LEK - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Kobieta lat 52, przyjmuje doustne preparaty żelaza z powodu nieznacznej niedokrwistości mikrocytarnej - zgłasza obfite miesiączki. Dodatkowo lekarz zalecił wykonanie trzykrotne testu gwajakolowego na obecność krwi utajonej w kale - wyniki dodatnie. U tej pacjentki należy w pierwszej kolejności:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nowotworowa niedrożność jelit:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nadmierna podaż aktywnych preparatów witaminy D w przewlekłej chorobie nerek może być niebezpieczna, ze względu na:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• W przewlekłej chorobie nerek występuje predyspozycja do:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Kwasica metaboliczna w zaawansowanej przewlekłej chorobie nerek jest spowodowana:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Które z czynników przyspieszają progresję przewlekłej choroby nerek?
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Typowe leczenie chorych z zespołem tzw. ostrego rozpadu nowotworu obejmuje:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 65-letniego palacza tytoniu wystąpił makroskopowy krwiomocz, bez towarzyszącego bólu, a w badaniu USG stwierdzono litą zmianę (guz), średnicy ponad 4 cm w biegunie lewej nerki. Jakie powinno być postępowanie? 1) obserwacja zmiany w badaniu USG powtarzanym co 6 miesięcy; 2) badanie ogólne moczu i cytologia moczu; 3) ocena czynności nerek, morfologia krwi, fosfataza zasadowa, stężenie wapnia; 4) badanie TK jamy brzusznej i miednicy oraz klatki piersiowej dla oceny stopnia zaawansowania procesu nowotworowego; 5) nefrektomia częściowa lub radykalna w zależności od zaawansowania choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Patogenem będącym najczęstszą przyczyną pozaszpitalnych zakażeń układu moczowego jest:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Która z wymienionych chorób reumatycznych przebiega ze zmianami skórnymi? 1) toczeń rumieniowaty układowy; 2) twardzina układowa; 3) polimialgia reumatyczna; 4) zapalenie naczyń związane z IgA (Henocha i Schönleina). Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Mężczyzna lat 51, z astmą oskrzelową zgłosił się do lekarza z powodu powtarzających się epizodów uwięźnięcia kęsa pokarmowego, uczucia zgagi oraz bólów zamostkowych nasilających się po posiłku, niemających związku z wysiłkiem fizycznym. Ze względu na obraz kliniczny pacjentowi należy zalecić w pierwszej kolejności:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nowotwory o nieznanym umiejscowieniu pierwotnym: 1) stanowią 3-10% wszystkich nowotworów złośliwych; 2) nie powinny być poddawane szczegółowej diagnostyce, ponieważ jedynie w około 5% przypadków można zidentyfikować pierwotną zmianę; 3) najczęściej mają utkanie raka gruczołowego; 4) są częstsze u kobiet; 5) mogą być wskazaniem do wykonania badania pozytonowej tomografii emisyjnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące objawów klinicznych u chorych z wadami serca:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wybór leków u chorych na POChP uzależnia się:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Bronchoskopia u osoby z podejrzeniem raka płuca: 1) jest jednym z podstawowych badań; 2) powinna dotyczyć wyłącznie zmian położonych obwodowo; 3) może być połączona z pobraniem materiału tkankowego do badania histologicznego; 4) umożliwia pobranie materiału do badania cytologicznego; 5) może być wykonana wyłącznie u osób z prawidłowymi wskaźnikami wydolności oddechowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Określenie zaawansowania nowotworu:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 30-letniej kobiety z samoistnymi poronieniami, nawracającymi dolegliwościami stawowymi i stanami podgorączkowymi wystąpiły objawy zespołu nerczycowego. W osadzie moczu stwierdzono krwinkomocz i leukocyturię. Wskaż rozpoznanie:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zwiększenie zewnątrzkomórkowej objętości płynów w niewydolności nerek jest skutkiem retencji soli i wody. Wskaż fałszywą konsekwencję przewodnienia:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe informacje na temat zespołu Alporta z dziedziczeniem związanym z płcią: 1) jest spowodowany dziedzicznym zaburzeniem syntezy łańcucha alfa 5 kolagenu typu IV i prowadzi do schyłkowej niewydolności nerek; 2) kobiety (heterozygoty) są zdrowymi nosicielkami genu lub choroba przebiega u nich łagodnie; 3) krwinkomocz i białkomocz pojawia się u płci męskiej około 10. roku życia; 4) leczenie cyklosporyną hamuje rozwój choroby; 5) inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę stosowane są w celu zmniejszenia białkomoczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  1
  3 lata temu
• Mężczyzna lat 52, chorujący na nadciśnienie tętnicze - prawidłowo leczone, został przyjęty do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR) z powodu bardzo silnego bólu głowy promieniującego do karku, który wystąpił podczas intensywnej pracy fizycznej. W badaniu przy przyjęciu do SOR stwierdzono: GCS (Glasgow Coma Scale) 15 pkt, ciśnienie tętnicze 140/85 mmHg, objaw Kerniga, sztywność karku na 3 palce. W takiej sytuacji klinicznej spośród badań dodatkowych w pierwszej kolejności należy wykonać:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zapalenie stawów kręgosłupa może wystąpić w przebiegu: 1) choroby Leśniowskiego i Crohna; 2) łuszczycy; 3) zakażenia przewodu pokarmowego pałeczkami jelitowymi z rodziny Enterobacteriaceae; 4) zakażenia Chlamydia trachomatis. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Pacjent lat 38, przyjęty do szpitala z powodu występujących od 24 godzin bólów głowy, splątania, niedowładu połowiczego prawostronnego i dysfazji. Ponadto stwierdzono opryszczkę wargową, temperaturę 38,6°C i sztywność karku na 3 palce. Wykonano badanie płynu mózgowo-rdzeniowego i stwierdzono pleocytozę 250 leukocytów/mm3 z czego 90% to limfocyty, stężenie białka 70 mg/dl, stężenie glukozy 60 mg/dl (w surowicy 85 mg/dl). Badanie rezonansu magnetycznego głowy wykazało wzmocnienie sygnału w sekwencji FLAIR przyśrodkowej części płata skroniowego lewego. Do otrzymania wyników badań mikrobiologicznych i badania PCR lekiem o działaniu przyczynowym na czynnik etiologiczny z wyboru w tej sytuacji jest:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• 64-letnia otyła kobieta z łuszczycą zgłasza bóle kurczowe brzucha, wodnistą biegunkę i ubytek masy ciała w ciągu ostatnich trzech miesięcy od wystąpienia dolegliwości (ok. 6 kg). Dotychczas nie leczyła się z powodu chorób przewlekłych. W badaniu przedmiotowym - zaznaczona wzmożona perystaltyka jelit. W rutynowych badaniach laboratoryjnych bez odchyleń od normy. Kolonoskopia - makroskopowo obraz jelita grubego oraz końcowego odcinka jelita krętego bez zmian. W wycinkach pobranych z prawej połowy jelita grubego stwierdzono jedynie niedużego stopnia naciek z limfocytów i plazmocytów w blaszce właściwej błony śluzowej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u chorego z gorączką, wysypką skórną, owrzodzeniami nosa z ropną wydzieliną, zajęciem zatok, stawów, dusznością, kaszlem z odpluwaniem krwistej plwociny, białkomoczem i mikroskopowym krwiomoczem:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Inhibitory konwertazy angiotensyny i blokery receptora AT1 angiotensyny II:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Lekami pierwszego wyboru hamującymi postęp reumatoidalnego zapalenia stawów są:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -