PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) nie powoduje:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Nie jest prawdą, że gastrinoma:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Wodobrzusze w marskości wątroby charakteryzuje: 1) wysoki SAAG (powyżej 1,1); 2) dobra odpowiedź na diuretyki niezależnie od wielkości wydalanego z moczem sodu; 3) zawsze obecność w płynie leukocytów obojętnochłonnych w ilości min. 250/mm3; 4) zawsze obecność krwistego płynu z uwagi na współistniejące zaburzenia krzepnięcia; 5) w leczeniu nie jest konieczna dieta niskosodowa. Prawdziwe odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• U chorych z marskością wątroby: 1) wskutek istnienia nadciśnienia w obrębie układu żyły wrotnej i wytworzenia połączeń systemowo-wrotnych może dojść do rozwoju encefalopatii wątrobowej; 2) encefalopatii wątrobowej sprzyjać mogą krwawienia z przewodu pokarmowego i zakażenia; 3) objawy neuropsychiatryczne najczęściej rozwijają się burzliwie i w krótkim czasie; 4) obecność flapping tremor nie jest patognomoniczna dla encefalopatii wrotnej; 5) stężenie amoniaku w surowicy koreluje dodatnio ze stopniem encefalopatii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  1
  6 lat temu
• Podejrzewając tzw. mikroskopowe zapalenie jelita grubego należy pobrać wycinki w trakcie kolonoskopii:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• W patogenezie żółtaczki pooperacyjnej występującej w ciągu pierwszego tygodnia po operacji nie ma znaczenia:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe: 1) dysfagia ustno-gardłowa (przedprzełykowa) najczęściej jest spowodowana przyczynami pozaprzełykowymi; 2) zaburzenia motoryki trzonu przełyku są częstą przyczyną dysfagii przełykowej; 3) dysfagię ustno-gardłową należy różnicować z xerostomią; 4) rozlany skurcz przełyku jest schorzeniem, w przebiegu którego dysfagia pojawia się w następstwie występowania perystaltycznych skurczów o niskiej amplitudzie; 5) wyniki badania manometrycznego przełyku u pacjentów z achalazją i sklerodermią przełyku są identyczne i występujące zaburzenia polegają na braku pierwotnej perystaltyki przełyku i wysokiej amplitudzie dolnego zwieracza przełyku z jego zaburzoną relaksacją; 6) rozpoznanie psychogennego tła „globus histericus” wymaga wykluczenia choroby refluksowej przełyku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe: 1) wodobrzusze w przebiegu marskości wątroby charakteryzuje wysoki (>1,1 g/dl) gradient surowiczo-puchlinowy albumin; 2) w terapii wodobrzusza wtórnego do choroby wątroby u pacjenta bez hiponatremii ważniejsza niż ograniczenia ilości przyjmowanych płynów jest restrykcja ilości spożywanego sodu do 2 g; 3) paracenteza z upuszczeniem dużych ilości płynu jest podstawową metodą terapii pacjentów z niskim (<10 mmol/d) wydalaniem sodu w moczu; 4) wykonywanie TIPS u pacjentów z opornym wodobrzuszem nie ma uzasadnienia ze względu na bardzo częste powikłanie zabiegu ciężką encefalopatią; 5) spontaniczne (samoistne) zapalenie otrzewnej u pacjentów z marskością wątroby zawsze przebiega z typowymi objawami „peritonitis”, tzn. gorączką oraz dodatnim objawem Blumberga; 6) rozpoznanie samoistnego zapalenia otrzewnej, przy ujemnym wyniku posiewów bakteryjnych płynu, powinno być rozważane w przypadku stwierdzenia powyżej 500 neutrofili w μl płynu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Jeżeli u młodej pacjentki z chorobą Hashimoto wystąpią mikrocytarna niedokrwistość z niedoboru żelaza bez klinicznych i laboratoryjnych cech utraty krwi oraz zmiana charakteru wypróżnień polegająca na codziennym oddawaniu 2-3 luźniejszych stolców, badaniem którego wykonanie należy uwzględnić na wczesnym etapie diagnostyki różnicowej anemii jest:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe: 1) częstość raka żołądka wzrasta w ostatnich latach; 2) z rakiem trzonu żołądka często współistnieje choroba refluksowa przełyku; 3) eradykacja H. pylori powoduje regresję około ½ chłoniaków MALT żołądka; 4) mięśniaki gładkokomórkowe mięsakowe żołądka szybko dają przerzuty do węzłów chłonnych; 5) pierwotny chłoniak żołądka rokuje lepiej niż gruczolakorak żołądka; 6) wskaźnik wyleczalności raka żołądka w stadium nie przekraczającym błony podśluzowej jest większy od 80%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe: 1) najczęstszą lokalizacją rakowiaków jelita cienkiego jest dystalny odcinek jelita krętego i zastawka krętniczo-kątnicza; 2) pierwotny chłoniak jelita cienkiego częściej lokalizuje się w jelicie czczym i jest pochodzenia B-komórkowego; 3) chłoniak jelita cienkiego rozwija się częściej u pacjentów z celiakią niż w pozostałej populacji; 4) gruczolakoraki są najczęstszymi guzami jelita cienkiego i lokalizują się przeważnie w dwunastnicy i proksymalnej części jelita czczego; 5) chłoniak jelita cienkiego jest najczęstszą przyczyną jego niedrożności, a występowanie uporczywych wzdęć i zaparć powinno skłaniać do jego wykluczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe: 1) zespół paranowotworowy jest częsty u pacjentów z rakiem wątroby; 2) każda przewlekła, w tym alkoholowa choroba predysponuje do rozwoju raka wątroby; 3) stężenie alfa-fetoproteiny >500 μg/l jest stwierdzane u 70-80% pacjentów z rakiem wątroby; 4) leczenie interferonem alfa zmniejsza aktywność zmian w hepatitis C, nie ma jednak wpływu na ryzyko raka wątroby; 5) występowanie gruczolaka wątroby jest powiązane z przyjmowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• U pacjentki z wieloletnią historią niedokrwistości niedoborowej i łagodnej biegunki tłuszczowej, nasilanej po spożyciu owoców morza i orzeszków arachidonowych, wystąpiło wodobrzusze; we krwi i płynie stwierdzono znaczną eozynofilię. Ten skrócony opis choroby może odpowiadać:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe: 1) krwawienie z uchyłków okrężnicy jest jedną z najczęstszych przyczyn obecności świeżej krwi w kale osób po 60 roku życia; 2) uchyłki jelita grubego zlokalizowane są najczęściej w esicy, jednak źródłem krwawienia jest najczęściej prawa połowa okrężnicy; 3) nadczynność tarczycy może prowadzić u dorosłych do wystąpienia nabytej olbrzymiej okrężnicy; 4) przewlekła idiopatyczna rzekoma niedrożność jelit może przebiegać z objawami biegunki tłuszczowej; 5) w zespole mnogiej gruczolakowatości typu 2a (MEN-2A), którego jedną ze składowych jest rak rdzeniasty tarczycy, może występować rzekoma niedrożność jelit; 6) krwawienie z uchyłka Meckela może wystąpić w każdym wieku i jest wynikiem znajdujących się w nim angiodysplazji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Zespół objawów trwających 2-4 tygodni, przebiegających z bólem i krwawieniem z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, występujący u pacjenta w podeszłym wieku, u którego w sigmoidoskopii stwierdza się obecność owrzodzeń, obrzęk i kruchość śluzówki oraz zatarcie jej rysunku naczyniowego w lewej części okrężnicy przy prawidłowym obrazie śluzówki odbytnicy nakazuje podejrzewać:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe: 1) glukokortykoidy są skuteczne w terapii ostrego, ale bezwartościowe w leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu B; 2) glukokortykoidy są skuteczne zarówno w terapii ostrego, jak i przewlekłego zapalenia wątroby typu C; 3) brak spadku stężenia bilirubiny po 2 tygodniach leczenia autoimmunologicznego zapalenia wątroby należy do szczególnie złych rokowniczo objawów; 4) z hipergammaglobulinemią przebiega typ I i IIa autoimmunologicznego zapalenia wątroby; 5) ciałka Mallory’ego w hepatocytach są patognomonicznym objawem alkoholowego