LEK - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Mężczyzna lat 83, leczący się z powodu zaburzeń rytmu serca i nadciśnienia tętniczego został przywieziony do SOR z powodu bardzo silnych dolegliwości bólowych brzucha. Ból pojawił się nagle, około godziny temu, najpierw był umiejscowiony w nadbrzuszu i miał charakter napadowy, jednak w chwili badania obejmuje całą jamę brzuszną i ma charakter ciągły. Brzuch jest wzdęty, dodatnie objawy otrzewnowe są obecne we wszystkich kwadrantach brzucha. Pacjent ma nudności, wymiotuje treścią pokarmową. Perystaltyka nie jest słyszalna. W badaniu fizykalnym duża przepuklina pachwinowa prawostronna oraz per rectum stolec brązowy w bańce odbytnicy. HR: 96/min, CTK 103/57 mmHg, RR: 18/min, WBC: 33 tys/mm3, Hgb 11,2 g/dl, Hct 31%, amylaza 140 U/l. D-dimery 15000 µg/l, TnI <0,001 ng/ml. EKG bez odchyleń od normy. Co jest przyczyną dolegliwości pacjenta?
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Do SOR zgłosił się 53-letni mężczyzna z powodu dolegliwości bólowych pod prawym łukiem żebrowym. Ból jest napadowy, pojawił się w dniu wczorajszym, towarzyszą mu nudności i wymioty. W dniu dzisiejszym pojawiła się gorączka z dreszczami, aktualnie 39,2 °C. Pacjent dodatkowo zgłasza ciemniejsze zabarwienie moczu. W badaniu fizykalnym dodatni objaw Chełmońskiego, zażółcenie twardówek oczu, per rectum odbarwiony stolec w bańce odbytnicy. W badaniach laboratoryjnych: Hgb 12,5 g/dl, Hct 36%, CRP 120 mg/l, bilirubina 80 µmol/l (4,68 mg/dl). W usg przewód żółciowy wspólny szerokości 11 mm, pęcherzyk cienkościenny z licznymi złogami. Wskaż prawidłowe rozpoznanie i postępowanie:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące owrzodzeń żylnych kończyn dolnych:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Do powikłań choroby uchyłkowej zalicza się:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ropnia: 1) zasadniczym sposobem leczenia jest jego ewakuacja; 2) leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane, większe korzyści daje antybiotykoterapia; 3) powikłaniem ropnia okołoodbytniczego może być przetoka okołoodbytnicza; 4) powikłaniem ropnia okołoodbytniczego może być szczelina odbytu; 5) ropnie okołoodbytowe występują częściej u mężczyzn. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Jaka jest najczęstsza pozajelitowa przyczyna niedrożności mechanicznej jelita cienkiego u dorosłych w krajach rozwiniętych?
  LEK, Wiosna 2024, Jesień 2022, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• 68-letnia pacjentka zgłosiła się w godzinach wieczornych do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu kolkowego bólu brzucha, wymiotów kałowych, naprzemiennych biegunek i zaparć od 7 dni, obecności świeżej krwi w stolcu. Podaje, że schudła 12 kg w ciągu ostatnich 3 miesięcy, nie stosuje żadnej diety. W badaniu fizykalnym brzuch wzdęty, bez obrony mięśniowej, szmery perystaltyczne słyszalne, dźwięczne. W badaniu per rectum - bańka odbytnicy pusta. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Zespół Ogilviego to:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• II stopień w klasyfikacji powikłań zapalenia uchyłków jelita grubego wg Hinchey’a oznacza:
  LEK, Jesień 2023, Jesień 2022, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Uchyłek Meckela składa się:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• W klasyfikacji zmian krwawiących w niszy wrzodowej stopień I według Forresta oznacza:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Wskaźnik ciśnienia kostka:ramię (ABPI) u osób zdrowych wynosi co najmniej 1. Stwierdzenie ABPI < 0,5 wskazuje na:
  LEK, Wiosna 2021, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Adnotacja na wypisie "stan po operacji Hartmanna" oznacza, że pacjent:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• 30-letnia kobieta o masie ciała 60 kg została przywieziona do SOR z oparzeniami III stopnia lewej kończyny górnej, lewej kończyny dolnej i krocza. Jaką objętość płynów należy przetoczyć chorej w ciągu 24 godzin?
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące częstości występowania przepuklin:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• W trakcie ostrego dyżuru chirurgicznego przyjęto na oddział chorego w trakcie przewlekłej terapii przeciwzakrzepowej prowadzonej doustnymi antagonistami witaminy K, którego trzeba zoperować ze wskazań życiowych. Aby w krótkim czasie odwrócić działanie doustnych antykoagulantów należy zastosować:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Chirurg po konsultacji stwierdził, że u chorego występuje objaw Courvoisiera. Oznacza to:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Wskazaniem do przeszczepienia wątroby nie jest:
  LEK, Wiosna 2021, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zespół Mallory-Weissa to:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Sonda Sengstakena-Blakemore’a służy do:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Badanie palpacyjne tętna w warunkach klinicznych jest możliwe na wszystkich wymienionych poniżej tętnicach, z wyjątkiem:
  LEK, Wiosna 2023, Wiosna 2021, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Który z wymienionych sposobów leczenia przywraca barierę antyrefluksową w chorobie refluksowej przełyku?
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• Rekomendowana minimalna wartość BMI, kwalifikująca do chirurgicznego leczenia otyłości bez współistniejących schorzeń wynosi:
  LEK, Wiosna 2021, chirurgia
  0
  -
• 36-letnia wieloródka zgłosiła się do ginekologa z powodu regularnych, obfitych i bolesnych miesiączek, występujących od kilku lat. Towarzyszy temu narastające zmęczenie oraz ogólne osłabienie, a także częstsze oddawanie moczu. Z odchyleń od stanu prawidłowego stwierdzono bladość śluzówek; w badaniu ginekologicznym stwierdzono guz wielkości 4 miesięcznej ciąży. Zlecono morfologię krwi oraz USG ginekologiczne. Jaki będzie prawdopodobny wynik badań oraz rozpoznanie?
  LEK, Wiosna 2021, medycyna rodzinna
  0
  -
• 14-letnia dziewczynka zgłosiła się do ginekologa z powodu bólów w dole brzucha o charakterze skurczowym i towarzyszących im nudności i wymiotów oraz ogólnego osłabienia. Bóle rozpoczęły się tuż przed miesiączką i trwają już drugi dzień. Podobna sytuacja była w poprzednim cyklu. Dziewczynka jest zaniepokojona, ponieważ pierwsza miesiączka wystąpiła u niej przed rokiem i do tej pory nie odczuwała takich dolegliwości. W badaniu ginekologicznym nie stwierdzono odchyleń od normy. USG jamy brzusznej i miednicy mniejszej nie wykazało obecności patologii. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  LEK, Wiosna 2021, położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przykładem działania z zakresu profilaktyki pierwotnej w ginekologii onkologicznej jest:
  LEK, Wiosna 2021, położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Szczepienie przeciw grypie w ciąży: 1) zalecane jest każdej kobiecie, u której nie występują przeciwwskazania do szczepienia; 2) powinno być wykonane wyłącznie w drugim trymestrze ciąży; 3) powinno być wykonane inaktywowaną szczepionką czterowalentną; 4) jest bezpieczne zarówno dla matki jak i dla dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2021, medycyna rodzinna
  0
  -
• Zespół Mayera-Rokitansky’ego-Küstnera-Hausera cechuje się: 1) pierwotnym brakiem miesiączki; 2) kariotypem żeńskim 46,XX; 3) skąpym owłosieniem łonowym i pachowym; 4) brakiem jajników; 5) brakiem pochwy; 6) brakiem macicy lub macicą szczątkową lub szczątkowymi rogami macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2021, położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W sytuacji kontaktu pacjentki ciężarnej w 36. tygodniu ciąży z chorym na ospę wietrzną, w przypadku braku odporności u pacjentki prawidłowym postępowaniem będzie:
  LEK, Wiosna 2021, choroby wewnętrzne
  0
  -
• W przypadku krwawienia w okresie pomenopauzalnym właściwe postępowanie diagnostyczne to: 1) kontrola USG po 2 miesiącach; 2) biopsja aspiracyjna endometrium; 3) histeroskopia z biopsją celowaną; 4) CT miednicy małej; 5) wyłyżeczkowanie frakcjonowane jamy macicy; Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2021, położnictwo i ginekologia
  0
  -