PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U którego z chorych z ostrą żylną chorobą zakrzepowo-zatorową związaną z nowotworem nie zaleca się stosowania rywaroksabanu lub apiksabanu wg zaleceń ESC dotyczących kardioonkologii z 2022 roku?
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• U 56-letniej chorej leczonej z powodu nowotworu piersi założono cewnik do żyły głównej górnej. Po miesiącu rozpoznano zakrzepicę tego naczynia powikłaną zatorowością płucną niskiego ryzyka wczesnego zgonu. Zdecydowano się pozostawić cewnik i kontynuować chemioterapię. Jak należy zaplanować leczenie przeciwkrzepliwe?
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• U 70-letniego chorego z dobrze kontrolowanym nadciśnieniem i hipercholesterolemią, po przebytym STEMI ściany dolnej przed 4 laty, w 2. dobie po planowej operacji kręgosłupa szyjnego zarejestrowano napadowe migotanie przedsionków trwające ok. 5 minut (frakcja wyrzutowa lewej komory 50%). Chory stosował do 7 dni przed operacją kwas acetylosalicylowy w dawce 75 mg/d. Jakie leczenie przeciwzakrzepowe powinno być zalecone?
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Ciężka niewydolność wątroby (klasa C wg skali Childa i Pugha) jest przeciwwskazaniem do stosowania następujących leków używanych w farmakoterapii niewydolności serca: 1) ACEI;   2) ARNI;   3) flozyn;   4) iwabradyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Chinidyna znajduje zastosowanie w farmakologicznej profilaktyce arytmii komorowych u chorego z rozpoznaniem: 1) zespołu długiego odstępu QT; 2) zespołu krótkiego odstępu QT; 3) zespołu Brugadów; 4) katecholaminergicznego wielokształtnego częstoskurczu komorowego; 5) idiopatycznego migotania komór. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• VT o morfologii RBBB w EKG jest typowy dla: 1) idiopatycznego VT z drogi odpływu prawej komory serca; 2) idiopatycznego VT z przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa; 3) idiopatycznego VT z tylnej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa; 4) nawrotnego VT z odnóg pęczka Hisa; 5) VT w przebiegu arytmogennej kardiomiopatii prawokomorowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Preferuje się stosowanie beta-blokerów niekardioselektywnych (propranolol, nadolol) celem farmakologicznej profilaktyki arytmii komorowych u chorych z: 1) zespołem długiego odstępu QT; 2) idiopatycznymi arytmiami komorowymi z drogi odpływu prawej komory; 3) idiopatycznymi arytmiami komorowymi z wiązek lewej odnogi pęczka Hisa; 4) katecholaminergicznym wielokształtnym częstoskurczem komorowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• W leczeniu farmakologicznym ostrego lub nawracającego zapalenia osierdzia mogą być stosowane następujące leki: kwas acetylosalicylowy (ASA), niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) (ibuprofen, indometacyna, naproksen), kolchicyna, glikokortykosteroidy w małej dawce (GKS), paracetamol. U kobiet do 20 tyg. ciąży wytyczne ESC/PTK proponują następujący schemat farmakoterapii w ostrym bądź nawracającym zapaleniu osierdzia:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Leki przeciwcukrzycowe, przeciwwskazane u chorego z cukrzycą typu 2 i objawową niewydolnością serca z powodu zwiększenia ryzyka zaostrzenia niewydolności serca to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskazaniem do przerwania leczenia statynami jest: 1) wzrost stężenia CK do 4−10 x górna granica normy (ggn) z objawami mięśniowymi; 2) wzrost stężenia CK do 4−10 x ggn bez objawów mięśniowych; 3) wzrost stężenia CK do >10 x ggn niezależnie od występowania objawów mięśniowych; 4) wzrost stężenia AlAT ≥2 x ggn; 5) wzrost stężenia AlAT ≥3 x ggn. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Przy planowanym zabiegu operacyjnym związanym z dużym ryzykiem krwawienia, leczenie pomostowe za pomocą heparyny w okresie okołooperacyjnym jest zalecane przede wszystkim u chorych z mechanicznymi protezami zastawek serca leczonych antagonistami witaminy K. Dodatkowo leczenie pomostowe można rozważyć u leczonych przeciwkrzepliwie innych chorych z bardzo wysokim ryzykiem zakrzepowo-zatorowym zdefiniowanym jako: 1) niedokrwienny udar mózgu przebyty przed <6 mies.; 2) niedokrwienny udar mózgu przebyty przed <3 mies.; 3) duże ryzyko nawrotu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (np. ciężka trombofilia, żylny epizod zakrzepowo-zatorowy przebyty przed <3 mies.); 4) skrzeplina w koniuszku lewej komory; 5) niezastawkowe migotanie przedsionków z wartością >3 wg skali CHA2DS2-VASc; 6) niezastawkowe migotanie przedsionków z wartością >6 wg skali CHA2DS2-VASc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące arytmogennej kardiomiopatii prawej komory: 1) towarzyszy jej ciężka niewydolność prawokomorowa; 2) należy do najczęstszych