PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W trakcie leczenia kwasicy ketonowej u chorego z cukrzycą typu 1 należy: 1) wstrzymać podawanie K+; 2) zwiększyć dawki insuliny krótko działającej z powodu insulinooporności; 3) nawodnienie rozpocząć jednocześnie z insulinoterapią lub wcześniej; 4) podać tlen do oddychania do czasu wyrównania pH; 5) dążyć do jak najszybszego obniżenia glikemii do wartości poniżej 150 mg/dl; 6) utrzymać stężenia glukozy we krwi na poziomie 150-200mg/dl, aż do ustąpienia kwasicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Wybierz prawidłową odpowiedz:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Zwolnienie szybkości wzrastania u dziecka i opóźnienie wieku kostnego nie jest charakterystyczne dla: 1) niedoczynności tarczycy;   2) hiperkortyzolemii;      3) nadczynności tarczycy; 4) wrodzonego przerostu nadnerczy z utratą soli; 5) zaburzeń neurosekrecji hormonu wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Ocena profilu metabolicznego steroidów nadnerczowych w moczu ma znaczącą wartość diagnostyczną w przypadku: 1) zaburzeń metabolizmu kortyzolu; 2) zaburzeń biosyntezy kortyzolu; 3) guzów wirylizujących nadnerczy; 4) różnicowania przyczyn obojnaczych narządów płciowych zewnętrznych w pierwszych dniach życia dziecka; 5) zaburzeń biosyntezy aldosteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Opóźnione dojrzewanie płciowe rozpoznasz w przypadku braku:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej przyczyn hipoglikemii za rozpoznaniem hiperinsulinizmu przemawiać będzie stwierdzenie w momencie hipoglikemii: 1) obecności kwasicy; 2) braku kwasicy; 3) zwiększenia stężenia wolnych kwasów tłuszczowych; 4) braku zwiększenia stężenia wolnych kwasów tłuszczowych; 5) stosunku stężeń glukozy do insuliny (mg%/μU/l) <3; 6) stosunku stężeń glukozy do insuliny (mg%/μU/l) >3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Scyntygrafia tarczycy wykorzystywana jest do: 1) wyliczenia właściwej dawki izotopu przed leczeniem radioizotopowym; 2) diagnostyki wola zamostkowego; 3) diagnostyki hipoplazji i agenezji tarczycy; 4) diagnostyki ektopii tkanki gruczołowej; 5) lokalizacji przerzutów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• W przypadku guzów z komórek Hϋrthla: 1) typowe są układy mikropęcherzykowe; 2) w rozmazach nie stwierdza się koloidu; 3) na podstawie badania cytologicznego można jedynie rozpoznać nowotwór z komórek Hϋrthla; 4) do oceny stopnia złośliwości konieczna jest weryfikacja histopatologiczna; 5) typowy jest obfity koloid. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Pojemność białek transportujących HT TBG wzrasta pod wpływem: 1) estrogenów;          2) 5-fluorouracylu;       . 3) klofibratu; 4) androgenów; 5) glikokortykoidów Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• 24-letnia chora z zaburzeniami miesiączkowania utrzymującymi się od kilkunastu miesięcy zgłosiła się z powodu gwałtownego przyrostu masy ciała i czerwonych rozstępów skóry. U chorej tej można spodziewać się:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• W zespole MEN 2A wystepują: 1) rak rdzeniasty tarczycy;     ; 2) pheochromocytoma;      3) nadczynność przytarczyc; 4) mnogie nerwiaki błon śluzowych 5) nadczynność tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• W zespole Nelsona stężenie ACTH utrzymuje się w granicach:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• 25-letnia ciężarna w 25 tygodniu ciąży zgłosiła się z powodu powiększania się obwodu szyi od 10 tyg. ciąży, napadowego kołatania serca, tętno 100/min, RR-120/80, palpacyjnie wyczuwalny guzek w lewym płacie tarczycy. Należy wykonać:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• 28-letnia kobieta po leczeniu niepłodności przed rokiem urodziła zdrowe dziecko, przed ciążą leczyła się z powodu niedoczynności tarczycy, od porodu nie wystąpiła miesiączka, czuje się osłabiona, wielokrotne zasłabnięcia, RR 100/70, miano przeciwciał AbTG 4100, w MR (przysadka w całości powiększona (18 x 15 mm). U chorej należy podejrzewać:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Późno ujawniający się wrodzony przerost kory nadnerczy spowodowany jest najczęściej: 1) guzem wirylizującym nadnercza; 2) ciężką insulinoopornością; 3) zespołem Cushinga; 4) niezupełnym blokiem 21-hydroksylazy prowadzącym do zwiększonej produkcji 17-OHP; 5) defektem 11-hydroksylazy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Somatostatyna nie hamuje wydzielania:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Które z poniższych informacji o somatostatynie są błędne: 1) jest wydzielana przez komórki zlokalizowane w okolicy przykomorowej podwzgórza; 2) jest wydzielana przez komórki D wysp trzustki; 3) jest wydzielana przez komórki C tarczycy; 4) jest wydzielana przez komórki D śluzówki wpustu żołądka; 5) jest wydzielana przez komórki G śluzówki wpustu żołądka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia odnoszące się do melatoniny: 1) ma działanie antyoksydacyjne; 2) produktem wyjściowym do jej syntezy jest tymidyna; 3) wydziela się w rytmie dobowym; 4) stopień jej wydzielania zależy od wieku; 5) jest możliwy jej udział w procesach dojrzewania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• 45-letnia kobieta po obustronnej adrenalektomii z powodu przerzutów nowotworu sutka do nadnerczy otrzymuje substytucję 30 mg hydrocortisonu. Czuje się dobrze. Ma stabilną wagę oraz prawidłowe ciśnienie tętnicze. Nie stwierdza się w badaniu przedmiotowym ortostatycznego spadku ciśnienia tętniczego. Stężenia sodu i potasu w surowicy są prawidłowe. Zwraca uwagę umiarkowanie podwyższone stężenie ACTH. Wybierz właściwe postępowanie:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Powrót cykli owulacyjnych u kobiet z hiperprolaktynemią leczonych bromokryptyną następuje u:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Przyjmuje się, że ektopowe wydzielanie GHRH przez guzy neuroendokrynne jest powszechniejsze, niż sądzono dotychczas. Jak zatem próbuje się wyjaśnić brak klinicznych objawów akromegalii u większości chorych z guzami neuroendokrynnymi: 1) obecnością somatostatyny w tych guzkach; 2) wydzielany przez guz GHRH nie wiąże się z właściwym receptorem; 3) masa guza jest niewystarczająca, aby zapewnić właściwe, skuteczne stężenie GHRH; 4) GHRH ulega metabolizmowi wewnątrz guza; 5) wywołane objawy akromegalii są subkliniczne i pozostają nierozpoznane za życia chorego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Który z poniżej wymienionych guzów nowotworowych wydzielających ektopowo ACTH wywołuje szybko postępujący zespół Cushinga:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Który ze środków farmaceutycznych uważany jest za najbardziej efektywny w zachowawczym leczeniu tyreotropinoma:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Pacjent z subkliniczną nadczynnością tarczycy jest bardziej narażony na:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Niedoczynności tarczycy towarzyszy:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Ektopowe wytwarzanie przez nowotwory substancji powodujących wzrost kalcemii w osoczu krwi to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Pułapka jodkowa to:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Kobieta, lat 28, przewlekle leczona substytucyjnie hydrokortyzonem, u której przed 8 laty usunięto guz lewego nadnercza z powodu pheochromocytoma, a następnie po dwóch latach prawe nadnercze z guzem chromochłonnym, zgłosiła się z powodu chudnięcia i biegunek, które pojawiły się przed kilkoma miesiącami. Od czasu drugiej operacji nie występują wzrosty ciśnienia. W badaniu, poza powiększeniem lewego płata tarczycy, nie stwierdza się innych odchyleń od stanu prawidłowego. Skóra jest blada. Stężenie elektrolitów w surowicy jest prawidłowe, natomiast TSH wynosi 0,18 IU/ml. Najbardziej prawdopodobną przyczyną pogorszenia stanu ogólnego chorej jest:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• U mężczyzny lat 23, leczonego przewlekle agonistami dopaminy z powodu macroprolactinoma, w czasie wykonywania rutynowych badań stwierdzono podwyższone stężenie wapnia i PTH w surowicy. U chorego rozpoznano nadczynność przytarczyc i skierowano na operację. W dniu zabiegu chory pozostawał na czczo do południa. W drodze na blok operacyjny u chorego pojawiły się zaburzenia świadomości, wzmożona potliwość i doszło do zasłabnięcia. W tej sytuacji odstąpiono od wykonania w tym dniu planowego zabiegu. Wg relacji rodziny w przeszłości już dwukrotnie doszło do zasłabnięcia i raz do utraty przytomności w czasie intensywnego wysiłku fizycznego. Jak była najbardziej prawdopodobna przyczyna zasłabnięcia u chorego:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -
• Dla uszkodzenia podwzgórza nie są charakterystyczne:
  PES, Wiosna 2004, Endokrynologia
  0
  -