PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż w opisie niedrożności zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych zdanie fałszywe:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Leczenie płynami w szpitalu pierwszego kontaktu polega na:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• 2-letnia dziewczynka bawiła się medalikiem zawieszonym na wózku spacerowym i połknęła go. Wykonane 3 godziny później zdjęcie RTG brzucha wykazało obecność metalicznego cienia poniżej przepony. Jakie postępowanie <b>jest najwłaściwsze</b>?
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Noworodek płci żeńskiej, urodzony o czasie z Apgar 8, przekazany do oddziału intensywnej terapii noworodka w 2. dobie życia w ciężkim stanie ogólnym, zaintubowany z rozpoznaniem postępującej niewydolności oddechow -krążeniowej i podejrzeniem odmy opłucnowej lewostronnej. Wykonano zdjęcie RTG klatki piersiowej. Uwzględniając opisany gwałtowny przebieg kliniczny i przedstawione RTG wymień <b>najbardziej prawdopodobną</b> przyczynę stanu dziecka:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Na poniższym rysunku widnieje schemat jednej z postaci wrodzonej niedrożności jelita cienkiego w klasyfikacji wg Bland-Suttona. Jest to postać:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U 6-miesięcznej hipotroficznej dziewczynki podczas rutynowej kontroli pediatra stwierdził nadmierne uwypuklenie powłok w okolicy lewego nadbrzusza. Z podejrzeniem guza skierował dziecko do oddziału chirurgii dziecięcej, gdzie wykonano badania obrazowe, wśród nich urografię. Zdjęcie urograficzne wykazało, że jest to:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Na rysunku widnieje schemat przetoki moczowodowo-skórnej:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Na poniższym rysunku widnieje schemat przetoki jelitowej typu: jelito proksymalne jelito dystalne
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Poniższy rysunek przedstawia schemat plastyki połączenia miedniczkowo-moczowodowego:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• 11-miesięczna dziewczynka z objawami nawracających zakażeń układu moczowego z powtarzającą się co kilka tygodni gorączką. W wykonanym w rejonowym szpitalu USG stwierdzono obecność znacznie poszerzonego moczowodu po stronie prawej. Dziecko skierowano do Oddziału Urologii Dziecięcej, gdzie poszerzono diagnostykę obrazową. W badaniu USG stwierdzono znaczne poszerzenie górnego układu zbiorczego prawej nerki i znacznie poszerzony i wydłużony moczowód z hipoechogenną strukturą w pęcherzu. Wykonano badanie urograficzne, na podstawie którego rozpoznano: a.guz Wilmsa prawej nerki. b.torbiel prawej nerki. c.wodonercze prawostronne. d.zdwojenie układu kielichowo- miedniczkowego z torbielą ujścia moczowodu górnego układu. e.guz prawego nadnercza.
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Na rycinie przedstawiono rozległą zgorzel jelita grubego w przebiegu NEC u noworodka, stwierdzoną śródoperacyjnie. Podaj optymalne postępowanie operacyjne:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Która z następujących wrodzonych wad ścian brzucha zwykle się zamyka samoistnie w pierwszych latach życia?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• 9-letni chłopiec ze stanem podgorączkowym, stracił apetyt i na wadze 5kg w ciągu 3 tygodni. Skarży się na ból lewego uda i w pachwinie, szczególnie w nocy. Widoczny znaczny obrzęk okolicznych tkanek miękkich. W RTG stwierdza się obecność guza o nieregularnym utkaniu z ogniskami litycznymi i nieostro ograniczonych konturach wywodzącego się z tkanki kostnej. Guz nacieka tkanki miękkie ze zniszczeniem warstwy korowej kości. Widoczny duży lamelarny odczyn okostnowy. W badaniu histopatologicznym stwierdzono małe okrągłe komórki z pojedynczym hiperchromatycznym okrągłym jądrem. Który z poniżej wymienionych stanów patologicznych odpowiada opisowi przypadku?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Po urazie brzucha w badaniu RTG jamy brzusznej powietrze stwierdzone w przestrzeni zaotrzewnowej świadczy o uszkodzeniu ściany:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Dysplazja wielotorbielowata nerki u noworodka jest wskazaniem do:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Co stanowi przeciwwskazanie do założenia układu zastawkowego zamkniętego w wodogłowiu?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną obecności krwi w stolcu u dzieci w wieku szkolnym jest:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Który z wymienionych nowotworów nie jest charakterystyczny dla wieku dziecięcego?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Niemowlę z wrodzonym przerostem odźwiernika przed zabiegiem operacyjnym zwykle wymaga:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W których sytuacjach nie występuje prawidłowy odruch relaksacji zwieracza wewnętrznego? 1) brak autonomicznych zwojów nerwowych w ścianie odbytnicy (aganglionoza); 2) u dziecka po operacji przepukliny oponowo-rdzeniowej w odcinku lędźwiowo-krzyżowym z porażeniem kończyn dolnych; 3) u noworodka z niedojrzałością układu autonomicznego jelita grubego; 4) u każdego wcześniaka urodzonego poniżej 32 tygodnia ciąży; 5) u każdego noworodka z atrezją jelita, bez względu na poziom niedrożności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Granice podziału podniebienia na pierwotne i wtórne wyznacza:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Jakie postępowanie uznasz za najlepsze u dziecka 10-letniego, po tępym urazie brzucha (upadek z roweru), z bolesnością uciskową w nadbrzuszu po stronie prawej, z obroną mięśniową w tej okolicy, tętnem ok. 90-110/min., ciśnieniem tętniczym 100/80 mmHg, oraz stwierdzonym pęknięciem miąższu wątroby z krwiakiem wielkości 6 cm w obrębie prawego płata wątroby i niewielką ilością wolnego płynu w jamie otrzewnej w badaniu ultrasonograficznym i tomografii komputerowej?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Noworodek z wrodzonym wytrzewieniem został zoperowany z pierwotnym zamknięciem powłok w 3. godzinie po urodzeniu. Dziecko pozostaje na sztucznej wentylacji, odstawiono leki zwiotczające. Po kolejnych 6 godzinach u dziecka pojawiły się następujące objawy: przyspieszenie tętna do 180/min, obrzęki podudzi, anuria pomimo odpowiedniej do masy ciała podaży płynów dożylnych. Wybierz sposób postępowania u tego noworodka: 1) budzenie dziecka, przejście na własny oddech i podanie leków moczopędnych; 2) podanie leków przeciwbólowych, włączenie wlewu dopaminy i podanie mannitolu 0,5 g/kg mc oraz furosemidu; 3) ponowne włączenie leków zwiotczających, włączenie wlewu dożylnego albumin 5%, dopaminy oraz podanie furosemidu iv. W przypadku braku diurezy przez kolejne 2-3 godziny reoperacja noworodka sposobem Schustera (silo); 4) reoperacja noworodka sposobem Schustera (silo), równoległe włączenie wlewu dożylnego albumin 5%, dopaminy oraz podanie furosemidu iv po otwarciu jamy brzusznej; 5) rozległe otwarcie powłoki brzusznej w linii pośrodkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Manewrem Pringle’a jest:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskazaniem do transplantacji wątroby u dzieci nie jest:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Na jakie schorzenie wieku dziecięcego wskazuje zespół Sandifera obejmujący zespół objawy neurobehawioralne (odchylanie głowy i szyi)?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Jest Pan/Pani poproszona o konsultację dziecka 2-letniego, którego ojciec był operowany z powodu raka tarczycy w przebiegu zespołu MEN II B. Dane z wywiadu rodzinnego wskazują, że zarówno dziadek (ojciec ojca) i wujek (brat ojca) obarczeni byli chorobami wchodzącymi w zakres zespołu MEN II B. Zleca Pan/Pani badanie molekularne, które potwierdza mutację protonkogenu ret. Jaka powinna być decyzja odnośnie postępowania u tego dziecka?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  1
  7 lat temu
• Noworodek płci męskiej, urodzony o czasie prezentuje wymioty w 1. dobie życia podbarwione żółcią. Jednocześnie wykazuje on cechy fenotypowe mogące wskazywać na trisomię 21 pary chromosomów. Najbardziej prawdopodobne wstępne rozpoznanie kliniczne to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do cech urodynamicznych stwierdzanych u dzieci z pęcherzem neurogennym i określanych jako cechy ryzyka uszkodzenia górnych dróg moczowych nie należą: 1) obniżenie lub brak czucia zwieraczy; 2) niska podatność pęcherza; 3) hiperrefleksja wypieracza; 4) dyssynergia wypieracz-zwieracz; 5) „leak point pressure” poniżej 40 cm H2O. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do noworodka z wrodzoną niedrożnością przełyku?
  PES, Jesień 2010, Chirurgia dziecięca
  1
  3 lata temu