miesiąc; 5) skuteczność jego działania nie jest ograniczona stanem zapalnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W naturalnym przebiegu nieleczonej gruźlicy, gruźlica przewodu pokarmowego, kości i stawów, a także zmiany w węzłach chłonnych pojawiają się w okresie:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące incydentaloma: 1) incydentaloma to zmiana guzowata w nadnerczu o wymiarach < 0,5 cm z obecnością nieprawidłowości hormonalnych; 2) incydentaloma najczęściej są zmianami złośliwymi (w 80%); 3) w pierwszej kolejności z badań obrazowych należy wykonać TK nadnerczy jednofazową (bez podania środka kontrastowego). Pozwala określić wielkość, kształt i granice guza, jego homogeniczność, obecność zwapnień oraz zawartość lipidów; 4) u wszystkich pacjentów po stwierdzeniu incydentaloma w nadnerczu, niezależnie od objawów klinicznych, zaleca się ocenę w kierunku hiperkortyzolemii, guza chromochłonnego, pierwotnego hiperaldosteronizmu; 5) standardowym testem przesiewowym w diagnostyce zespołu Cushinga jest test nocnego hamowania kortyzolu z 1 mg deksametazonu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Fałszywie dodatni wynik testu paskowego na wykrycie krwi w moczu (wykrywającego hem) może wystąpić w przypadku:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskazania do diagnostyki Helicobacter pylori (w świetle najnowszego stanowiska ekspertów uzgodnionego w Maastricht i Florencji) obejmują: 1) wywiad rodzinny raka żołądka (wystarczy jeden krewny pierwszego stopnia). Jest to jedyna sytuacja, która w populacji europejskiej jest wskazaniem do poszukiwania infekcji u osób, u których nie występują jakiekolwiek objawy; 2) stwierdzone endoskopowo lub histologicznie stany zapalne żołądka, owrzodzenia, nadżerki żołądka lub dwunastnicy; 3) chłoniak MALT; 4) niedobór witaminy B12, małopłytkowość, niedokrwistość; 5) objawy dyspeptyczne u osób po 45. r.ż. lub z objawami alarmowymi (niedokrwistość, wymioty, dysfagia, utrata masy ciała). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Decydując się na premedykację farmakologiczną, celem stłumienia aktywności układu współczulnego, stosuje się:
  PES, Wiosna 2024, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• U osoby przywiezionej do izby przyjęć po ciągu alkoholowym należy spodziewać się hipoglikemii, gdyż takie osoby: 1) mają nadmierne wydzielanie insuliny; 2) mają zablokowane wydzielanie glukagonu; 3) zbyt szybko zużywają glukozę; 4) mają zmniejszoną glukoneogenezę wątrobową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Należy rozpoznać aktywną hemolizę, gdy w badaniach laboratoryjnych stwierdza się: 1) niską hemoglobinę; 2) wzrost LDH; 3) wzrost retikulocytów; 4) wzrost bilirubiny związanej; 5) wzrost bilirubiny niezwiązanej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do czynników ryzyka udaru mózgu nie należy:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 38-letni, szczupły, wysoki mężczyzna zgłosił się na izbę z powodu bólu w klatce piersiowej, który pojawił się po tym jak energicznie kichnął. Dodatkowo pacjent zgłasza uczucie nabierania niepełnego oddechu. W wywiadzie nikotynizm, poza tym bez innych obciążeń internistycznych. Parametry stanu ogólnego: RR 130/70 mmHg, HR 90/min, SatO2 97%, temp. ciała 36,8°C. W badaniu przedmiotowym osłuchowo ściszenie szmeru pęcherzykowego po stronie prawej, opukowo po prawej odgłos bębenkowy. Poza tym bez istotnych odchyleń. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Leczenie chorego na nadciśnienie tętnicze 1. stopnia z umiarkowanym ryzykiem sercowo-naczyniowym i bez powikłań narządowych, należy rozpoczynać od:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zbyt duże nagromadzenie się dużej ilości płynu osierdziowego grozi tamponadą. W krajach rozwiniętych, między innymi w Polsce, zbyt duża ilość płynu osierdziowego jest najczęściej wynikiem:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Dehydrogenaza alkoholowa jest enzymem biorącym udział w przemianach: 1) alkoholu etylowego; 2) glikolu etylenowego; 3) metanolu; 4) fomepizolu; 5) karbimazolu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Spośród wymienionych leków przeciwdrobnoustrojowych, istotną klinicznie aktywność wobec Mycoplasma pneumoniae wykazuje:
  PES, Wiosna 2024, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Prawidłowo, całkowita zawartość wody w ustroju kobiety i mężczyzny stanowi odpowiednio następujący procent beztłuszczowej masy ciała:
  PES, Wiosna 2024, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Najskuteczniejszym sposobem usunięcia z organizmu nadmiaru jonów potasu jest:
  PES, Wiosna 2024, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• W kwasicy metabolicznej z prawidłową luką anionową utrata wodorowęglanów wyrównywana jest zwiększeniem stężenia:
  PES, Wiosna 2024, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• W wentylacji w pozycji odwróconej na brzuchu (pozycji prone) efekt terapeutyczny opiera się na poniższych mechanizmach, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2024, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Który z poniższych NLPZ jest szczególnie przydatny w uśmierzaniu bólów menstruacyjnych, poprzez znaczne obniżenie stężenia prostaglandyn w krwi miesiączkowej?
  PES, Wiosna 2024, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Opioidy znoszą odruch kaszlowy i wykrztuśny podczas laryngoskopii i intubacji w mechanizmie:
  PES, Wiosna 2024, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -