PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Zgodnie z definicją wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) pacjent z migotaniem przedsionków przerwanym kardiowersją elektryczną po 4 dobach trwania arytmii:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Przesiewowe badania w celu wykrycia migotania przedsionków podczas rutynowych wizyt lekarskich zaleca się u wszystkich chorych w wieku:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• U chorego z nowo wykrytym migotaniem przedsionków, zachowaną frakcją wyrzutową lewej komory i ciężką niedomykalnością mitralną należy przede wszystkim rozważyć:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Po zabiegu ablacji migotania przedsionków leczenie przeciwzakrzepowe należy:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• W skład triady Becka wchodzą: 1) nadmierne wypełnienie żył szyjnych; 2) tętno paradoksalne; 3) ściszenie tonów serca; 4) hipotonia; 5) powiększenie sylwetki serca w rtg; 6) niski woltaż lub naprzemienność zespołów QRS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do nakłucia osierdzia w leczeniu tamponady serca jest:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Do objawów tamponady serca nie należą: 1) zastój w krążeniu płucnym; 2) cechy ucisku na prawy przedsionek w badaniu echokardiograficznym; 3) duża oddechowa zmienność przepływu przez zastawki przedsionkowo-komorowe; 4) tętno dziwaczne; 5) bóle wieńcowe ustępujące w spoczynku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Postępowanie w pełnoobjawowej tamponadzie serca obejmuje: 1) leczenie moczopędne; 2) wlew nitrogliceryny; 3) szybki wlew co najmniej 500 ml 0,9% NaCl; 4) nakłucie osierdzia; 5) podanie glikokortykosteroidów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Do mniejszych czynników ryzyka związanych ze złym rokowaniem w przebiegu ostrego zapalenia osierdzia nie należy:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Przyczyną wzrostu stężeń peptydów natriuretycznych może być:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Do ostrych zespołów aortalnych zalicza się:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Na złe rokowanie wewnątrzszpitalne we wstrząsie kardiogennym wskazuje/ą:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Elektrokardiograficzne kryteria rozpoznania ostrego zawału serca u chorych z blokiem lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB), znane jako kryteria Sgarbossy, obejmują: 1) uniesienie odcinka ST ≥ 0,1 mV (1 mm) w odprowadzeniach z dodatnimi zespołami QRS; 2) czas trwania zespołu QRS >160ms; 3) uniesienie odcinka ST ≥ 0,1 mV (1 mm) w odprowadzeniach V1-V3; 4) obniżenie odcinka ST ≥ 0,1 mV (1 mm) w odprowadzeniach V1-V3; 5) uniesienie odcinka ST ≥ 0,5 mV (5 mm) w odprowadzeniach z ujemnymi zespołami QRS; 6) dodatnie załamki T w odprowadzeniach z dodatnimi zespołami QRS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• U chorych z ostrym zespołem wieńcowym bez przetrwałego uniesienia ST wskazania do przedłużonego (powyżej 24h) monitorowania rytmu serca mają pacjenci, u których występuje co najmniej jeden z niżej wymienionych czynników, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Strategia inwazyjnego leczenia OZW bez przetrwałego uniesienia ST z wykonaniem koronarografii do 72 godzin od początku objawów jest możliwa, o ile nie występuje jeden z wymienionych niżej czynników:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• U chorego, u którego rozpoznano ostry zespół wieńcowy bez przetrwałego uniesienia odcinka ST (NSTE-ACS), stosującego przewlekle kwas acetylosalicylowy (ASA) w dawce 100mg/d (ostatnia dawka w dniu epizodu) z powodu przebytej przed 3 laty angioplastyki wieńcowej prawej tętnicy wieńcowej należy podać, o ile nie istnieją przeciwwskazania:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Typ 4b zawału serca według trzeciej uniwersalnej definicji zawału serca to zawał:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• 55-letnia kobieta ze zdiagnozowaną przed 5-laty twardziną układową uogólnioną została przyjęta do szpitala z powodu nasilającej się od kilku tygodni duszności oraz spadku tolerancji wysiłku. W badaniach laboratoryjnych przy przyjęciu: morfologia - leukocyty 7,9 tys/µl, erytrocyty 6,2 mln/µl, Hg 18 g/dl, Ht 52%, płytki krwi 260 tys/µl; CRP 3,5 mg/l; D-dimery 380 µg/l; hs troponina I 0,012 µg/l. W badaniu echokardiograficznym bez wyraźnych odcinkowych zaburzeń kurczliwości, LVEF 45%, nieznacznie powiększone wymiary prawej komory i prawego przedsionka, łagodna niedomykalność zastawki trójdzielnej o Vmax 3,6 m/s, RVSP ok. 60 mmHg. Wskaż dalsze postępowanie w celu zdiagnozowania przyczyn pogorszenia stanu klinicznego chorej:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Echokardiograficzne prawdopodobieństwo nadciśnienia płucnego (PH) u objawowych chorych z podejrzeniem PH ocenia się jako „wysokie”, jeśli:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• W elektrokardiogramie przy ostrej zatorowości płucnej można stwierdzić: 1) tachykardię zatokową; 2) załamek P > 2,5 mm w odprowadzeniach II, III, F; 3) uniesienie ST w V6; 4) przesunięcie osi elektrycznej zespołów QRS w lewo; 5) pobudzenia przedwczesne komorowe o morfologii LBBB. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• W EKG chorego z nadciśnieniem płucnym zwykle nie spotyka się: 1) P pulmonale; 2) prawogramu; 3) lewogramu; 4) RBBB; 5) przerostu lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Jakie jest ryzyko wczesnego zgonu związanego z zatorowością płucną u pacjenta z ostrą zatorowością płucną, bez hipotensji, bez cech dysfunkcji prawej komory w badaniu echokardiograficznym oraz bez wzrostu markerów martwicy mięśnia sercowego, u którego indeks sPESI oceniono na 2 punkty?
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• W monoterapii tętniczego nadciśnienia płucnego w klasie czynnościowej wg Światowej Organizacji Zdrowia lekiem pierwszego rzutu jest:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wady zastawkowe serca (VHD) mogą prowadzić do postkapilarnego nadciśnienia płucnego (PH). Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego problemu: 1) nadciśnienie płucne w VHD ma znaczenie prognostyczne, szczególnie u chorych bezobjawowych; 2) możliwa jest ocena pośrednich echokardiograficznych wykładników PH, choć przy podejrzeniu postkapilarnego PH należy wykonać cewnikowanie prawego serca; 3) echokardiograficzne oszacowanie sPAP ma znaczenie w kwalifikacji do leczenia zabiegowego chorych ze stenozą mitralną i organiczną niedomykalnością mitralną; 4) ocena wzrostu sPAP indukowanego wysiłkiem może być pomocna w identyfikacji chorych z wyższym ryzykiem dekompensacji/pojawienia się ostrych objawów, którzy mogą odnieść korzyść z wczesnej interwencji zastawkowej; 5) leczenie VHD jest leczeniem PH - brak leczenia swoistego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętna paradoksalnego (dziwacznego):
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż grupę czynników zwiększonego ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych u chorych ocenianych przed leczeniem onkologicznym: 1) sarkoidoza serca; 2) napadowe migotanie przedsionków; 3) wiek > 50 lat dla trastuzumabu; 4) wiek > 50 lat dla antracyklin; 5) otyłość. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż parametry echokardiograficzne opisujące funkcję skurczową prawej komory: 1) amplituda ruchu pierścienia trójdzielnego (TAPSE) w obrazowaniu M-Mode; 2) skurczowa (S’) prędkość ruchu pierścienia trójdzielnego w obrazowaniu TDE; 3) skurczowo-rozkurczowa zmiana pola powierzchni prawej komory (FAC) w obrazowaniu 2D; 4) szerokość drogi napływu prawej komory (RVIT) w obrazowaniu 2D; 5) istotna niedomykalność zastawki trójdzielnej w rejestracji metodą dopplera wiązki ciągłej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zestawienia dotyczące mechanizmów związanych z kardiotoksycznością leków stosowanych w onkologii: 1) leki alkilujące (5-fluorouracyl) - skurcz tętnic wieńcowych; 2) sunitinib - stan prozakrzepowy; 3) antracykliny - wydłużanie zespołu QT. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż czynniki ryzyka prowadzące do zwiększonej kardiotoksyczności leczenia antracyklinami: 1) postać liposomalna antracyklin; 2) płeć męska; 3) niewydolność nerek; 4) nadciśnienie tętnicze; 5) jednoczesne leczenie deksrazoksanem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -
• Które z następujących efektów działania empagliflozyny u chorych na cukrzycę są prawdziwe? 1) zmniejszenie śmiertelności sercowo-naczyniowej; 2) zmniejszenie ryzyka rozwoju niewydolności serca de novo; 3) zwiększenie ryzyka rozwoju niewydolności serca de novo; 4) zwiększenie ryzyka infekcji dróg moczowych; 5) zmniejszenie ryzyka infekcji dróg moczowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Kardiologia
  0
  -