przyczyn zgonu młodych sportowców; 3) rozpoznawana jest na podstawie biopsji prawej komory; 4) zawsze wymaga wszczepienia kardiowertera; 5) jej istotą jest zastąpienie mięśniówki prawej komory przez tkankę łączną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Miejscem skrzepliny w lewym przedsionku jest jego uszko w około:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Bóle dławicowe i dodatnia elektrokardiograficzna próba wysiłkowa przy niezmienionych naczyniach wieńcowych mogą wystąpić w: 1) kardiomiopatii przerostowej; 2) niescaleniu lewej komory; 3) wadach zastawki pnia płucnego; 4) wadach zastawki aortalnej; 5) nadciśnieniu płucnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Postępowanie w pełnoobjawowej tamponadzie serca obejmuje: 1) nakłucie osierdzia; 2) szybki wlew co najmniej 500 ml 0,9% NaCl; 3) koronarografię w trybie pilnym; 4) wlew nitrogliceryny; 5) kardiowersję elektryczną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Gradient śródkomorowy w lewej komorze może wystąpić: 1) w kardiomiopatii takotsubo; 2) w ciężkiej stenozie mitralnej; 3) u osób z hipowolemią; 4) przy dużym przeciążeniu prawej komory; 5) w przypadku znacznej tachykardii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Kwalifikacja do ablacji alkoholowej w kardiomiopatii przerostowej wymaga: 1) oceny miejsca zawężania śródkomorowego; 2) oceny naczyń wieńcowych; 3) analizy zaburzeń rytmu i przewodzenia; 4) wykonania echokardiografii obciążeniowej; 5) oceny oporów w krążeniu płucnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do aktywności fizycznej na poziomie rekreacyjnym jest: 1) zapalenie mięśnia sercowego w ostrej fazie; 2) arytmogenna dysplazja lewej komory; 3) niestabilna dławica piersiowa; 4) stan po wszczepieniu kardiowertera; 5) przebyty zawał serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Najczęstsze nowotwory złośliwe dotyczące serca to: 1) mesothelioma; 2) przerzuty nowotworowe z płuc i piersi; 3) przerzuty czerniaka złośliwego; 4) przerzuty raka gruczołu krokowego; 5) przerzuty raka żołądka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Który spośród niżej wymienionych stanów nie przebiega z obniżonym stężeniem peptydów natriuretycznych?
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leków z grupy NOAC:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia farmakologicznego pacjentów z hipertriglicerydemią:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta stabilnego hemodynamicznie stwierdzono w EKG napad migotania przedsionków z poszerzeniem QRS i obecną falą delta, co odpowiadało rozpoznaniu preekscytacji. W tej sytuacji właściwe będzie leczenie:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• U pacjentów z chorobą wieńcową i nawracającym, objawowym utrwalonym monomorficznym częstoskurczem komorowym lub wyładowaniami ICD z powodu utrwalonego monomorficznego częstoskurczu komorowego pomimo leczenia amiodaronem, postępowaniem znajdującym się wśród zaleceń klasy pierwszej jest:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• U objawowych pacjentów z idiopatycznym częstoskurczem komorowym lub z przedwczesnymi pobudzeniami komorowymi o pochodzeniu innym niż z drogi odpływu prawej komory lub lewostronnych wiązek pęczka Hisa, postępowaniem farmakologicznym znajdującym się wśród zaleceń klasy pierwszej jest:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Do leków antyarytmicznych, które w trakcie ciąży mogą być stosowane jako leki dobrze tolerowane albo zalecane do stosowania, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko zalicza się poniższe leki, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Ocena przebiegu terapii onkologicznej pod kątem występowania działań kardiotoksycznych obejmuje oznaczanie markerów: 1) NT-proBNP / BNP; 2) troponina I / troponina T; 3) interleukina-6; 4) hs-CRP; 5) cysteina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka żylnych incydentów zakrzepowo-zatorowych u pacjentów ze szpiczakiem plazmocytowym nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• W związku z charakterystyką farmakologiczną działania leku przeciwpłytkowego, ze względu na odwracalność działania względem receptora i krótki czas połowiczej eliminacji odstawienie przed zabiegiem operacyjnym będzie najszybsze w przypadku:
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta leczonego dabigatranem z powodu migotania przedsionków, po przeprowadzeniu w trybie zagrożenia życia leczenia operacyjnego zaliczanego do umiarkowanego ryzyka występowania powikłań krwotocznych konieczne jest podjęcie decyzji o powrocie do leczenia dabigatranem. Z związku z pilnością przed zabiegiem podawano idarucizumab. Po jakim czasie od podania idarucizumabu można powrócić do stosowania dabigatranu?
  PES, Wiosna 2024, Kardiologia
  0
  -