PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do poradni ginekologicznej zgłosiła się 25-letnia nieródka celem konsultacji ginekologicznej przed podjęciem starań o ciążę. Pacjentka jest pod opieką endokrynologa z powodu wrodzonego przerostu nadnerczy, stosuje leczenie substytucyjne. Jest po zabiegu rekonstrukcji narządów płciowych. Wskaż prawidłowe postępowanie: 1) zalecisz odstawienie deksametazonu w porozumieniu z endokrynologiem; 2) zalecisz odstawienie prednizonu w porozumieniu z endokrynologiem; 3) w miarę trwania ciąży może być konieczne zwiększenie dawki leków; 4) zalecaną drogą rozwiązania ciąży będzie cięcie cesarskie; 5) u pacjentki leczonej z powodu wrodzonego przerostu nadnerczy nie występują cykle owulacyjne więc niemożliwe będzie zajście w ciążę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przydatnym parametrem w przewidywaniu wystąpienia stanu przedrzucawkowego jest iloraz sFlt1/PlGF oceniony między 20. a 35. tygodniem ciąży. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stanu przedrzucawkowego przy wartości wskaźnika <38:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Niedobór żelaza u kobiet w ciąży zwiększa ryzyko:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nowotwór, którego strukturę tworzą skupiska nabłonka otoczone tkanką łączną, a nabłonek naśladuje przejściowy nabłonek pęcherza, zwykle występujący jednostronnie u kobiet po menopauzie to:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) działanie estradiolu polega przede wszystkim na zmniejszeniu amplitudy pulsów GnRH; 2) dodatnie sprzężenie zwrotne zachodzi pomiędzy estradiolem uwalnianym z pęcherzyka przedowulacyjnego a podwzgórzem i przysadką mózgową; 3) aktywina i inhibina są produkowane przez komórki tekalne jajnika; 4) wazopresyna wpływa na wchłanianie zwrotne wody w bliższej części kanalików nerkowych; 5) progesteron działa hamująco głównie na częstotliwość pulsów GnRH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do zabiegów wykonywanych w defekcie kompartmentu środkowego/apikalnego przy zachowanej macicy zaliczysz:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia raka szyjki macicy:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Poronienia nawracające są definiowane jako wystąpienie 3 i więcej samoistnych strat ciąży przed ukończeniem 22. tygodnia. W jakim odsetku występują w ogólnej populacji kobiet ciężarnych i w jakim zwiększają ryzyko wystąpienia kolejnego poronienia?
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Jakie postępowanie w przypadku ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej dwuowodniowej powikłanej przewlekłym zespołem przetoczenia TTTS (twin-to-twin transfussion syndrom) jest obecnie uznawane za jedynie skuteczne leczenie przyczynowe:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 29-letniej pierwiastki w czasie rutynowego badania morfologii krwi w 20. tygodniu ciąży stwierdzono koncentrację płytek krwi wynoszącą 82 tys./ml krwi. Przeprowadzone dotychczas wyniki badań morfologicznych krwi obwodowej w I trymestrze ciąży wykazywały prawidłowy poziom trombocytów. Jakie badania w pierwszej kolejności należy wykonać u pacjentki celem stwierdzenia przyczyny małopłytkowości?
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W przypadku pacjentki w terminie porodu z przedwczesnym pęknięciem błon płodowych (PROM) bez czynności skurczowej, przy nieprzygotowanej do porodu szyjce macicy (wsp. Bishopa <6pkt), u której stwierdzono aktywną postać infekcji wirusem opryszczki płciowej (HSV-2) tj. typowe wykwity pęcherzykowate na skórze sromu z towarzyszącym bólem okolicy przedsionka pochwy i krocza, postępowaniem z wyboru jest:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Jakie leki uznawane są za skuteczne w prewencji i leczeniu osteoporozy u kobiet w wieku pomenopauzalnym?
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U pacjentki, po wykonanym trzecim cięciu cesarskim ze wskazań nagłych (przedwczesne pęknięcie błon płodowych, regularna czynność skurczowa macicy, stan po przebytych dwóch cięciach cesarskich), stwierdzono w pierwszej dobie połogu oligurię i krwiomocz. Pozostawiono cewnik Foleya w pęcherzu moczowym przez 3 dni do uzyskania przejrzystego klarownego moczu, po czym usunięto cewnik, a pacjentkę wypisano do domu. Po powrocie do domu pacjentka zaprzestała karmienia piersią, podobnie jak w poprzednich okresach po porodzie, ale w ciągu następnych miesięcy nie wystąpiło krwawienie miesięczne, natomiast co 4 tygodnie pojawiał się bezbolesny krwiomocz o zmiennym nasileniu. Pacjentka nie uskarża się na objawy wysiłkowego czy spoczynkowego nietrzymania moczu. Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości zgłaszanych przez pacjentkę jest zespół:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do lekarza ginekologa zgłosiła się na konsultację skierowana przez lekarza dermatologa 30-letnia kobieta. Nieródka z silnie manifestującymi się klinicznie zmianami o charakterze trądziku bliznowaciejącego i narastającym od kilku lat owłosieniem typu męskiego. Dermatolog zalecił pacjentce stosowanie leków o charakterze pochodnych kwasu retinowego. W wywiadzie pacjentka podaje nieregularne, często opóźnione krwawienia miesięczne, nieustanny przyrost masy ciała, pomimo stosowanej stale tej samej diety. Podczas wizyty pacjentka ważyła 98 kg przy 170 cm wzrostu. Z przeprowadzonych kilka lat temu badań profilu hormonalnego, badań biochemicznych surowicy krwi i USG narządu płciowego wynika, że rozpoznano u niej zespół policystycznych jajników z insulinoopornością. Pacjentka jest aktywna seksualnie, nie planuje ciąży, ale nie stosuje żadnych metod antykoncepcyjnych. Wskaż odpowiednie postępowanie lecznicze:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż możliwe przyczyny stwierdzanych w badaniu USG obustronnych torbieli tekaluteinowych jajników:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do powikłań założenia szwu okrężnego na szyjkę macicy zalicza się: 1) przedwczesne pęknięcie błon płodowych; 2) zakażenie wewnątrzowodniowe; 3) spełznięcie szwu; 4) uraz szyjki w trakcie porodu; 5) dystocja szyjkowa w trakcie porodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które kryteria nie zalicza się do kryteriów rozpoznawczych wewnątrzwątrobowej cholestazy ciężarnych?
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które z elementów leczenia raka piersi uważa się za przeciwwskazane do zastosowania w ciąży? 1) operacja oszczędzająca pierś; 2) mastektomia; 3) radioterapia uzupełniająca; 4) biopsja węzła wartowniczego z użyciem barwnika; 5) chemioterapia uzupełniająca oparta na antracyklinach i cyklofosfamidzie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Która z cech zapisu KTG stanowi jedno z kryteriów wątpliwego wyniku testu niestresowego?
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zespół Mayera-Rokitansky’ego-Küstera-Hausera charakteryzuje: 1) wrodzony brak macicy; 2) wrodzony brak pochwy; 3) wrodzony brak jajników; 4) nieprawidłowy kariotyp 46, XY; 5) niewrażliwość na produkowane androgeny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do jakich kryteriów rozpoznania zapalenia narządów miednicy mniejszej wg Centers for Disease Control and Prevention zalicza się tkliwość uciskową podbrzusza, obustronna tkliwość przydatków, bolesność przy poruszaniu szyjką macicy?
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Która z torbieli jajnika nie jest torbielą czynnościową?
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Dwuskładnikowej tabletki antykoncepcyjnej bezwzględnie nie należy stosować u kobiet z:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 35-letniej kobiety, która urodziła jedno dziecko 10 lat temu, nie chodziła od czasu ciąży do ginekologa, a obecnie planuje jeszcze jedną ciążę, podczas wizyty ginekologicznej rozpoznano śródściennego mięśniaka tylnej ściany macicy o średnicy 45 mm. Kobieta miesiączkuje regularnie, obfitość i długość miesiączek określa jako przeciętne, neguje dolegliwości bólowe podbrzusza. Postępowaniem z wyboru jest:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zmian fizjologicznych zachodzących w organizmie kobiety ciężarnej:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do podania terapii metotreksatem w przypadku ciąży ektopowej jest: 1) choroba wrzodowa;        2) niewydolność nerek;      3) niewydolność wątroby; 4) karmienie piersią; 5) hipoplazja szpiku kostnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Choroba von Willebranda jest najczęstszą wrodzoną skazą krwotoczną występującą u kobiet w ciąży. Charakteryzuje się zwiększoną skłonnością do krwawień, jednak ze względu na fizjologiczny wzrost aktywności m.in. czynnika von Willebranda objawy u pacjentek ciężarnych mogą zostać niezauważalne. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ciąży u pacjentki z chorobą von Willebranda:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Lekiem uterotonicznym II rzutu stosowanym w przypadku krwotoku poporodowego jest: 1) oksytocyna;        2) karbetocyna;        3) mizoprostol; 4) sulproston; 5) kwas traneksamowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zaznacz kryteria niezbędne do prawidłowej oceny przezierności karkowej u płodu: 1) CRL 45-84mm; 2) CRL 54-84 mm; 3) przekrój strzałkowy z widocznym hiperechogennym czubkiem nosa oraz wyrostkiem jarzmowym; 4) przekrój strzałkowy z widocznymi hiperechogennymi częściami międzymózgowia; 5) przekrój strzałkowy z widocznymi hipoechogennymi częściami międzymózgowia; 6) pozycja neutralna płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pozycją zalecaną do badania ginekologicznego u pacjentek niepełnosprawnych w wieku rozwojowym jest pozycja:
  PES, Jesień 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -