PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pozapłucne zmiany w sarkoidozie najczęściej lokalizują się w:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  1
  7 lat temu
• Przy liczbie płytek krwi 20 K/mL w rutynowym badaniu morfologicznym bez cech skazy krwotocznej należy włączyć glikokortykosteroidy, ponieważ sterydoterapia jest pierwszoplanową metodą leczenia samoistnej plamicy małopłytkowej.
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  2
  6 lat temu
• Po całkowitej resekcji żołądka mogą wystąpić zaburzenia metabolizmu pierwiastków i witamin w ustroju. Ich następstwem w/g chronologii ujawniania się są:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W czasie ciąży dochodzi do wzrostu stężenia TBG (Thyroxine Binding Globuline), dlatego ocena czynności tarczycy kobiety ciężarnej powinna opierać się na określeniu stężenia wolnych hormonów.
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 72-letni chory z cukrzycą typu 2, leczony glipizidem 5 mg na 1 dobę został przyjęty do sali nadzoru metabolicznego z powodu glikemii 1320 mg%. Pacjent pozostawał z ograniczonym kontaktem słownym. Przed dwoma dniami wypił 250 ml alkoholu W badaniu przedmiotowym skóra sucha, nie wyczuwało się z ust zapachu acetonu. W gazometrii krwi tętniczej pH 7,35. Właściwe rozpoznanie to śpiączka:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  2
  3 lata temu
• Które z nieprawidłowości w zapisie EKG uniemożliwiają prawidłową interpretację wyniku testu wysiłkowego? 1) znaczne >1 mm spoczynkowe obniżenie odcinka ST; 2) blok lewej odnogi pęczka Hisa; 3) blok prawej odnogi pęczka Hisa; 4) zaburzenia przewodzenia śródkomorowego, czas trwania zespołów QRS > 120ms; 5) zespół preekscytacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  1
  7 lat temu
• Wskazaniem do przerwania leczenia statyną nie jest: 1) wiek pacjenta > 75 r. życia; 2) wzrost aktywności transaminaz > 3-krotnie powyżej górnej granicy normy; 3) wzrost aktywności CPK > 10-krotnie przekraczający górną granicę normy; 4) stężenie LDL <100 mg/dl; 5) planowany rozległy zabieg operacyjny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  1
  7 lat temu
• Która z cech w zapisie EKG nie jest charakterystyczna dla hiperkaliemii?
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 40-letni chory leczony ambulatoryjnie z powodu zapalenia płuc, antybiotykiem β-laktamowym, przywieziony do szpitala w ciężkim stanie ogólnym (wysoka gorączka, biegunka, hiponatremia, w RTG klatki piersiowej pojedyncze zaciemnienia różnej wielkości). Z wywiadu wynika, że pacjent bezpośrednio przed zachorowaniem pracował przy instalacji wodno-kanalizacyjnej. Jaką etiologię zapalenia płuc należy podejrzewać?
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U chorych po splenektomii stwierdza się:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Które z wymienionych niżej stwierdzeń dotyczących ferrytyny jest prawdziwe:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 22-letniej kobiety nagle, bez związku z urazem, wystąpiły wybroczyny krwawe na kończynach i tułowiu. Morfologia krwi: Hb 13,4 /dl, liczba krwinek czerwonych 4, 5 T/l, liczba krwinek białych 6 G/l, liczba płytek krwi 21 G/l. W szpiku kostnym obecne były liczne megakariocyty. Czas przeżycia płytek krwi wynosił 7 godzin. Jaka jest prawdopodobna przyczyna małopłytkowości?
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Powiększenie śledziony występuje w różnych stanach chorobowych, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Niedokrwistość megaloblastyczna może wystąpić przy podawaniu następujących leków, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 60-letniego mężczyzny od kilku dni pojawiają się nagle zawroty głowy i zaburzenia widzenia trwające 20-30 minut. Od około 2 miesięcy występują bóle głowy, duszność wysiłkowa. Śledziona powiększona (5 cm poniżej łuku żebrowego lewego). Morfologia krwi: Hb 18,5 g/dl, liczba krwinek czerwonych 7,0 T/l, Ht - 58%, liczba krwinek białych 14,5 G/l, liczba płytek krwi 450 G/l; rozmaz krwi obwodowej był prawidłowy. Stężenie erytropoetyny (EPO) w surowicy było obniżone. Aktywność dehydrogenazy kwasu mlekowego (LDH) w surowicy jest zwiększona. Jakie jest prawdopodobne rozpoznanie?
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Czas protrombinowy jest przedłużony w następujących stanach, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Kwas foliowy wchłania się w:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż nieprawidłowe połączenie wyniku badania i stanu chorobowego:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W odniesieniu do ziarnicy złośliwej prawdziwe są stwierdzenia, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  1
  3 lata temu
• W terapii chłoniaków złośliwych znajdują zastosowanie następujące leki, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U chorych na reumatoidalne zapalenie stawów objawem zajęcia układu oddechowego jest: 1) wysiękowe zapalenie opłucnej; 2) rozlane włóknienie śródmiąższowe; 3) guzki reumatoidalne, które następnie ulegają martwicy z wytworzeniem jam; 4) symetryczne powiększenie węzłów chłonnych w obrębie wnęk płucnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  1
  7 lat temu
• Chory lat 25 zawodowy kierowca zgłosił się do lekarza z powodu gorączki do 39°C, oraz obrzęku lewego stawu kolanowego. W badaniu przedmiotowym stwierdzono bladość powłok ciała, cechy zapalenia spojówek, wysięk w lewym stawie kolanowym, łuszczące się zmiany na dłoniowej powierzchni rąk. W badaniach laboratoryjnych z odchyleń OB. -67mm/h, leukocytoza 16 G/L, płytki krwi - 540 G/L, Mocz badanie ogólne - białkomocz, leukocyturia. Jakie rozpoznanie kliniczne należy ustalić oraz postępowanie terapeutyczne zastosować?
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  2
  6 lat temu
• U 63-letniej chorej rozpoznano polimialgię reumatyczną i zastosowano leczenie prednizolonem w dawce 15 mg/d. Jednak trzeciego dnia terapii chora zgłosiła się ponownie z powodu zaburzeń widzenia oraz cech zajęcia stanem zapalnym tętnicy skroniowej. Dawkę glikokortykosteroidów należy:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Chora lat 28 z rozpoznaniem tocznia układowego, 3 miesiące po porodzie zgłosiła pogorszenie stanu ogólnego, stany podgorączkowe, bóle i obrzęki stawów, nasilenie się zmian skórnych oraz objaw Raynauda. Do tej pory stosowała prednizon w dawce 5 mg/d. Po badaniu podmiotowym, przedmiotowym i wykonaniu badań dodatkowych zdecydowano się na zwiększenie dawki prednizonu do 15 mg/d. Do chwili obecnej chora karmi dziecko piersią. Czy chora powinna nadal karmić piersią?
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Chory z rozpoznaniem zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa zgłosił się do lekarza z powodu wysięku w prawym stawie kolanowym. Na podstawie badania podmiotowego, przedmiotowego oraz badań dodatkowych stwierdzono cechy „zaostrzenia się” choroby podstawowej. Lekarz zdecydował się podać glikokortykosteroidy dostawowo. Następnego dnia chory ponownie zgłosił się z powodu nasilenia wysięku i bólu oraz nadmiernego ucieplenia w ostrzykniętym stawie. Pobrano płyn stawowy, który wykazywał cechy zapalne, a w badaniu bakteriologicznym płynu nie wykazano wzrostu drobnoustrojów. Najbardziej prawdopodobną przyczyną „zaostrzenia” dolegliwości jest:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zmiany radiologiczne w stawach świadczące o chorobie zwyrodnieniowej to: 1) osteoporoza przystawowa;      2) sklerotyzacja podchrzęstna kości;    3) zwężenie szpary stawowej; 4) torbiele u nasady kości; 5) osteofity. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  4
  3 lata temu
• Rozpoznanie różnicowe zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa nie obejmuje:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Objaw Otta służy do:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Chora na toczeń rumieniowaty układowy leczona jest prednizonem w dawce 25 mg /d p.o. Jednak z powodu trudności w połykaniu postanowiono zastosować hydrocortisonum hemisuccinatum i.v.(HC) .Jaki równoważnik dawki prednisonu powinien być zastosowany?
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  2
  5 lat temu
• Cukrzycę można rozpoznać, jeśli: 1) stężenie glukozy w osoczu na czczo wynosi co najmniej 126 mg/dl (oznaczenie dwukrotne); 2) stężenie glukozy w osoczu w 120 minucie doustnego testu tolerancji glukozy wynosi co najmniej 140 mg/dl; 3) glikemia przygodna wynosi co najmniej 200 mg/dl oraz występują typowe objawy kliniczne cukrzycy; 4) stężenie glukozy w osoczu w 120 minucie doustnego testu tolerancji glukozy wynosi co najmniej 200 mg/dl; 5) glikemia przygodna w osoczu na czczo wynosi co najmniej 140 mg/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
  0
  -