PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Na izbę przyjęć zgłosiła się 50-letnia pacjentka skarżąca się na bóle głowy od kliku miesięcy, do których dołączyło od kilku dni niedowidzenie (widzi tunelowo). Wskaż właściwe postępowanie: 1) podejrzewa się guza przysadki mózgowej, należy wykonać MR; 2) należy poprosić o konsultację okulistyczną (określenie typu niedowidzenia); 3) objawy wskazują na zaćmę, należy skierować pacjentkę na zabieg okulistyczny; 4) należy rozpoznać padaczkę i skierować chorą do neurologa; 5) chora nie wymaga dalszej diagnostyki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Skrót SIBO oznacza:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Ciężką hiponatremię rozpoznaje się, gdy: 1)  stężenie sodu w surowicy <135 mmol/l; 2)  stężenie sodu w surowicy <130 mmol/l; 3)  stężenie sodu w surowicy <125 mmol/l; 4)  występują senność, nudności, bóle głowy; 5)  typowy jest brak objawów chorobowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W stanie hiperglikemiczno-hiperosmolarnym w cukrzycy jako leczenie pierwszego rzutu należy zastosować:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Stosowanie glikokortykosteroidów bez jasnych wskazań klinicznych, szczególnie u ludzi w starszym wieku zagraża następującymi skutkami ubocznymi: 1) rozwojem cukrzycy; 2) niedociśnieniem tętniczym; 3) rozwojem osteoporozy; 4) hiperprolaktynemią; 5) niewydolnością kory nadnerczy w sytuacji stresowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Należy rozpoznać aktywną hemolizę, gdy w badaniach laboratoryjnych stwierdza się: 1) niską hemoglobinę; 2) wzrost LDH; 3) wzrost retikulocytów; 4) wzrost bilirubiny związanej; 5) wzrost bilirubiny niezwiązanej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do uwalniania żelaza z pokarmu i prawidłowego jego wchłaniania jest/są konieczny/e:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedokrwistości megaloblastycznej:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U osoby przywiezionej do izby przyjęć po ciągu alkoholowym należy spodziewać się hipoglikemii, gdyż takie osoby: 1) mają nadmierne wydzielanie insuliny; 2) mają zablokowane wydzielanie glukagonu; 3) zbyt szybko zużywają glukozę; 4) mają zmniejszoną glukoneogenezę wątrobową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U osoby po skutecznej resuscytacji oddechowo-krążeniowo-płynowej, z wielomoczem utrzymującym się przez kilka dni po resuscytacji i z ciężarem właściwym moczu <1005 g/l, podejrzewa się:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wyniki morfologii krwi obwodowej 80-letniej kobiety: Hb = 6,4 mmol/l, RBC = 3,65 T/l, Ht = 0,318, MCV =87 fl, RDW = 20%:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Jakiego wzrostu stężenia hemoglobiny należy oczekiwać po przetoczeniu 3 jednostek KKCz kobiecie o masie ciała 65 kg?
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Ile wynosi niedobór wody 80-letniej kobiety z masą ciała ok. 50 kg i natremią 168 mmol/l?
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 30-latka przywiezionego do izby przyjęć z powodu duszności z oddechem Kussmaula, z prawidłową glikemią, po 3-dobowej imprezie alkoholowej (alkohol konsumpcyjny), w badaniach laboratoryjnych należy oczekiwać: 1) alkalozy oddechowej;    2) kwasicy ketonowej;      3) kwasicy mleczanowej; 4) kwasicy z prawidłową luką anionową osocza; 5) kwasicy ze zwiększoną luką anionową osocza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskazania do diagnostyki Helicobacter pylori (w świetle najnowszego stanowiska ekspertów uzgodnionego w Maastricht i Florencji) obejmują: 1) wywiad rodzinny raka żołądka (wystarczy jeden krewny pierwszego stopnia). Jest to jedyna sytuacja, która w populacji europejskiej jest wskazaniem do poszukiwania infekcji u osób, u których nie występują jakiekolwiek objawy; 2) stwierdzone endoskopowo lub histologicznie stany zapalne żołądka, owrzodzenia, nadżerki żołądka lub dwunastnicy; 3) chłoniak MALT; 4) niedobór witaminy B12, małopłytkowość, niedokrwistość; 5) objawy dyspeptyczne u osób po 45. r.ż. lub z objawami alarmowymi (niedokrwistość, wymioty, dysfagia, utrata masy ciała). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Kryterium rozpoznania samoistnego bakteryjnego zapalenia otrzewnej jest liczba neutrofilów w płynie puchlinowym, która wynosi:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Z uwagi na wysoką śmiertelność z powodu samoistnego bakteryjnego (SBP) zapalenia otrzewnej rekomenduje się profilaktykę tego zakażenia u pacjentów z grupy dużego ryzyka, do których zalicza się chorych z niewydolnością wątroby w stopniu C w klasyfikacji Childa-Pugha, z wodobrzuszem, z niskim stężeniem białka, a także tych z przebytym epizodem SBP. W celu zapobiegania SBP stosuje się:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące postępowania w leczeniu żylaków przełyku: 1) priorytet w leczeniu stanowi redukcja nadciśnienia wrotnego leżącego u podłoża krwawienia; 2) gastroskopię powinno się wykonać w ciągu 12 godzin od wystąpienia objawów krwawienia lub możliwie jak najszybciej u pacjentów niestabilnych hemodynamicznie; metodą z wyboru w zaopatrzeniu żylaków przełyku jest ich opaskowanie; 3) rekomenduje się przetaczanie świeżo mrożonego osocza; 4) rekomenduje się podawanie preparatów kwasu traneksamowego; 5) należy jak najszybciej zastosować leki wazoaktywne (somatostatyna, terlipresyna, oktreotyd), kontynuując terapię przez 2-5 dni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Krwiomocz należy podejrzewać w przypadku czerwonego lub brązowego zabarwienia moczu. Zmianę barwy moczu mogą wywołać substancje, pokarmy lub leki, takie jak: 1) wolna hemoglobina (w przebiegu hemolizy); 2) mioglobina (w przebiegu rabdomiolizy); 3) barwniki pokarmowe (buraki, jagody, rabarbar, rydze); 4) leki (ryfampicyna, chlorochina, hydroksychlorochina, senes - środek przeczyszczający); 5) leukocyty występujące w moczu w przebiegu zakażenia układu moczowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Fałszywie dodatni wynik testu paskowego na wykrycie krwi w moczu (wykrywającego hem) może wystąpić w przypadku:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Które z poniższych zestawień (choroba- typowe przeciwciała przeciwjądrowe) jest prawidłowe?
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące incydentaloma: 1) incydentaloma to zmiana guzowata w nadnerczu o wymiarach < 0,5 cm z obecnością nieprawidłowości hormonalnych; 2) incydentaloma najczęściej są zmianami złośliwymi (w 80%); 3) w pierwszej kolejności z badań obrazowych należy wykonać TK nadnerczy jednofazową (bez podania środka kontrastowego). Pozwala określić wielkość, kształt i granice guza, jego homogeniczność, obecność zwapnień oraz zawartość lipidów; 4) u wszystkich pacjentów po stwierdzeniu incydentaloma w nadnerczu, niezależnie od objawów klinicznych, zaleca się ocenę w kierunku hiperkortyzolemii, guza chromochłonnego, pierwotnego hiperaldosteronizmu; 5) standardowym testem przesiewowym w diagnostyce zespołu Cushinga jest test nocnego hamowania kortyzolu z 1 mg deksametazonu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Która z poniższych cech radiologicznych sugeruje obecność zmiany złośliwej w nadnerczu, w stwierdzonym przypadkowo guzie o charakterze incydentaloma?
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Które z poniższych stanów przebiegają z ketonurią? 1) zatrucie etanolem; 2) zatrucie salicylanami; 3) głodzenie; 4) unieruchomienie długotrwałe; 5) cukrzyca niewyrównana metabolicznie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Które wyniki wskazują na obecność wysięku w płynie z jamy opłucnowej?
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W stadium 3A przewlekłej choroby nerek wartości wskaźnika przesączania kłębuszkowego (GFR) mieszczą się w zakresie:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Obecnie za najczęstszą przyczynę przewlekłej choroby nerek uznaje się:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W naturalnym przebiegu nieleczonej gruźlicy, gruźlica przewodu pokarmowego, kości i stawów, a także zmiany w węzłach chłonnych pojawiają się w okresie:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W przebiegu sarkoidozy włóknienie płuc w badaniu radiologicznym klatki piersiowej występuje w okresie:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W klasyfikacji leków antyarytmicznych według wpływu wywieranego na potencjał czynnościowy, leki blokujące kanał sodowy i wydłużające potencjał czynnościowy należą do klasy:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -