PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Objawowe leczenie hiperkalcemii polega na: 1) ograniczeniu podaży płynów. 2) obfitym nawadnianiu. 3) podawaniu diuretyków pętlowych. 4) podawaniu diuretyków tiazydowych. 5) dializoterapii u osób z niewydolnością nerek. 6) podawaniu hydrokortyzonu (i.v.). 7) podawaniu kalcytoniny (i.v.). 8) podawaniu bifosfonianów (i.v.). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż stwierdenie prawdziwe dotyczące raka krtani.
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące zasad leczenia hiponatremii.
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Który z poniższych stanów chorobowych nie jest przyczyną przednerkowej postaci ostrego uszkodzenia nerek?
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Hiperkalcemii nie spotyka się w przebiegu:
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Przyrost masy ciała może wywołać: 1) insulina. 2) fenytoina. 3) lopinawir. 4) gliklazyd. 5) glipizyd. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Przeciwwskazaniem bezwzględnym do leczenia fibrynolitycznego wg ESC nie jest:
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W ocenie ciężkości pozaszpitalnego zapalenia płuc przy użyciu skali CURB-65, głównymi niekorzystnymi czynnikami rokowniczymi są: 1) wiek >65 r.ż. 2) splątanie. 3) czynność serca >110/min. 4) stężenie hemoglobiny we krwi <7 mmol/L. 5) stężenie mocznika w surowicy >7 mmol/L. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zespół Heerfordta często towarzyszy sarkoidozie. W skład tego zespołu wchodzą: 1) rumień guzowaty. 2) powiększenie ślinianek przyusznych. 3) gorączka. 4) porażenie nerwu twarzowego. 5) zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej gałki ocznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące PZT.
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Narastające podczas wydechu rozdwojenie drugiego tonu można stwierdzić w przypadku:
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 41-letni chory na alkoholową marskość wątroby z 2-letnim wywiadem abstynencji alkoholowej został przyjęty do szpitala z powodu encefalopatii oraz wodobrzusza III stopnia niereagującego na standardowe leczenie diuretyczne. Lekarz prowadzący chce określić wskazania do przeszczepienia wątroby u tego mężczyzny. Którą z poniższych skal punktowych powinien się posłużyć?
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 28-letnia ciężarna (28 HBD) zgłosiła się do SOR z powodu duszności spoczynkowej oraz dolegliwości bólowych w obrębie prawej strony klatki piersiowej o typie kłucia. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące opisanej sytuacji klinicznej.
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 65-letniego chorego na nadciśnienie tętnicze na podstawie 24-godzinnego zapisu Holter-EKG stwierdzono napadowe migotanie przedsionków. W badaniu echokardiograficznym (TTE) uwidoczniono zmniejszenie pola powierzchni zastawki mitralnej do 1 cm2 ze średnim gradientem przezzastawkowym wynoszącym 9 mm Hg. Wskaż stwierdzenie odnoszące się do prawidłowego, docelowego postępowania terapeutycznego u tego chorego.
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niealkoholowej, stłuszczeniowej choroby wątroby.
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 70-letniego mężczyzny w trakcie diagnostyki pulmonologicznej z powodu podejrzenia raka płuca w toku kontrolnych badań laboratoryjnych stwierdzono zmniejszone do 126 mmol/l stężenie sodu. Chory uskarża się jedynie na miernego stopnia osłabienie. Wskaż prawidłowe stwierdzenie opisujące najlepiej opisaną sytuację kliniczną.
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 65-letniego chorego na szpiczaka plazmocytowego, bez dodatkowych schorzeń współistniejących, oczekującego w korytarzu na kolejny cykl chemioterapii w schemacie VTD (z talomidem) doszło do omdlenia. Kilka dni wcześniej chory zauważył ciastowaty obrzęk prawej kończyny dolnej. Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące tej sytuacji klinicznej.
  PES, Wiosna 2023, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż najkorzystniejszy sposób postępowania u 70-letniego pacjenta z ASD typu sinus venosus, stosunkiem przepływu płucnego do systemowego (Qp/Qs) >1.5 i podwyższoną wartością oporu płucnego w czasie cewnikowania serca (3-5 WU):
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• W której z wymienionych wad wrodzonych serca izolowane postkapilarne nadciśnienie płucne (wartość ciśnienia średniego >20 mm Hg, PAWP >15 mm Hg, PVR <3 WU) jest najmniej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• W której z wymienionych wad wrodzonych serca korekcja chirurgiczna niesie największe ryzyko istotnej bradykardii zatokowej?
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Który z objawów jest najmniej prawdopodobny u 27-letniego pacjenta po przeprowadzonej w dzieciństwie korekcji tetralogii Fallota, w czasie której implantowano homograft do drogi odpływu prawej komory?
