PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 21-letnia kobieta zgłosiła się do Poradni Endokrynologicznej z powodu wtórnego braku miesiączki. Miesiączkowała w 18 roku życia przez 10 miesięcy. Skarży się na zmęczenie, zaparcia, obniżenie nastroju. Fizykalnie stwierdzono wzrost 148 cm, znaczną otyłość brzuszną, bladą i suchą skórę, mierny hirsutyzm, bradykardię 56/min, nadciśnienie tętnicze 150/95mmHg. W badaniach dodatkowych upośledzenie tolerancji glukozy i hipercholesterolemię. We wstępnym różnicowaniu nie można pominąć: 1) zespołu metabolicznego;    2) PCO;            3) zespołu Turnera; 4) choroby Addisona; 5) przewlekłego limfocytarnego zapalenia tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• W objawowym leczeniu hirsutyzmu u kobiet zastosowanie znajdują: 1) leki antykoncepcyjne;          2) inhibitory 5-alfa-reduktazy typu 2 (finasterid);    3) inhibitory aromatazy (anastrozol); 4) spironolacton; 5) tamoxifen. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż, które z wymienionych zaburzeń nie występuje w poliendokrynopatii autoimmunologicznej typu II (APS II):
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• Jakie badania diagnostyczne zaproponujesz u mężczyzny lat 25 z hipokalcemią, hiperfosfatemią i podwyższonym poziomem PTH, niedoczynnością tarczycy, niskim wzrostem, okrągłą twarzą oraz krótkopalczastością celem ustalenia rozpoznania?
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Które z wymienionych leków i pokarmów mogą wpłynąć na wynik oznaczeń poziomu amin katecholowych i ich metoksypochodnych we krwi lub moczu? 1) tetracykliny;          2) paracetamol;          3) doksazosyna; 4) kawa; 5) owoce cytrusowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• U chorego u którego stwierdzono nieznacznie podwyższony poziom wapnia w surowicy krwi, niskie wydalanie wapnia z moczem (< 5mmol/d), nieznacznie podwyższony poziom PTH należy podejrzewać:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  1
  3 lata temu
• Które ze stwierdzeń dotyczących zespołu Mayera-Rokitansky’ego-Kustnera-Hausera jest prawdziwe? 1) choroba charakteryzuje się pierwotnym brakiem miesiączki u dziewcząt z prawidłowymi cechami dojrzewania; 2) chore wymagają stałego leczenia hormonami płciowymi; 3) kobiety z tym zespołem ze względu na brak macicy są bezpłodne, ale mogą zostać dawczyniami oocytów; 4) kariotyp jest prawidłowy żeński 46 XX. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące nieklasycznego przerostu nadnerczy („late onset”): 1) objawy choroby rozwijają się najczęściej po okresie dojrzewania; 2) postać nieklasyczną z późno ujawniającymi się objawami rozpoznaje się praktycznie tylko u kobiet chociaż częstość występowania choroby u obu płci jest jednakowa; 3) rozpoznanie ustala się na podstawie oznaczeń 17-alfa-hydroksyprogesteronu w teście po dożylnym podaniu 0,25 mg ACTH; 4) leczenie choroby polega na stosowaniu Dexametazonu lub Dexametazonu z lekami antyandrogennymi; 5) zwiększone stężenie androgenów u ciężarnych z nieklasycznym przerostem nadnerczy powoduje wirylizację płodów żeńskich. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Pełzający rumień nekrotyczny jest objawem charakterystycznym dla:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• W przypadku rozpoznania u chorego pełnoobjawowego zespołu MEN 2A jako pierwszy winien być chirurgicznie usunięty:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• U 12-letniego, nadpobudliwego chłopca z rozlanym wolem Iº stwierdzono następujące nieprawidłowości w badaniach hormonalnych: stężenie FT4 3,42 ng/dl, stężenie FT3 5,12 pg/ml, stężenie TSH w teście z TRH w czasie 0’ - 6,12 uIU/ml, po 30’ - 12,6 uIU/ml. Wyniki powyższe mogą być podstawą rozpoznania u chłopca:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Chory lat 40, po strumektomii z powodu choroby Plummera i nawrotem nadczynności tarczycy, otrzymał terapeutyczną dawkę 131I. Po 24 godzinach pojawił się ból i obrzęk w przednio-dolnej okolicy szyi, kłopoty w połykaniu, podwyższona temperatura do 37,8ºC. Najbardziej prawdopodobnym jest rozpoznanie u pacjenta:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• U pacjenta operowanego z powodu choroby Plummera wykonano zabieg subtotalnego wycięcia tarczycy. W otrzymanych po zabiegu preparatach histologicznych wykryto pojedyncze ognisko mikroraka brodawkowego tarczycy bez cech naciekania. Jaki sposób dalszego postępowania terapeutycznego należy zaproponować pacjentowi?
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Następujący zespół objawów: amenorrhoea-agalactia, apatia, adynamia, alabastrowa bladość powłok ciała u kobiet (tzw. Reguła „4A”) ułatwia wstępne rozpoznanie u kobiet następującego zespołu chorobowego:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Badania genetyczne w kierunku mutacji genów VHL, RET, SDHB i SDHB nie posiadają istotniejszej wartości diagnostyczno-prognostycznej w przypadkach:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Charakterystycznym zaburzeniem hormonalnym adrenoleukodystrofii (choroba Schildera) jest:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Który z wymienionych poniżej elementów nie różnicuje jadłowstrętu psychicznego od niedoczynności przysadki u dziewcząt?
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Który z wymienionych leków stosowanych w profilaktyce i leczeniu osteoporozy jest najsilniejszym stymulatorem procesów kościotwórczych?
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• W warunkach eutyreozy, hormony tarczycy oddziałują na układ sercowo-naczyniowy:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Guzy neuroendokrynne przewodu pokarmowego występują rodzinnie w przebiegu:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Zwiększona produkcja PTH jest następstwem:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• W diagnostyce obrazowej najczęstszych guzów neuroendokrynnych optymalnym badaniem jest:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• U dziecka lat 10, w toku diagnostyki nadciśnienia tętniczego przebiegającego z bólami głowy i zaburzeniami rytmu serca rozpoznano przyzwojaka przestrzeni zaotrzewnowej na podstawie przedoperacyjnej diagnostyki biochemicznej, obrazowej i scyntygraficznej, co potwierdzono pooperacyjnym badaniem histopatologicznym. Guz ten nie naciekał tkanek otaczających, został wycięty całkowicie i nie stwierdzono cech jego rozsiewu. Wywiad rodzinny w kierunku guzów chromochłonnych i przyzwojaków ujemny.
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• Patologiczne, ogniskowe gromadzenie radioznacznika w scyntygrafii receptorowej zlokalizowane przywnękowo w płacie górnym płuca prawego:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  1
  3 lata temu
• U pacjentki po operacji zróżnicowanego raka tarczycy (stan zaawansowania pT3N1M0) i po uzupełniającym leczeniu 131I, przebytym 3 lata temu, z utrzymującą się hipertyreoglobulinemią bez znanego ogniska nowotworowego, stale stosującej LT4 (od 6 miesięcy w dawce 150 mcg/d) obserwuje się kliniczne cechy nadmiaru hormonów tarczycy: kołatania serca, wzmożoną potliwość oraz nadmierną nerwowość. W badaniu fizykalnym ASM 92/min, poza tym bez zmian. W wykonanych badaniach dodatkowych: TSH 0,03 mIU/l, fT3 3,27 pmol/l. Dla poprawy samopoczucia chorej:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• Guzy okolicy podwzgórzowej mogą być przyczyną następujących zaburzeń: 1) hiperprolaktynemia;      2) niedoczynność przysadki;      3) bóle głowy; 4) zaburzenia ostrości wzroku; 5) moczówka prosta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Pacjentka l. 42 zgłasza się z powodu znacznego osłabienia i chudnięcia, w badaniu fizykalnym stwierdza się bladą, suchą skórę, niskie ciśnienie tętnicze z hipotonią ortostatyczną, zanik owłosienia płciowego. U chorej należy wykonać w pierwszej kolejności:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Pacjentka l.29 zgłasza się do konsultacji z powodu braku miesiączki. Ostatnia miesiączka wstąpiła 4 miesiące wcześniej, dotychczas regularna, chora rodziła 1 raz 4 lata temu. W wywiadzie zakończona przed 6 miesiącami chemioterapia z powodu ziarnicy złośliwej, w chwili obecnej kliniczna remisja. Pacjentka zgłasza ogólne osłabienie, nadmierną potliwość, poza tym bez dolegliwości. W badaniach dodatkowych niewielka anemizacja. W USG miednicy małej macica i jajniki prawidłowe. Zalecisz:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Charakterystycznym markerem nowotworów nienasieniakowatych jądra jest :
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  2
  7 lat temu
• Na podstawie poniższego opisu usg tarczycy masz wybrać dwie zmiany do wykonania biopsji cienkoigłowej. Tarczyca symetryczna o objętości 30ml. W dolnym biegunie płata prawego ognisko bezechowe o średnicy 2 cm (1), w górnym biegunie tego płata ognisko izoechogeniczne o średnicy 1cm (2), w centrum tego płata ognisko o obniżonym echu o średnicy 1,2 cm (3); W dolnym biegunie płata lewego ognisko o wzmożonym echu o średnicy 1 cm (4), w górnym biegunie płata lewego zwapnienie o średnicy 0,8 cm (5) a obok ognisko o średnicy 1,5 cm o wzmożonym centralnie przepływie w badaniu dopplerowskim (6). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Endokrynologia
  0
  -