PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W leczeniu zakażeń HBV osiągnięcie „całkowitej odpowiedzi wirusologicznej” oznacza:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• 42-letnia nauczycielka zgłosiła się do laryngologa z powodu chrypki utrzymującej się od wielu miesięcy. Po zebraniu wywiadów i badaniu krtani za pomocą sztywnego laryngoskopu uznał on, że przyczyną tego objawu jest choroba refluksowa przełyku. Skierował pacjentkę na konsultację do gastroenterologa. Jaki rodzaj postępowania z największym prawdopodobieństwem potwierdzi słuszność takiego rozpoznania?
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskazaniem do drenażu objawowych trzustkowych zbiorników płynowych nie jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Mężczyzna lat 28 zgłosił się do lekarza z powodu utrzymującej się od kilku miesięcy żółtaczki. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono wzrost stężenia parametrów cholestazy oraz wzrost aktywności transaminaz. Wywiad dotyczący spożywania alkoholu był ujemny. Lekarz rodzinny skierował chorego do szpitala, gdzie na podstawie badań serologicznych wykluczono wirusowe zapalenie wątroby typu A,B i C. W wykonanej biopsji wątroby stwierdzono zmiany zwłóknieniowo-obliterujące dróg żółciowych oraz okołowrotne nacieki limfocytarne z martwicą kęsową. W surowicy krwi wykazano obecność przeciwciał ANA i SMA w mianie > 1:80 oraz hipergammaglobulinemię. U przedstawionego chorego można podejrzewać:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Do kryteriów diagnostycznych celiakii ustalonych w 1990 roku przez Grupę Roboczą ESPGHAN należą: 1) obecność 2 z 3 rodzajów przeciwciał spośród: AGA, ARA, EmA w klasie IgA; 2) obecność zmian morfologicznych charakterystycznych dla celiakii w błonie śluzowej jelita cienkiego; 3) obecność objawów klinicznych i ich ustąpienie po wyeliminowaniu glutenu z diety; 4) pojawienie się objawów, przeciwciał i zmian w błonie śluzowej jelita cienkiego po ponownym wprowadzeniu glutenu do diety oraz ich ustąpienie po włączeniu diety bezglutenowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• U chorego z rozpoznanym przełykiem Barrett’a z dysplazją małego stopnia należy:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• U chorych z marskością wątroby i spontanicznym bakteryjnym zapaleniem otrzewnej z płynu puchlinowego najczęściej izoluje się szczepy:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Chory lat 43 z nadwagą (BMI = 27.5)i cukrzycą typu II. Nie pije alkoholu, nie zażywa innych leków niż doustne leki przeciwcukrzycowe. Bez istotnych zmian w badaniu przedmiotowym. RR 165/95, cholesterol w surowicy - 250 mg%, trójglicerydy - 250 mg%, AlAT- 96 UI/l, AspAT - 78 IU/l, GGT - 80 IU/l (norma do 30 IU/l), HBsAg (-), anty HBe (-), any HBc IgG (+), anty HCV (-). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• U pacjenta bez obciążonego wywiadu rodzinnego nowotworowego, po doszczętnej polipektomii 1 lub 2 gruczolaków < 1cm lub polipów hyperplastycznych kolejną kolonoskopię powinno się wykonać po:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Do kryteriów dysfunkcji zwieracza Oddiego należy: 1) dolegliwości bólowe o typie kolki; 2) co najmniej dwukrotne podwyższenie wartości transaminaz w jednym oznaczeniu; 3) poszerzenie PŻW do 12 mm w usg; 4) przedłużenie opróżniania dróg żółciowych z kontrastu w czasie ERCP ponad 45 min. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• W zmodyfikowanym systemie oceny stopnia zaawansowania Blackledge’a pierwotnych chłoniaków przewodu pokarmowego zajęcie miejscowych węzłów chłonnych (okołożołądkowych lub okołojelitowych) oznacza stopień zaawansowania choroby:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące niepowikłanego refluksu żołądkowo-przełykowego u niemowląt:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Rokowanie u pacjentów zakażonych HCV w okresie noworodkowym jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące uchyłka Meckela u dzieci:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Do następstw chorobowych związanych z uchyłkiem Meckela nie należy:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące laktulozy:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące farmakokinetyki i farmakodynamiki IPP w pediatrii:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Znane są kryteria histologiczne mikroskopowego zapalenia okrężnicy. Fałszywie ujemnych wyników w kierunku zapalenia mikroskopowego można spodziewać się aż w 30% biopsji pochodzących z:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Głównym składnikiem antygenu endomyzjalnego specyficznego dla celiakii jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Najczęściej stwierdzaną endoskopowo zmianą u pacjentów z zespołem wrzodu samotnego odbytnicy jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Do nietypowych objawów choroby refluksowej przełyku należą:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Przewlekłe stosowanie inhibitorów pompy protonowej (PPI) zmniejsza stężenie witaminy B12 w surowicy, jednak można temu skutecznie zapobiegać suplementując te witaminę.
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Krótko podawane omeprazol i lansoprazol wpływają na wyniki testu oddechowego 13C, wykorzystywanego do diagnostyki zakażenia H. pylori, jednakże przerwanie ich stosowania pozwala już po tygodniu odczytać prawidłowo wyniki testu.
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  1
  2 lata temu
• Do powikłań kostnych i stawowych w przebiegu colitis ulcerosa zaliczamy wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące cholestazy ciężarnych:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  3
  3 lata temu
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące probiotyków: 1) najlepiej udokumentowane jest działanie niektórych probiotyków w leczeniu ostrej biegunki infekcyjnej; 2) wszystkie probiotyki są równie skuteczne w podtrzymywaniu remisji w colitis ulcerosa; 3) tylko nieliczne szczepy probiotyczne poddane zostały ocenie w prawidłowo zaplanowanych badaniach klinicznych; 4) probiotyki nie mają znaczenia w leczeniu nietolorancji laktozy; 5) drożdże Saccharomyces boulardi są skuteczne w zapobieganiu biegunce poantybiotykowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• 20-letnią kobietę przyjęto do szpitala w celu diagnostyki przewlekłej biegunki. Chora poddawana była szczegółowej diagnostyce uwzględniającej badania biochemiczne krwi, badania radiologiczne i endoskopowe przewodu pokarmowego. Pomimo pozostawienia chorej na czczo nadal utrzymywała się biegunka, a w badaniach biochemicznych stolca stwierdzono: wartość pułapki osmotycznej - 20 mOsm/l, a osmolarność stolca - 290. Jak zinterpretujesz te wyniki?
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• U krewnych I stopnia chorych z potwierdzoną hemochromatozą wrodzoną (homozygotycznych względem mutacji C282Y genu HFE), wskazane jest badanie genetyczne, gdyż homozygoci mają wskazania do leczenia upustami krwi również w przypadku braku wykładników uszkodzenia wątroby.
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Do lekarza zgłosiła się matka z niemowlęciem 10 mies. z powodu ostrej biegunki z nieznacznym odwodnieniem, stanem podgorączkowym, nie wymiotujące, karmione całkowicie sztucznie. Jakie zastosowałbyś leczenie?
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Jeżeli do lekarza zgłosi się matka z niemowlęciem z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku chorób atopowych, które nie może być wyłącznie karmione piersią, jakiej udzielisz porady, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia choroby alergicznej w pierwszych latach życia? 1) wprowadzenie pokarmów stałych powyżej 6 m.ż.; 2) stosowanie hydrolizatów o nieznacznym lub znacznym stopniu hydrolizy białka; 3) niemowlę nie powinno otrzymywać mleka krowiego do 12 m.ż.; 4) dziecko nie powinno otrzymywać jaj, ryb i orzechów przynajmniej do 24 m.ż.; 5) ograniczyć narażenie na alergeny wziewne (dym tytoniowy, kurz domowy). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -