PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwawień dokomorowych: 1) krwawienie dokomorowe u noworodków przedwcześnie urodzonych może być bezobjawowe; 2) do większości krwawień u wcześniaków dochodzi po 72. godzinie życia; 3) czynniki ryzyka to między innymi niedokrwienie z następową reperfuzją oraz stosowanie roztworów hiperosmolarnych; 4) chorioamnionitis jest najważniejszym czynnikiem ryzyka krwawienia dokomorowego u noworodków przedwcześnie urodzonych; 5) w przypadku noworodków donoszonych pierwszym objawem krwawienia są najczęściej bezdechy i drgawki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• U jakiego odsetka noworodków z wodzoną postacią cytomegalii występują objawy chorobowe po urodzeniu?
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Efektem leczenia wrodzonej objawowej cytomegalii (dożylnie gancyklowir lub doustnie walgancyklowir) jest:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego w 28. tyg. ciąży, cięciem cesarskim z powodu stanu przedrzucawkowego u matki, w 1. d.ż. w badaniach laboratoryjnych obserwowano małopłytkowość (PLT 30 tys.) oraz neutropenię (L 2 tys.), CRP ujemne. W 2. d.ż. nadal utrzymywała się małopłytkowość (PLT 25 tys.) i leukopenia (L 1,8 tys.), CRP ujemne. Należy:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Do wad serca z przewodozależnym krążeniem płucnym należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek płci żeńskiej, z C I P I 37/38 Hbd. Rodzice młodzi, zdrowi. Dziecko ocenione na 7 punktów w skali Agar. Po porodzie stwierdzono: niedorozwój żuchwy, wysokie podniebienie, hipoplastyczne paznokcie. Klatka piersiowa beczkowata. Szyja krótka, płetwiasta, owłosienie na potylicy nisko schodzące. Nisko osadzone małżowiny uszne. Krótkie kości podudzi. Uogólnione obrzęki. Diureza skąpa wymagająca forsowania - furosemid, dopamina. Mimo uzyskania prawidłowej ilości oddawanego moczu obrzęki podudzi i stóp stanowiły stały objaw. Żółtaczka okresu noworodkowego przedłużona z maksymalnymi poziomami bilirubiny w granicach 17,5 mg%. Kontrolne badanie moczu i posiew wykazały obecność zakażenia układu moczowego. Przeleczony antybiotykiem. W badaniu USG wykonywanym z powodu ZUM wykazano obecność torbielowatości jednej z nerek. W dwukrotnym badaniu słuchu metodą fotoemisji kontrola. W badaniu okulistycznym niedorozwój jednej gałki ocznej i nerwu wzrokowego tej samej strony. Powyższe objawy sugerują:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia noworodka z wrodzoną wadą serca: 1) w przypadku podejrzenia siniczej wady serca u noworodka można zastosować prostaglandynę E-1 tylko po potwierdzeniu rozpoznania badaniem echokardiograficznym, ponieważ zastosowanie prostaglandyny E-1 u noworodka z całkowitym nieprawidłowym spływem żył płucnych ze zwężeniem żył płucnych lub przetrwałym nadciśnieniem płucnym może doprowadzić do obrzęku płuc; 2) w przypadku podejrzenia siniczej wady serca u noworodka, w przypadku braku możliwości wykonania badania echokardiograficznego, należy zawsze, na czas transportu do ośrodka referencyjnego, zastosować prostaglandynę E-1. W przypadku całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych ze zwężeniem żył płucnych zastosowanie prostaglandyny E-1 nie jest wskazane, ale brak jest dowodów na istnienie istotnych powikłań po jej zastosowaniu; 3) wystąpienie bezdechów u noworodka otrzymującego prostaglandynę jest bezwzględnym wskazaniem do zmniejszenia dawki lub jego odstawienia; 4) u noworodka z siniczą wadą serca podstawą leczenia jest utrzymanie wlewu prostaglandyny E do czasu korekcji kardiochirurgicznej. W przypadku wystąpienia bezdechów należy zastosować donosowy CPAP lub należy noworodka zaintubować i zastosować wentylację sztuczną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonej atrezji dwunastnicy: 1) najczęściej nie towarzyszą jej wady innych narządów; 2) prenatalnie może występować wielowodzie; 3) wymioty treścią żółciową występują w pierwszych godzinach po urodzeniu dziecka, dziecko może oddać smółkę w ciągu pierwszych 24 godzin życia; 4) typowym objawem jest wzdęcie jamy brzusznej ograniczone do nadbrzusza; 5) w badaniu radiologicznym jamy brzusznej stwierdza się cechy niskiej niedrożności przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka donoszonego makrosomicznego z przedłużającego się porodu, w 2. tygodniu życiu zaobserwowano na szyi po stronie prawej guzek o średnicy 2 cm z przymusowym pochyleniem głowy na stronę prawą. Przebieg ciąży prawidłowy, usg prenatalne prawidłowe. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) ultrasonograficzne badanie przezierności karkowej wykonywane w 1. trymestrze ciąży jest czułym markerem występowania aneuploidii; 2) stężenie α-fetoproteiny wykonywane jest między 15.-22. tygodniem ciąży; 3) amniocenteza wykonywana jest najczęściej w 2. trymestrze ciąży ze względu na mniejsze ryzyko poronienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek donoszony nie może być karmiony enteralnie z powodu niedrożności przełyku. Prawidłowy skład żywienia pozajelitowego w 1. dobie życia w powyższym przypadku to:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Hipotroficzny wcześniak (32 tyg.; 990g) z ciąży powikłanej nadciśnieniem tętniczym urodził się drogą ratunkowego cięcia cesarskiego w ciężkiej zamartwicy (ocena w skali Apgar 0/2/2/4). Wymagał postępowania resuscytacyjnego i intubacji na sali porodowej. Badanie gazometrii z tętnicy pępowinowej: pH 6,9; BE - 14,0. W kontrolnej gazometrii po dwóch godzinach pH 7,11, BE -10,9, poziom mleczanów 35 mg/dl. Noworodek otrzymał całkowite żywienie pozajelitowe (TPN). W żołądku niewielka ilość czystych zalegań, perystaltyka obecna, stolca do chwili obecnej nie oddał. W powyższej sytuacji należy włączyć minimalne karmienie troficzne:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do podaży noworodkowi pokarmu kobiecego jest:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Siara (colostrum) w porównaniu do mleka dojrzałego cechuje się:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• W pierwszej dobie życia w żywieniu parenteralnym noworodków ELBW stosuje się:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące parenteralnego żywienia noworodka:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Które z następujących stwierdzeń jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• W godzinach nocnych: 1) mleko kobiece zawiera małą ilość tłuszczy; 2) mleko kobiece zawiera dużą ilość tłuszczy; 3) stężenie prolaktyny jest niskie; 4) stężenie prolaktyny jest wysokie; 5) mleko kobiece zawiera małą ilość białka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Pokarm kobiecy w ilości około 200 ml/kg zapewnia wcześniakowi podaż Ca i P w:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe zastosowania aEEG: 1) monitorowanie w trakcie procedury chłodzenia; 2) podejmowanie decyzji o leczeniu hipotermią leczniczą; 3) rokowanie co do odległych wyników leczenia; 4) ocena perfuzji w OUN; 5) kwalifikacja do leczenia chirurgicznego; 6) rozpoznawanie drgawek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Oceny struktur mózgowych przy użyciu USG po urodzeniu należy koniecznie dokonać u:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Główną przyczyną zaburzeń słuchu u noworodków jest/są:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Kryterium konieczności rozpoczęcia leczenia wodogłowia pokrwotocznego stanowi:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Czynnikami ryzyka PVL są:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej OENN należy uwzględnić: 1) wrodzoną chorobę metaboliczną; 2) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu; 3) waskulopatię zatorową (u matki stan przedrzucawkowy, trombofilia); 4) zakrzepicę zatok żylnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące drgawek noworodkowych: 1) złotym standardem w diagnostyce drgawek jest konwencjonalne EEG; 2) lekiem pierwszego rzutu w drgawkach noworodkowych jest fenobarbital; 3) istnieją obawy, że fenobarbital może mieć negatywny wpływ na rozwijający się mózg przez indukowanie procesów apoptozy; 4) wszystkie leki przeciwdrgawkowe mogą powodować sedację, która może mieć wpływ na codzienną aktywność dziecka; 5) przedłużone leczenie przeciwdrgawkowe ma znaczenie zapobiegawcze w stosunku do rozwoju padaczki w przyszłości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krwawienia do komór mózgu w przypadku noworodków donoszonych:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe informacje dotyczące noworodkowego zespołu abstynencyjnego: 1) skale oceny klinicznej są dobrym obiektywnym narzędziem oceny nasilenia zespołu; 2) skale oceny klinicznej mogą być pomocne przy decyzji odnośnie włączenia leczenia farmakologicznego; 3) leczenie zaczyna się od podania morfiny doustnie; 4) do postępowania niefarmakologicznego należy zapewnienie spokoju, delikatna pielęgnacja i owijanie w becik; 5) w każdym przypadku należy zrezygnować z karmienia piersią i podawania dziecku pokarmu matki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neonatologia
  0
  -