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• 30-letnia kobieta ma sinicę wtórną do nieskorygowanej atrezji płucnej. Powodem braku korekcji była hipoplazja tętnic płucnych. Kobieta jest zaproszona do Los Angeles, czyli ma w planach wielogodzinną podróż lotniczą. Należy jej zalecić:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• 30-letniej pacjentce z nieskorygowanym ubytkiem przegrody międzykomorowej, mrukiem wyczuwalnym palpacyjnie, pytającej o bezpieczeństwo planowanej ciąży wskazane jest zalecić:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Które z pytań najbardziej zasadne jest zadać 60-letniej kobiecie, dotychczas nieleczonej kardiologicznie, z nadwagą i zarejestrowaną w toku konsultacji bradykardią zatokową (HR - 52/min), w celu ustalenia przyczyny bradykardii?
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Która z wymienionych sytuacji klinicznych u dorosłego człowieka jest najmniej prawdopodobnym zagrożeniem dla wykonanego wcześniej krążenia fontanowskiego, wykorzystującego tunel zewnątrzsercowy?
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Która z technik nie znajduje zastosowania w postępowaniu u pacjenta z wrodzonym skorygowanym przełożeniem wielkich pni tętniczych (ccTGA- congenitally corrected)?
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Która z cech przetrwałego otworu owalnego (PFO) nie jest łączona w badaniach obserwacyjnych i randomizowanych z prawdopodobnym jego udziałem w etiologii udarów niedokrwiennych w populacji osób poniżej 55. roku życia (tzw. PFO wysokiego ryzyka)?
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• U bezobjawowej pacjentki w wieku 66 lat, z prawidłową funkcją skurczową obydwu komór serca, z utrwalonym migotaniem przedsionków, u której powtarzalnie w przezklatkowym EKG stwierdzana jest miarowa akcja komór (stałe odstępy R-R) o częstości pomiędzy 45/min a 50/min należy: 1) włączyć do leczenia kwas acetylosalicylowy, przy braku przeciwwskazań; 2) włączyć do leczenia doustny antykoagulant (antagonistę witaminy K lub NOAC), przy braku przeciwwskazań; 3) wykonać przezskórną ablację migotania przedsionków; 4) wykonać inwazyjne badanie elektrofizjologiczne; 5) implantować stymulator serca; 6) wykonać kardiowersję elektryczną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• 76-letnia pacjentka z utrwalonym migotaniem przedsionków, po udarze mózgu i z przewlekłą chorobą nerek, znajdująca się w klasie czynnościowej NYHA II pomimo optymalnej farmakoterapii, pobiera maksymalne tolerowane dawki leku beta-adrenolitycznego i digoxyny, w 24-h zapisie Holter EKG średnia częstość komór wynosi 112/min a w badaniu UKG stwierdzono frakcję wyrzutową lewej komory równą 45% i średnicę lewego przedsionka 55 mm. Wskaż właściwe, dalsze postępowanie: 1) należy implantować rozrusznik VVI i wykonać ablację łącza przedsionkowo-komorowego; 2) należy implantować stymulator resynchronizujący serce i wykonać ablację łącza przedsionkowo-komorowego; 3) jeśli pacjentka nie pobiera leków antykoagulujących - należy włączyć leki przeciwpłytkowe, ponieważ pacjentka ma wysokie ryzyko udaru ale też wysokie ryzyko krwawień (w skali HAS BLED ≥3 punkty); 4) należy wykonać ablację migotania przedsionków - izolację żył płucnych; 5) pacjentka ma wysokie ryzyko udaru, ale również wysokie ryzyko krwawienia i powinna pobierać pełne dawki leków przeciwkrzepliwych z częstszą kontrolą, edukacją i próbami redukcji modyfikowalnych czynników ryzyka krwawień. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta z częstoskurczem z wąskimi zespołami QRS, stabilnym hemodynamicznie, należy przerwać arytmię: 1) w pierwszym rzucie poprzez podanie dożylne Prokainamidu; 2) w pierwszym rzucie poprzez zabiegi wzmagające napięcie nerwu X (np. masaż zatoki tętnicy szyjnej), ułożywszy uprzednio pacjenta w pozycji leżącej z uniesionymi kończynami dolnymi; 3) w pierwszym rzucie poprzez dożylne podanie Adenozyny; 4) w drugim rzucie powinno być rozważone podanie dożylne Adenozyny; 5) w pierwszym rzucie kardiowersją elektryczną; 6) w trzecim rzucie, jeśli nieskuteczne są wcześniejsze kroki, należy rozważyć dożylne podanie blokerów kanału wapniowego lub beta-adrenolityków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -