PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które z wymienionych poniżej objawów występują w przebiegu amyloidozy? 1) krwawienie z przewodu pokarmowego spowodowane kruchością ściany naczyń lub uszkodzeniem błony śluzowej; 2) gastropareza; 3) makroglosja; 4) powiększenie wątroby; 5) wodobrzusze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• 43-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu wysokiej gorączki, złego samopoczucia, bólów brzucha, mięśni i stawów oraz biegunki z domieszką krwi. Przed 5 tygodniami chory wrócił z wycieczki na Filipiny. W trakcie pobytu na Filipinach po kąpieli w jeziorze u chorego wystąpiły zmiany skórne w postaci swędzących wykwitów. Które z poniższych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące prukaloprydu: 1) jest agonistą receptora 5HT3; 2) jest agonistą receptora 5-HT4; 3) wzmaga sekrecję jelitową; 4) przeznaczony jest do leczenia IBS; 5) przeznaczony jest do leczenia przewlekłych zaparć. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Enzymy P450 - CYP2C19 i CYP 3A4 biorą udział w metabolizmie: 1) esomeprazolu; 2) klopidogrelu; 3) omeprazolu; 4) paracetamolu; 5) fluoksetyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Jedną z metod leczenia niedokrwiennego zapalenia okrężnicy jest interwencja chirurgiczna. Wskazaniami do leczenia operacyjnego są: 1) masywne krwawienie z jelita grubego; 2) brak reakcji na leczenie zachowawcze po 2-3 tygodniach; 3) odcinkowe zwężenie okrężnicy; 4) obecność pęcherzyków powietrznych w układzie wrotnym; 5) zapalenie okrężnicy z rozdęciem (megacolon toxicum). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Rozpoznanie nadwrażliwości na gluten wykluczają następujące wyniki badań: 1) brak zaniku kosmków jelitowych; 2) prawidłowy poziom przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej; 3) brak antygenów zgodności tkankowej HLA DQ2/DQ8; 4) brak przeciwciał antygliadynowych; 5) prawidłowy poziom przeciwciał IgG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Alweryna wywiera działanie rozkurczowe na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego poprzez: 1) hamowanie fosfodiesterazy; 2) modyfikację czynności kanału wapniowego; 3) antagonizm do receptora 5-HT1A; 4) stymulowanie receptorów 5-HT3; 5) hamowanie receptorów D2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Niedożywienie białkowo-energetyczne charakteryzuje się: 1) spadkiem masy ciała; 2) stanami podgorączkowymi; 3) obniżeniem stężenia albumin; 4) osłabieniem odporności humoralnej; 5) niedokrwistością. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Adiponektyna jest aktywną adipocytokiną i wykazuje następujące właściwości: 1) ułatwia transport kwasów tłuszczowych do mitochondriów; 2) hamuje syntezę kwasów tłuszczowych w wątrobie; 3) indukuje produkcję cytokin przeciwzapalnych; 4) hamuje produkcję białek ostrej fazy; 5) nasila insulinooporność. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Oceniając ryzyko nawrotu krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego oraz zgonu z tego powodu w skali Rockala bierze się pod uwagę:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Który rodzaj leczenia nie ma potwierdzonej skuteczności w dyspepsji czynnościowej?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjent z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego obejmującym dystalne 30 cm ma nawrót objawów w postaci 6-7 krwistych wypróżnień na dobę, połowa z krwią, i łagodnych bólów brzucha. Po tygodniu podawania mesalazyny w postaci wlewek doodbytniczych poprawa jest niewielka. W tej sytuacji zalecisz:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Które z poniższych cech są charakterystyczne dla eozynofilowego zapalenia przełyku? 1) przełyk pierścieniowaty; 2) zwężenie w dystalnym odcinku przełyku; 3) hiperplazja błony podstawnej; 4) linijne rowkowania błony śluzowej; 5) objawy kliniczne nie ustępują po inhibitorach pompy protonowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Które stwierdzenie na temat leczenia mikroskopowego zapalenia jelita grubego jest nieprawdziwe?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące piorunującego zapalenia jelita grubego: 1) to nazwa zastrzeżona dla szczególnie ciężkiej postaci wrzodziejącego zapalenia jelita grubego; 2) wymaga pilnej diagnostyki mikrobiologicznej; 3) może wystąpić w przebiegu niedokrwiennego zapalenia jelita grubego; 4) cechuje się poszerzeniem okrężnicy; 5) jest wskazaniem do natychmiastowego leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• 30-letni pacjent z chorobą Leśniowskiego-Crohna okolicy krętniczo-kątniczej, po nacięciu ropnia okołoodbytowego przed kilku laty, przebył właśnie resekcję zwężonego fragmentu jelita. Przez ostatnie 2 lata przyjmował azatioprynę. Bezpośrednio po operacji zalecisz:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• U 32-letniej kobiety z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w kilka miesięcy po urodzeniu dziecka pojawiły się bóle w nadbrzuszu. W USG jamy brzusznej stwierdzono kamicę pęcherzyka żółciowego, a w badaniach laboratoryjnych podwyższone stężenie GGTP i fosfatazy zasadowej. Dalsze postępowanie to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Endoskopowa klasyfikacja NICE pomaga odróżnić zmiany nienowotworowe od gruczolaka i raka na podstawie:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Stwierdzenie w jelicie grubym zmian z podłużnymi, rozgałęzionymi ujściami krypt gruczołów, typ IV w klasyfikacji Kudo sugeruje najbardziej:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Polipy nieuszypułowane w klasyfikacji zmian nowotworowych w przewodzie pokarmowym (paryskiej) oznaczone są jako:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• U 37-letniej kobiety z dotychczas nieleczoną dysfagią stwierdzono eozynofilię przełykową na podstawie gastroskopii z pobraniem wycinków z przełyku (w preparatach stwierdzono ponad 15 eozynofilów w polu widzenia przy 400-krotnym powiększeniu mikroskopu). Jakie powinno być dalsze postępowanie u tej chorej?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• W świetle wytycznych Maastricht IV, wskaż zalecane schematy eradykacji pierwszego rzutu w Polsce: 1) trójlekowa terapia: inhibitor pompy protonowej, amoksycylina, metronidazol; 2) trójlekowa terapia: inhibitor pompy protonowej, amoksycylina, klarytromycyna; 3) trójlekowa terapia: inhibitor pompy protonowej, amoksycylina i lewofloksacyna; 4) czterolekowa terapia: inhibitor pompy protonowej, cytrynian bizmutawy, tetracyklina, metronidazol; 5) terapia sekwencyjna: amoksycylina i inhibitor pompy protonowej przez pierwszych 5 dni, a następnie klarytromycyna, tynidazol (albo metronidazol) i inhibitor pompy protonowej przez kolejnych 5 dni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące „żołądka arbuzowatego”, a więc zmian naczyniowych typu GAVE (Gastric Antral Vascular Ectasia):
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• 25-letnia kobieta z poposiłkowym wzdęciem i bólem brzucha, umiarkowaną biegunką (2-4 wypróżnienia na dobę bez krwi / śluzu) oraz obniżonym samopoczuciem od 1,5 roku. Bez objawów alarmujących. Objawy według chorej związane są ze spożywaniem produktów bogatych w pszenicę. Na podstawie badań serologicznych i biopsji dwunastnicy wykluczono chorobę trzewną. Testy skórne i badania swoistych przeciwciał IgE dla pszenicy wypadły prawidłowo. Chora zastosowała dietę bezglutenową odczuwając poprawę w zakresie dolegliwości przez pół roku, po czym z powrotem rozszerzyła dietę o produkty bogate w gluten odczuwając nawrót dolegliwości. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące śródprzewodowych brodawkowatych nowotworów śluzowych (intraductal papillary mucinous neoplasm - IPMN) trzustki: 1) choroba dotyczy przeważnie młodych kobiet; 2) najczęstszą lokalizacją IPMN jest ogon i trzon trzustki; 3) obraz kliniczny często przypomina przewlekłe zapalenie trzustki; 4) lita komponenta i poszerzenie głównego przewodu trzustkowego stanowią cechy wysokiego ryzyka IPMN i są wskazaniem do leczenia chirurgicznego; 5) IPMN zazwyczaj mają łączność z głównym przewodem trzustkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu rodzinnej polipowatości gruczolakowatej (familial adenomatous polyposis syndrome - FAP): 1) rozpoznanie kliniczne stawia się w oparciu o tzw. kryteria amsterdamskie II; 2) u osób nieleczonych ryzyko rozwoju raka jelita grubego sięga 100%; 3) dziedziczony jest w sposób autosomalny dominujący; 4) jest najczęstszą przyczyną uwarunkowanego genetycznie raka jelita grubego; 5) postępowaniem z wyboru jest profilaktyczna kolektomia lub proktokolektomia w młodym wieku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Która z wymienionych metod uznawana jest za złoty standard w rozpoznawaniu choroby Hirschsprunga?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• W obrazie endoskopowym dystalnego przełyku, u chorego z rozpoznanym przełykiem Barretta, stwierdzono nierówną linię Z przesuniętą proksymalnie w stosunku do górnej granicy fałdów żołądkowych o 10 mm i posiadającą dwie dominujące wypustki o długości 20 mm. Jaki jest zasięg przełyku Barretta u tego chorego wg klasyfikacji praskiej?
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Które spośród niżej wymienionych cech obrazu endoskopowego dwunastnicy są charakterystyczne dla choroby trzewnej? 1) wygładzenie fałdów błony śluzowej dwunastnicy; 2) przerost i zwiększona liczba fałdów błony śluzowej dwunastnicy; 3) mozaikowata, nierówna (granulowana) błona śluzowa dwunastnicy; 4) drobne ubytki (wręby) błony śluzowej na szczytach fałdów dwunastnicy (scalloping); 5) podłużne owrzodzenia dwunastnicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -
• Wybierz nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące uchyłka gardłowo-przełykowego (Zenkera):
  PES, Wiosna 2016, Gastroenterologia
  0
  -