PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Cukrzyca typu 1 może towarzyszyć innym schorzeniom autoimmunologicznym:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Najczęstsze wady wrodzone związane z cukrzycą dotyczą:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• W zaawansowanych stadiach retinopatii nieproliferacyjnej pojawiają się „miękkie wysięki”, które powstają w wyniku:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Kryteria Rosenblooma wykorzystywane są w diagnostyce:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Mechanizmem wpływającym na ustępowanie cukrzycy typu 2 po operacjach bariatrycznych nie jest:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Które transportery odpowiadają za transport glukozy przez barierę krew-mózg?
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• 64-letni pacjent od 16 lat chorujący na cukrzycę typu 2, od około 8 lat stosujący insulinę zgłosił się do swojego diabetologa z propozycją włączenia agonisty GLP-1. Podaje, że jego sąsiad stosuje taki lek i to pozwoliło na odstawienie stosowanej u niego insuliny. Ma nadzieje na to samo. Które badanie powinien zlecić lekarz, żeby ocenić czy prawdopodobne będzie zaprzestanie stosowania insuliny?
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Aby uzyskać wiarygodny wynik oznaczenia stężenia glukozy we krwi, należy unikać błędów analitycznych. Jeżeli po pobraniu krwi probówka zostanie odstawiona na blat i wysłana do laboratorium po 2 godzinach to możemy się spodziewać, że wynik będzie:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Dzięki modyfikacji cząsteczki uzyskano analog insuliny detemir. Jego długie działanie wynika z:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• 79-letni pacjent od 28 lat chorujący na cukrzycę typu 2 zgłosił się do lekarza POZ z powodu kolejnego zakażenia układu moczowego, czwarty raz w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Kontrola glikemii dobra, uzyskiwana przy zastosowaniu 100 mg sitagliptyny, 1 g metforminy i 10 mg dapagliflozyny. Uporczywe objawy dyzuryczne, poprzednio z powodzeniem stosowana lewofloksacyna. Koniecznym zaleceniem powinno być:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Aminokwasem ketogennym nie jest:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• 31-letni pacjent chorujący na cukrzycę typu 1 trafił na SOR w stanie ogólnym dość ciężkim z osłabieniem, cechami odwodnienia, dusznością. W badaniach laboratoryjnych pH 7,1, stężenie glukozy 451 mg/dl, K 5,8 mmol/l. Przygotowując leki i badania kontrolne należy:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Syntezę glikogenu reguluje stosunek stężenia insuliny do stężenia glukagonu. W okresie pomiędzy posiłkami proces ten hamowany jest w wyniku:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• U pacjenta z wieloletnią cukrzycą typu 1, powikłaniami nerkowymi, lekarz okulista zaobserwował mikrotętniaki oraz paciorkowatość żylną w trzech kwadrantach siatkówki. U chorego należy rozpoznać:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Które z leków przeciwhiperglikemicznych można kontynuować u pacjenta z cukrzycą typu 2 oraz przewlekłą chorobą nerek z eGFR 23 ml/min/1,73 m2? 1) empagliflozynę; 2) gliklazyd; 3) liraglutyd; 4) liksysenatyd; 5) semaglutyd. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  1
  1 miesiąc temu
• U 73-letniego emerytowanego montera kineskopów stwierdzono obustronny obrzęk plamki. Pacjent jest leczony z powodu cukrzycy typu 2 następującymi preparatami: metforminą, glimepirydem, empagliflozyną, pioglitazonem i glarginą. Który z leków należy odstawić?
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące antykoncepcji u kobiet z cukrzycą: 1) wkładki wewnątrzmaciczne mogą być stosowane z takimi samymi zastrzeżeniami jak u pacjentek bez cukrzycy; 2) zaleca się stosowanie preparatów progestagenowych; 3) preferowane preparaty progestagenowe to octan medroksyprogesteronu, lewonorgestrel; 4) zawartość etynyloestradiolu w jednoskładnikowej tabletce antykoncepcyjnej powinna być mniejszej niż 35 μg (najlepiej 15 i 20 μg); 5) u otyłych kobiet po 35. roku życia preferowaną metodą antykoncepcji jest wkładka wewnątrzmaciczna z wstawką gestagenną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• 58-letni mężczyzna chorujący na cukrzycę typu 2 od 8 lat, po zawale mięśnia sercowego, zgłosił się do poradni diabetologicznej na badanie kontrolne. W wywiadzie dodatkowo nadciśnienie tętnicze, otyłość (BMI 34 kg/m2), dyslipidemia, palenie tytoniu. Docelowe wartości lipidów, ciśnienia tętniczego u tego chorego to: 1) LDL <55 mg/dl; 2) LDL<40 mg/dl; 3) ciśnienie tętnicze <140/90 mmHg; 4) ciśnienie tętnicze <130/80 mmHg; 5) „nie-HDL”-cholesterol <95 mg/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• 54-letni mężczyzna chorujący na cukrzycę typu 2 od 9 lat zgłosił się do poradni diabetologicznej na badanie kontrolne. W wywiadzie dodatkowo nadciśnienie tętnicze, otyłość (BMI 31 kg/m2), HbA1c 6,6%, bez hipoglikemii, cholesterol całkowity 260 mg/dl, LDL-cholesterol 145 mg/dl, trójglicerydy 200 mg/dl. Systematycznie zażywa metforminę 3x 1000 mg oraz glimepiryd 1x 4 mg. Wskaż dalsze postępowanie: 1) utrzymanie metforminy w dawce 3x 1000 mg i odstawienie glimepirydu; 2) utrzymanie metforminy w dawce 3x 1000 mg i utrzymanie glimepirydu; 3) dołączenie do leczenia agonisty GLP-1; 4) dołączenie do leczenia inhibitora SGLT-2; 5) dołączenie statyny; 6) dołączenie fibratu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Zalecenia dietetyczne dla chorych na cukrzycę obejmują: 1) główne źródło węglowodanów powinny stanowić pełnoziarniste produkty zbożowe, zwłaszcza o niskim IG (<75); 2) w przypadku braku możliwości podaży zalecanej ilości błonnika pokarmowego należy rozważyć wprowadzenie suplementów błonnika; 3) udział tłuszczu w diecie nawet do 40% wartości energetycznej diety; 4) udział węglowodanów w diecie może wahać się w zakresie 25-60% wartości energetycznej diety; 5) dzienna podaż błonnika 25 g/1000 kcal diety. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Przed planowanym zabiegiem operacyjnym należy: 1) zaprzestać na około 3-5 dni podawania inhibitorów SGLT-2; 2) odroczyć planowany zabieg u pacjenta, u którego stwierdza się utrzymującą się w profilu dobowym wartość glikemii >250 mg/dl; 3) odroczyć planowany zabieg u pacjenta, u którego stwierdza się HbA1c >8,5%; 4) powiadomić zespół chirurgiczno-anestezjologiczny o powikłaniach zwiększających ryzyko operacyjne; 5) zastosować dożylny wlew 10% roztworu glukozy z 12 j. preparatu insuliny krótko działającej i 10 mmol KCl, jeżeli przygotowanie do zabiegu operacyjnego wymaga zastosowania ścisłej diety w dniu (dniach) poprzedzającym operację. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Odradza się zajścia w ciążę kobiecie chorującej na cukrzycę w następujących sytuacjach klinicznych: 1) nefropatii z klirensem kreatyniny <30 ml/min; 2) nefropatii z klirensem kreatyniny <60 ml/min; 3) nefropatii z klirensem kreatyniny <40 ml/min; 4) kardiomiopatii okołoporodowej w przeszłości z jakimkolwiek resztkowym upośledzeniem lewej komory; 5) upośledzeniem funkcji lewej komory serca z LVEF <40%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metabolizmu glukozy:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Do objawów klinicznych związanych z hiperglikemią zalicza się: 1) wielomocz; 2) balanitis; 3) zaburzenia widzenia; 4) osłabienie; 5) stomatitis. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• 48-letni mężczyzna zgłosił się do poradni diabetologicznej z polidypsją, poliurią trwającą około 2 tygodnie (bez innych dolegliwości). Samodzielnie wykonał doustny test tolerancji 75 g glukozy: na czczo stężenie glukozy 187 mg/dl, w 120 minucie 426 mg/dl. W badaniu ogólnym moczu ciała ketonowe +++. W badaniu fizykalnym bez istotnych odchyleń od normy. Masa ciała 95 kg, wzrost 188 cm, BMI 26,9 kg/m2. Jakie postępowanie należy wdrożyć? 1) rozpoznać cukrzycę typu 1; 2) rozpoznać cukrzycę typu 2; 3) włączyć insulinoterapię; 4) włączyć doustne leki hipoglikemizujące; 5) skierować chorego do szpitala; 6) wykonać dodatkowe badania laboratoryjne (przeciwciała charakterystyczne dla cukrzycy typu 1). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Częstsze występowanie cukrzycy typu 2 i nietolerancji glukozy w starszym wieku ma charakter wieloczynnikowy. Do czynników wpływających na zaburzenia metabolizmu glukozy w podeszłym wieku należą: 1) zmniejszenia w 7. dekadzie życia około 30-40% masy mięśniowej; 2) zmiana sposobu odżywiania się; 3) stosowanie leków potencjalnie diabetogennych; 4) opóźnienie supresji wątrobowej produkcji glukozy; 5) zaburzenia wchłaniania glukozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Którego leku nie należy stosować u otyłego, niewyrównanego metabolicznie 24-letniego pacjenta z cukrzycą typu 1 leczonego z zastosowaniem OPI?
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Którego leku nie należy dokładać do aktualnej terapii u 66-letniej czynnej zawodowo pielęgniarki leczonej metforminą 3 g i dulaglutydem 3 mg, HbA1c 8,7%, kreatynina 1,1 mg/dl?
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Które preparaty należy jednocześnie przyjmować w trakcie przewlekłego stosowania inhibitora SGLT2?
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• 39-letni szef kuchni zgłosił się do diabetologa z powodu nowo rozpoznanej cukrzycy typu 2. Rok wcześniej rozpoznano u pacjenta nadciśnienie tętnicze i hipercholesterolemię, wdrożono farmakoterapię. Od 20 lat pali około 10 papierosów dziennie. W badaniu przedmiotowym cechy otyłości brzusznej, BMI 46,2 kg/m2, RR 140/70 mmHg. Wartość HbA1c 8,9%. Jaka jest optymalna farmakoterapia cukrzycy u tego pacjenta?
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -