PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nieorganicznych zaburzeń snu:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Zniekształceniem poznawczym, które identyfikuje się w terapii poznawczo-behawioralnej, nie jest:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• 45-Ietni mężczyzna, który lubi obserwować inne osoby w trakcie czynności seksualnych, jak i sam lubi być obserwowany w takich sytuacjach, zdaje sobie sprawę, że nie powinien np. obnażać się w miejscach publicznych, więc realizuje swoje potrzeby, chodząc do klubów dla tzw. swingersów, w których takie zachowanie jest akceptowane. Psychoterapeuta psychodynamiczny nazwie taki mechanizm obronny:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Podczas konsylium omawiano przypadek 40-Ietniego pacjenta z wieloletnim przebiegiem OCD. Pacjent leczy się psychiatrycznie od 10 lat, zażywał wiele kombinacji leków adekwatnych dla leczenia OCD, uczestniczył w terapii psychoanalitycznej przez 3 lata, potem w psychodynamicznej przez 2 lata. Obecnie od ponad roku jest w terapii poznawczo behawioralnej, leczony wg protokołu E. Foa o najlepiej udokumentowanej skuteczności w OCD. Mimo to nadal ma bardzo nasilone objawy choroby, na natręctwa poświęca średnio ponad 6 godz. dziennie (nasilenie mierzone w skali Y-BOCS wynosi 38/40 p.). Nie jest w stanie podjąć pracy, mimo że bardzo tego chce. Objawy uniemoźliwiają mu funkcjonowanie w życiu codziennym nawet na minimalnie satysfakcjonującym poziomie. Wskaż prawidłowe leczenie:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do lekarza psychiatry zgłasza się w towarzystwie matki 21-Ietni upośledzony umysłowo w stopniu lekkim mężczyzna, uczestnik warsztatów terapii zajęciowej. Powodem wizyty są występujące od ok. 1 roku bezsenność i Ięk. Mężczyzna opisuje liczne sytuacje, w których koledzy z warsztatów śmieją się z niego, obmawiają go i ciągle chowają mu buty. Wszystkie te słowa potwierdza matka, grożąc, że wypisze syna z warsztatów. Jak opisuje, wielokrotnie formułowała swoje zarzuty wobec kierowniczki warsztatu. Sytuacja rodzinna: pacjent mieszka tylko z matką, nie mają żadnej bliskiej rodziny. Pytani o relacje sąsiedzkie matka odpowiada jednoznacznie, że nie wolno ludziom ufać, bo zawsze to wykorzystają. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• O ubezwłasnowolnienie występować do sądu nie może:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Cechą depresji w przebiegu ChAD nie test:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do procesów patofizjologicznych depresji nie należy:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Nasilenie zaburzeń zwiększa się wraz z wiekiem w przypadku osobowości:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do zmian strukturalnych w mózgu u pacjentów z depresją zalicza się:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do izby przyjęć zgłasza się 36-Ietnia kobieta ze schizofrenią, podając, że „inni ludzie próbują ją zabić“. W gabinecie pozostaje bardzo czujna i nalega, żeby podczas badania siedzieć plecami do ściany w kącie pomieszczenia. Nagle zaczyna uważnie wpatrywać się w lekarza, mówiąc: „Nie, nie możesz mnie do tego zmusić!“. Objaw, który najprawdopodobniej występuje u tej pacjentki, to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• 27-letnia kobieta zgłasza się do lekarza, ponieważ w ciągu ostatnich 3 tygodni kilkakrotnie zemdlała. Pacjentka twierdzi, że podczas tych epizodów nie pamięta, co się wydarzyło, po czym nagle „budzi się na podłodze“. Jej mąż zwraca uwagę, że do każdego z tych epizodów dochodziło, kiedy się kłócili. Podaje, że każdorazowo podczas kłótni jego żona nagle upadała na podłogę, „szarpała się“ i pozostawała w takim stanie przez ok. 5 minut. Kiedy się budziła, twierdziła, że jest w pełni przytomna i zorientowana. Badanie diagnostyczne najbardziej pomocne w przypadku tej pacjentki to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• 28-Ietnia pani dyrektor przychodzi do lekarza, ponieważ doświadcza trudności na nowym stanowisku pracy, związanych z koniecznością częstych wystąpień publicznych. Twierdzi, że jest przerażona, że może zrobić lub powiedzieć coś, co mogłoby wprawić ją w skrajne zakłopotanie. Pacjentka mówi, że kiedy musi przemawiać publicznie, staje się bardzo niespokojna, a jej serce bije w niekontrolowany sposób. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• 79-Ietnia pacjentka, została przyprowadzona do lekarza przez swoją córkę, która twierdzi, że u jej matki wystąpiło w ciągu ostatniego roku kilka niepokojących objawów. Kompleksowe badanie ujawnia, że objawami tymi są: problemy z przypominaniem znanych jej wcześniej rzeczy, takich jak: często wybierane numery telefonów; brak rozpoznawania niektórych bliskich członków rodziny, którzy ją często odwiedzają; trudności w wykonywaniu zadań pisemnych. Wydaje się, że sprawność motoryczna pacjentki pozostaje w normie. Wskaż rodzaj otępienia, do którego należą objawy występujące u pacjentki:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• 75-letni mężczyzna w dobrym stanie somatycznym ma problemy ze snem. Budzi się o 4 nad ranem i chociaż stara się nie kłaść do łóżka wcześnie wieczorem, żeby zapobiec wczesnym pobudkom, zwykle zasypia zaraz po kolacji, często przed godz. 19. Opcja leczenia najbardziej korzystna dla tego pacjenta to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Młoda kobieta przyprowadza na wizytę lekarską swoją 72-letnią matkę, ponieważ obawia się, że ta może cierpieć z powodu choroby Alzheimera. Pacjentka nie czuje, że coś jest z nią nie tak, ale według relacji córki w ostatnim czasie wydawała się nieco przygnębiona i skłonna do zapominania. Według istniejących danych:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• W nadziei na poprawę funkcji poznawczych 68-Ietni mężczyzna z wczesną diagnozą choroby Alzheimera przyjmuje inhibitor cholinesterazy. Pacjent od ponad 40 lat pali papierosy i nie chce porzucić nałogu. Lek, który nie jest dla niego odpowiedni, biorąc pod uwagę jego nałóg palenia, to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• 44-letni mężczyzna przyjmujący z powodu depresji paroksetynę zgłasza, że doświadcza dysfunkcji seksualnych. W wyniku decyzji o odstawieniu farmakoterapii odczuwa akatyzję i zawroty głowy. Mechanizmem odpowiedzialnym za skutki uboczne leczenia i jego odstawienia, jakie opisuje pacjent, może być:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• 37-letnia kobieta ze schizofrenią nie odpowiedziała na 2 kolejne próby stosowania leków przeciwpsychotycznych w monoterapii (najpierw olanzapiny, a następnie arypiprazolu). Strategia leczenia, która stanowi strategię opartą na dowodach u pacjentów w opisanej wyżej sytuacji, to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• 15-letni pacjent z ADHD posiada rzadką mutację genu transportera dopaminy (DAT). Przy podejmowaniu decyzji o rozpoczęcia leczenia ADHD u tego pacjenta ważne będzie unikanie tych rodzajów farmakoterapii, które zależą od normalnie funkcjonującego DAT. Za pośrednictwem transportera dopaminy transportowany/a jest:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ADHD u dorosłych: 1) do najważniejszych objawów ADHD u dorosłych należą: nieuwaga, nadaktywność, niemożność odpoczynku oraz impulsywność i wtórnie do niej labilność emocjonalna; 2) powyższe objawy powinny występować co najmniej przez pół roku; 3) warunkiem rozpoznania ADHD u dorosłych jest występowanie tych zaburzeń w dzieciństwie, chociaż nie muszą być rozpoznane. 4) kryteria rozpoznawania ADHD u dorosłych różnią się od tych rozpoznawanych w dzieciństwie; 5) u ponad połowy osób w dorosłości liczba objawów ADHD ulega ograniczeniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń zachowania: 1) charakteryzują się okresowo występującym wzorcem aspołecznego, agresywnego i buntowniczego zachowania; 2) zachowanie takie powinno prowadzić do poważnego naruszenia adekwatnych do wieku oczekiwań społecznych; 3) musi więc być czymś więcej niż tylko dziecięca złośliwością i młodzieńczym buntem; 4) mają względnie trwały charakter sześć miesięcy lub dłużej; 5) cechy zaburzonego zachowania mogą być również przejawem innych zaburzeń psychicznych, w tych przypadkach należy preferować pierwotne rozpoznanie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Lekka niepełnosprawność intelektualna charakteryzuje się sprawnością intelektualną:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do zaburzeń rozwoju psychologicznego wg. ICD-10 zalicza się: 1) specyficzne zaburzenia rozwoju mowy i języka; 2) zaburzenia aktywności i uwagi; 3) autyzm dziecięcy; 4) specyficzne zaburzenia rozwoju funkcji motorycznych; 5) zespół Retta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące DSM-V: 1) to system klasyfikacji zaburzeń psychicznych opracowany przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne; 2) przedstawione są w nim kryteria definiowania zaburzeń psychicznych, a także wyróżnienia ich podklas; 3) DSM-V został opublikowany 18 maja 2013 r.; 4) w DSM-V zrezygnowano przede wszystkim z diagnostyki wieloosiowej; 5) do kolejnych ważniejszych zmian w DSM-V wobec DSM- IV zaliczamy: zarzucono podział schizofrenii na podtypy, termin "upośledzenie umysłowe” zastąpiono terminem niepełnosprawności intelektualnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do izby przyjęć szpitala psychiatrycznego zgłosiła się matka z 15-Ietnią córką bezpośrednio po wizycie u psychologa szkolnego, gdzie pacjentka ujawniła, że ma myśli samobójcze i od kilku miesięcy dokonuje samookaleczeń. Ponadto relacjonowała trudności z zasypianiem i wybudzanie się w nocy, problemy z koncentracją i skupieniem uwagi oraz spadek apetytu. Z wywiadu wiadomo, że rozwój wczesnodziecięcy przebiegał prawidłowo, bez większego problemu i chętnie nawiązywała relacje rówieśnicze, dążyła do zabaw i kontaktu z dziećmi. Pacjentka w ocenie mamy od „pewnego czasu jest zamknięta w sobie” i ma wąskie grono znajomych, osiąga przeciętne wyniki w nauce. Zdarza się, że nie pojawia się w szkole lub spóźnia się na pierwsze lekcje. Dziewczynka ujawnia w izbie przyjęć, że od 2 miesięcy jest wyśmiewana i poniżana na oczach rówieśników przez jednego z kolegów z klasy. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Cechy zespołu amnestycznego to: 1) całkowita utrata możliwości nauczenia się nowych informacji; 2) zachowana możliwość odtwarzania kilku elementów, ale pod warunkiem, że nie działają bodźce interferencyjne; 3) brak deterioracji intelektualnej, brak afazji, brak zaburzeń koncentracji uwagi; 4) brak konfabulacji, brak zaburzeń świadomości; 5) nawyki ruchowe są niezachowane. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do zaburzeń treści myślenia nie zalicza się:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące schizofrenii: 1) ryzyko wystąpienia schizofrenii w ciągu życia dla populacji ogólnej wynosi 1—1,5%; 2) równie często chorują mężczyźni, jak i kobiety; 3) początek choroby przypada najczęściej pomiędzy 21 a 35 r.ż.; 4) dwukrotnie częściej choroba rozpoczyna się ostro, kiedy to objawy pojawiają się w postaci znacznie nasilonej; 5) przebieg schizofrenii jest z reguły przewlekły nawrotowy, niekiedy ciągły bez remisji, a w ok. 10% przypadków występuje tylko jeden epizod choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do izby przyjęć ZRM przywozi 7-Ietniego chłopca po interwencji ze szkoły, gdzie z opisu wychowawczyni wiadomo, że pacjent dość często w sytuacji, kiedy ma wykonać zadanie lub kiedy nie są spełniane jego oczekiwania, reaguje złością, gniewem, zdarza się, że agresją wobec otoczenia. Obecna z chłopcem w IP mama relacjonuje, że podobne trudności występują w środowisku domowym, głównie podczas odrabiania prac domowych albo kiedy nie są spełniane jego oczekiwania lub kiedy chce uniknąć sytuacji, która jest dla niego niewygodna. Dodaje, że w sytuacjach zadaniowych, które go interesują, nie ma większych problemów z wykonaniem polecenia. Relacje w grupie rówieśniczej rodzic określa jako dość dobre, ale podczas zabaw z rówieśnikami często jest impulsywny, „kiedy zabawa nie jest po jego myśli”, przerywa, reaguje złością, gniewem. W ocenie mamy wobec innych dzieci i rodzeństwa dość często bywa dokuczliwy. W wywiadzie rozwój psychoruchowy bez odchyleń. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:
  PES, Jesień 2022, Psychiatria
  0
  -