zapalenia wątroby; 6) głównymi lekami stosowanymi w autoimmunologicznym i idiopatycznym zapaleniu wątroby są glukokortykoidy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• Przyczyną nietrzymania stolca nie jest:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Do czynników mogących mieć znaczenie w powstawaniu kolopatii włókniejącej u pacjentów z mukowiscydozą nie należy:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Przeszczepienie wątroby jest możliwe u chorego z krańcową przewlekłą niewydolnością wątroby w przebiegu infekcji HBV (HBs (+)), jeśli spełnionych jest szereg z poniższych warunków: 1) wiek poniżej 40 roku życia; 2) aktywność aminotransferaz <2 x N; 3) nieobecność HBeAg; 4) nieobecność HBV-DNA; 5) nieobecność pierwotnego raka wątrobowokomórkowego; 6) podanie HBIG w okresie okołooperacyjnym i pooperacyjnym. Które z warunków są prawdziwe i muszą być spełnione, aby czas przeżycia po przeszczepie nie odbiegał od wyników u chorych bez infekcji HBV?
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Cechą odróżniającą raka żołądka typu jelitowego i raka żołądka typu rozlanego w klasyfikacji Laurena nie jest:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Które z podanych metod leczenia ostrego zapalenia trzustki mają udowodniony wpływ na przebieg choroby i zmniejszenie śmiertelności:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Wykonanie portoenterostomii (zabieg Kasai) w atrezji dróg żółciowych powinien być wykonany:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż objawy/wyniki badań dodatkowych różnicujące zaparcia czynnościowe i chorobę Hirschprunga: 1) niedożywienie - często; 2) objawy od urodzenia i/lub w 1 roku życia - często; 3) stolec w odbytnicy - rzadko; 4) w bioptacie jelita grubego - brak komórek zwojowych; 5) w bioptacie jelita grubego - zwiększona aktywność acetylocholinesterazy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Fizjologiczna mikroflora bakteryjna w jelicie zapobiega rozwojowi bakterii potencjalnie chorobotwórczych przez: 1) współzawodniczenie o składniki odżywcze;   2) kompetycję o receptory komórek nabłonka;   3) stymulację syntezy przeciwciał; 4) wytwarzanie bakteriocyn; 5) wytwarzanie witaminy K. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące sekretyny jest nieprawdziwe:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• Każde znamię czerwonego koloru pokrywające żylaki przełyku zwiększa ryzyko krwawienia z 12 do 52%. Spośród czterech znamion najwyższą korelację z ryzykiem krwawienia wykazują następujące typy czerwonych znamion:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż cechy pierwotnej żółciowej marskości wątroby (PBC); 1) ortotopowy przeszczep wątroby jest leczeniem z wyboru w przypadku zaawansowanej PBC; 2) lipoproteina X jest patognomoniczna dla PBC; 3) 90% pacjentów z objawowym PBC to kobiety w wieku powyżej 60 lat; 4) rozszerzenie włóknienia okołowrotnego z tworzeniem sieci blizn łącznotkankowych charakteryzuje III stadium obrazu histopatologicznego PBC; 5) w przebiegu PBC obserwuje się wzrost stężenia miedzi w wątrobie; 6) podawanie cholestyraminy zmniejsza nasilenie biegunki w przebiegu PBC. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Nowotwory jelita cienkiego występują rzadko. Uszereguj następujące guzy złośliwe jelita cienkiego w zależności od częstości występowania (od najczęściej do najrzadziej występujących): 1) rakowiak;  2) gruczolakorak;  3) mięsak;  4) chłoniak. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• W obrazie ultrasonograficznym smółkowego zapalenia otrzewnej nie stwierdza się obecności:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskazaniem do leczenia infliksymabem w chorobie Crohna jest:
  PES, Wiosna 2004, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu