PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż sytuację kliniczną, która wiąże się z dużym prawdopodobieństwem trafnego rozpoznania zespołu długiego QT według punktowego algorytmu opracowanego przez Schwartza i wsp.
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Częściowy nieprawidłowy spływ żył płucnych towarzyszy:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż kryteria niezbędne do rozpoznania zawału serca MINOCA: 1) obecność kryteriów ostrego zawału według uniwersalnej definicji zawału serca; 2) w koronarografii brak zwężenia ≥50% w żadnej z potencjalnych tętnic odpowiedzialnych za zawał; 3) obecność regionalnych zaburzeń kurczliwości lewej komory serca w badaniu echokardiograficznym; 4) brak jawnej klinicznie określonej przyczyny ostrego obrazu klinicznego; 5) obecność w badaniach laboratoryjnych podwyższonego stężenia NT-proBNP >300 pg/ml lub BNP >100 pg/ml. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż cechy przemawiające za ciężką niedomykalnością aortalną w wyniku badania echokardiograficznego: 1) płatek cepowaty; 2) płatek półksiężycowaty; 3) duży ubytek koaptacji; 4) holodiastoliczny przepływ wsteczny w aorcie zstępującej (EDV >20 cm/s); 5) EROA ≥20 mm2; 6) objętość fali zwrotnej ≥60 ml/skurcz; 7) rozstrzeń LV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Kardiomiopatie (rozstrzeniowa, przerostowa, arytmogenna) mogą być dziedziczne (uwarunkowane genetycznie/rodzinne), stąd u chorujących na nie pacjentów wskazane jest poradnictwo genetyczne. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące takich konsultacji: 1) poradnictwo genetyczne i diagnostyka muszą być przeprowadzone u pacjentów z rozpoznaniem kardiomiopatii w celu identyfikacji możliwej przyczyny genetycznej; 2) poradnictwem powinni być objęci wszyscy dorośli krewni pierwszego stopnia pacjentów z rozpoznaniem jw., niezależnie od obecności choroby; 3) w przypadku braku wykrycia mutacji konieczne jest wykonanie biopsji serca w celu uzupełnienia badan nieinwazyjnych; 4) stwierdzenie wybranych mutacji genów uzupełnia informacje o możliwym przebiegu choroby i rokowaniach; 5) stwierdzenie wybranych mutacji genów może modyfikować postępowanie terapeutyczne i kwalifikację chorego do wcześniejszej implantacji ICD w prewencji pierwotnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Ciężka pierwotna przewlekła niedomykalność mitralna wymaga leczenia operacyjnego, gdy: 1) prowadzi do objawów - duszności wysiłkowej, napadów migotania przedsionków; 2) ciśnienie skurczowe w krążeniu płucnym (RVSP) wynosi <50 mm Hg w ocenie echokardiograficznej; 3) frakcja wyrzutowa lewej komory wynosi ≤70%; 4) wymiar skurczowy lewej komory wynosi ≥40 mm; 5) objętość lewego przedsionka wynosi ≥34 ml/m2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Przyczyną zaniżonego gradientu w ciasnej stenozie aortalnej może być: 1) znacznego stopnia tachykardia; 2) towarzysząca istotna niedomykalność aortalna; 3) towarzysząca istotna niedomykalność mitralna; 4) dysfunkcja włókien podłużnych lewej komory; 5) poszerzenie aorty wstępującej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• U pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST wczesną strategię inwazyjną w ciągu 24 godz. od przyjęcia do szpitala zaleca się w przypadku: 1) rozpoznania zawału mięśnia serca; 2) braku zmian niedokrwiennych w EKG; 3) 140 punktów w skali GRACE;   4) współwystępowania cukrzycy; 5) współwystępowania niewydolności nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Który profil pacjentów z zaawansowaną niewydolnością serca w skali INTERMACS wymaga zastosowania definitywnej interwencji w trybie planowym w ciągu tygodni do kilku miesięcy?
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta z ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu II przezskórne zamknięcie ubytku jest przeciwwskazane w przypadku:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Do leków beta-adrenolitycznych zalecanych w niewydolności serca z obniżoną frakcją wyrzucania w kolejności od największej do najmniejszej kardioselektywności należą:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Do czynników przyczyniających się do bradykardii należy zaliczyć: 1) hiperkaliemię; 2) hipomagnezemię; 3) hipokalcemię; 4) podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe; 5) amyloidozę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż lek, którego włączenie należy rozważyć u pacjenta z przewlekłym zespołem wieńcowym, przebytym przed 4 laty zawałem serca, przebytym udarem mózgu oraz objawami chromania przestankowego, leczonego kwasem acetylosalicylowym, inhibitorem enzymu konwertującego, beta-blokerem, statyną i ezetymibem:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Pacjenta z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia na aortalnej lub mitralnej zastawce natywnej lub sztucznej, u którego wystąpiła ciężka, ostra niedomykalność z utrudnieniem przepływu przez zastawkę, z obrzękiem płuc lub wstrząsem opornym na leczenie, kwalifikuje się do operacji w ciągu:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• U chorego z niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową w trakcie włączania antagonisty aldosteronu doszło do spadku GFR do wartości <20 ml/min/1,73 m2. Należy:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Zmiany hemodynamiczne i hormonalne w trakcie ciąży zwiększają podatność aorty na rozwarstwienie. Wskaż chorobę aorty, w stwierdzeniu której należy odradzić pacjentce ciążę?
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• 55-letni pacjent po implantacji mechanicznej zastawki w ujściu mitralnym 3 lata wcześniej został przyjęty do szpitala z powodu postępującego spadku tolerancji wysiłku oraz duszności w klasie NYHA III. Ciśnienie tętnicze przy przyjęciu 130/70 mm Hg, ASM 90/min. W wywiadzie brak kontroli wskaźnika INR od co najmniej 6 miesięcy oraz nieregularne przyjmowanie leków. Obecna wartość INR - 1,2. W echokardiografii przezklatkowej stwierdzono zakrzepicę zawężającą na protezie mitralnej, co potwierdzono w badaniu przezprzełykowym. W chwili przyjęcia bez wywiadu powikłań zakrzepowo-zatorowych. Postępowaniem pierwszego wyboru przy braku przeciwwskazań jest:
  PES, Wiosna 2023, Kardiologia
  0
  -
• Minimalny odstęp czasowy pomiędzy zaszczepieniem dziecka szczepionką przeciw Haemophilus influenzae a planowym znieczuleniem i operacją wynosi:
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Maksymalna dawka dobowa paracetamolu stosowanego w leczeniu bólu pooperacyjnego u dziecka o masie ciała 15 kg wynosi:
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Minimalny odstęp czasowy między zakończeniem antybiotykoterapii a znieczuleniem planowym dziecka do lat trzech wynosi:
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cisatrakurium:
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Opona twarda kończy się przeważnie na wysokości kręgu:
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące znieczulenia zewnątrzoponowego:
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Która z wymienionych substancji może doprowadzić do ostrego uszkodzenia nerek na tle ich śródmiąższowego zapalenia?
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Skala Childa-Pugha wykorzystywana jest do oceny:
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące świeżo mrożonego osocza (FFP):
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• U chorego z ciężką postacią ostrego zapalenia trzustki, leczonego na OAiIT, w profilaktyce zakażeń bakteryjnych stosuje się rutynowo:
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Jaką frakcję wapnia niezjonizowanego w osoczu w warunkach fizjologicznych stanowi wapń związany z albuminami?
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące toksyczności tlenu podawanego w stężeniu przekraczającym 60%:
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące PEEP:
  PES, Wiosna 2023, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -