PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące autogennego przeszczepu skóry pełnej grubości:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące odroczonych przeszczepów skóry: 1) przeszczepy te polegają na stosowaniu hodowanych keratynocytów; 2) proces pokrywania się ubytku ziarniną można przyspieszyć poprzez nawiercanie blaszki korowej kości; 3) stymulująco na wzrost ziarniny działają również przymoczki z 10% azotynu srebra (Argentum nitricum); 4) wadą tych przeszczepów jest wydłużenie czasu gojenia; 5) ich zastosowanie daje lepszy wynik estetyczny; 6) nie można ich stosować na pozbawione okostnej lub ochrzęstnej struktury anatomiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Rak skóry powieki w stopniu zaawansowania T2 to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące płata Limberga/Defourmentela: 1) został opisany przez Limberga w 1946 r., a zmodyfikowany przez Defourmentela w 1962 r.; 2) należy to grupy płatów osiowych; 3) przemieszczany jest na zasadzie rotacji; 4) przemieszczany jest na zasadzie przełożenia (transpozycji); 5) dłuższa przekątna płata powinna być prostopadła do RSTLs (Relaxed Skin Tension Lines); 6) jego wadą jest powstawanie nadmiarów skóry oraz trapdoor effect. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące opisu owrzodzeń nowotworowych jamy ustnej: 1) najczęściej umiejscawiają się w zakresie wyrostka zębodołowego szczęki, trójkąta zatrzonowcowego oraz bocznej ściany gardła; 2) powstają w wyniku rozpadu guza na skutek niedokrwienia jego szczytowych części; 3) pokryte są wydzieliną, po usunięciu której widoczne są gruzełki w postaci punktów ”mlecznej kawy”; 4) są bardzo bolesne w wyniku zmian zatorowo-zakrzepowych, powodujących rozległą martwicę podłoża kostnego; 5) powstają często w obrębie zmian o typie rogowacenia białego (leukoplakia); 6) błędem w sztuce jest ich leczenie miejscowe środkami drażniącymi przyspieszającymi ziarninowanie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ropnia podżwaczowego (abscessus submassetericus): 1) formuje się między dolnym przyczepem mięśnia żwacza a zewnętrzną powierzchnią kości kąta żuchwy; 2) daje podstawowe objawy kliniczne pod postacią dolegliwości bólowych typowo bez szczękościsku; 3) w badaniu fizykalnym charakteryzuje się wyraźnym objawem chełbotania, ze względu na umiejscowienie na twardym podłożu kostnym; 4) często jest wynikiem utrudnionego wyrzynania dolnego zęba mądrości; 5) powinien być nacinany wyłącznie wewnątrzustnie ze względu na duże ryzyko uszkodzenia gałązki brzeżnej żuchwy nerwu twarzowego; 6) jest najczęstszym ropniem przestrzeni okołoszczękowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż wady chirurgii mikrograficznej Mohsa: 1) duży stopień złożoności i pracochłonności procedury; 2) gorsza wyleczalność nie przekraczającą 87%; 3) niemożność zastosowania do leczenia guzów wysokiego ryzyka nawrotu; 4) niemożność leczenia nowotworów z naciekaniem podłoża kostnego; 5) zbyt duża liczba skrawków do oceny przy wielkości guza > 6 cm; 6) niemożność zastosowania na twarzy w obszarach newralgicznych estetycznie i czynnościowo. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Dopasuj do stopnia zaawansowania wg Breslowa zalecany margines zdrowej skóry w trakcie radykalizacji marginesów wycięcia czerniaka potwierdzonego histologicznie we wcześniej wykonanej biopsji wycinającej: 1) pT1 (0-1 mm); 2) pT2 (1-2 mm); 3) pT3 (2-4 mm); 4) pT4 (> 4 mm); a) 0,5 cm; b) 0,5-1 cm; c) 1 cm; d) 1-2 cm; e) 2 cm; f) 5 cm. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Przyporządkuj najbardziej typową lokalizację przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych szyi (przedział węzłowy) w zależności od umiejscowienia ogniska pierwotnego: 1) przedział I; 2) przedział II; 3) przedział III; 4) przedział IV; 5) przedział V; 6) przedział VI; a) nasada języka; b) część krtaniowa gardła; c) nosogardło; d) tarczyca; e) ślinianka przyuszna; f) warga dolna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbielakogruczolaka limfatycznego ślinianek zwanego guzem Warthina: 1) stanowi 73% guzów śliniankopochodnych; 2) występuje głównie w dolnym biegunie przyusznicy w dole zażuchwowym; 3) może występować obustronnie synchronicznie lub w sposób metachroniczny; 4) wywodzi się z nabłonka przewodów wyprowadzających i tkanki limfatycznej; 5) leczy się go chirurgicznie usuwając płat powierzchowny ślinianki przyusznej lub poprzez wyłuszczenie całej ślinianki podżuchwowej; 6) charakteryzuje się nawrotowością, przy czym każda następna wznowa może być już nowotworem złośliwym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ropnia podniebienia (abscessus palati): 1) rozwija się w wyniku zakażenia z tkanek okołowierzchołkowych środkowych siekaczy i korzeni podniebiennych zębów przedtrzonowych i trzonowych szczęk; 2) jest to ropień podokostnowy, gdyż błona śluzowa podniebienia zrośnięta jest z okostną bez rozdzielenia tych dwóch warstw błoną podśluzową; 3) często przekracza linię pośrodkową z powodu ciągłości okostnej obu kości podniebiennych; 4) najlepiej nacinać go w znieczuleniu miejscowym nasiękowym lub przewodowym; 5) nacina się równolegle do łuku zębowego z uwagi na przebieg tętnicy podniebiennej; 6) sączkuje się po nacięciu, przy czym sączka nie przyszywa się ze względu na odruch wymiotny u pacjentów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wyciągu esowatego: 1) jest formą unieruchomienia międzyszczękowego; 2) polega na umieszczeniu pierścieni gumowych od strony policzkowej w szczęce do językowej w żuchwie; 3) polega na umieszczeniu pierścieni gumowych od strony podniebiennej w szczęce do wargowej w żuchwie; 4) służy do nastawiania odłamów przemieszczonych bocznie; 5) po nastawieniu odłamów zastępowany jest przez ligatury druciane łączące szynę zespalającą i pomocniczą w sposób sztywny; 6) może być stosowany wyłącznie u pacjentów hospitalizowanych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szczeliny prostej twarzy: 1) jest jedną z postaci rozszczepu nosowo-ocznego twarzy; 2) przebiega od kąta bocznego powieki dolnej do wargi górnej; 3) charakteryzuje się występowaniem rozszczepu wyrostka zębodołowego szczęki i wargi górnej w odcinku bocznym; 4) w tym typie rozszczepu współistnieje niedorozwój szczęki; 5) zwana jest potocznie „wilczą paszczą”; 6) biegnie wzdłuż szczeliny pomiędzy wyrostkiem nosowo-czołowym bocznym a wyrostkiem szczękowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące samoistnego porażenia n. VII (porażenie Bella): 1) powstaje jako autoimmunologiczne uszkodzenie u kobiet ciężarnych z zestawieniem konfliktowym w układzie ABO; 2) w etiologii przyjmuje się tło reumatyczne (e frigore), wirusowe, alergiczne lub idiopatyczne; 3) w postaci średniej porażenia poza porażeniem mięśni mimicznych twarzy stwierdza się nadreaktywność nerwu na stymulację prądem elektrycznym; 4) przy uszkodzeniu nerwu pomiędzy zwojem kolanka a struną bębenkową występują dodatkowo zaburzenia smaku w przedniej części języka oraz zmniejszenie wydzielania śliny; 5) w około 85% przypadków następuje całkowite wyzdrowienie; 6) większość autorów uważa, że jeżeli po upływie 6 tygodni leczenia farmakologicznego i fizykoterapii nie stwierdza się poprawy, należy uznać porażenie za trwałe i przystąpić do leczenia naprawczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Znieczulenie ogólne w stanach zapalnych okołoszczękowych, którym towarzyszy szczękościsk: 1) najbezpieczniej jest prowadzić w formie sedoanalgezji, gdyż zaintubowanie pacjenta w większości przypadków nie jest możliwe; 2) optymalnie jest prowadzić po zaintubowaniu pacjenta fiberoskopem przez nos, co zabezpiecza jego drogi oddechowe przed aspiracją treści ropnej, po opróżnieniu się ropnia do jamy ustnej; 3) wymaga każdorazowo przygotowania zestawu do tracheotomii; 4) stało się możliwe dopiero po wprowadzeniu do anestezji maski krtaniowej; 5) umożliwia stomatologowi w bezpieczny sposób nacięcie wewnątrzustne ropniaka dna jamy ustnej; 6) stosuje się z wyboru w nacięciu zewnątrzustnym ropni i ropowic okołoszczękowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące V-plastyki wędzidełka wargi górnej (frenuloplastica): 1) polega na nacięciu błony śluzowej w kształcie litery V, szczytem zwróconym do wyrostka zębodołowego z pozostawieniem okostnej; 2) ma na celu dowargowe przemieszczenie wędzidełka i zeszycie w kształcie litery Y; 3) powinna być stosowana wcześnie u pacjentów z podniebiennym przyczepem wędzidełka w celu uniknięcia diastemy; 4) likwiduje spłycenie przedsionka jamy ustnej utrudniające zaprotezowanie; 5) powoduje wydłużenie wędzidełka na skutek przemieszczenia płatów śluzówkowo-okostnowych (lewy górny w dół, a prawy dolny w górę); 6) jest mniej korzystna od frenulektomii, gdyż sztywna blizna może nadal wyważać protezę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące znieczulenia śródwięzadłowego: 1) polega na wprowadzeniu środka znieczulającego w obręb więzadła rylcowo-żuchwowego celem pokonania szczękościsku; 2) wymaga użycia specjalnego typu strzykawki tzw. ciśnieniowej; 3) charakteryzuje się zaletami w postaci małej dawki leku znieczulającego oraz wyłączeniem pojedynczego zęba; 4) występuje w sposób opóźniony, dlatego procedurę leczniczą można rozpocząć dopiero po 15 min od jego wykonania; 5) jest przeciwwskazane u pacjentów ze złą higieną jamy ustnej; 6) jest rekomendowane u pacjentów z zapaleniem przyzębia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oceny chorych w skali Glasgow: 1) w skali Reaktywności Glasgow stan chorego ocenia się badając kontakt słowny z chorym, jego odpowiedź ruchową, otwieranie oczu oraz wykonując pomiar ciśnienia tętniczego krwi i częstości akcji serca; 2) maksymalna ilość punktów w skali Glasgow wynosi wynosi 15 a minimalna 3; 3) jeżeli pacjent nie odpowiada na zadawane pytania a jedynie wydaje niezrozumiałe dźwięki dostaje 2 punkty skali Glasgow; 4) jeżeli pacjent spełnia polecenia ruchowe otrzymuje 5 punktów w skali Glasgow; 5) jeżeli chory otwiera oczy spontanicznie w trakcie badania otrzymuje 4 punktów w skali Glasgow; 6) jeżeli chory nie nawiązuje kontaktu słownego otrzymuje 0 punktów w skali Glasgow. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczące kostniwiaka (cementoblastoma) są prawdziwe? 1) jest jedynym prawdziwym nowotworem wywodzącym się z cementu korzeniowego (true cementoma); 2) jest guzem o nieograniczonym potencjale wzrostowym z tempem rocznego wzrastania około 5 mm; 3) charakterystyczne dla jego rozwoju są trzy stadia dojrzewania nowotworu, które przekładają się na jego obraz radiologiczny; 4) patognomoniczny obraz radiologiczny to bulwiasta, dobrze uwapniona masa w sąsiedztwie korzenia zęba z żywą miazgą; 5) śródguzowe wstrzykiwanie glikokortykosteroidów w siedmiodniowych odstępach czasu przez 6 tygodni może doprowadzić nawet do całkowitej regresji guza; 6) leczeniem z wyboru jest resekcja kości z szerokim marginesem otaczających tkanek miękkich. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące wapniejącego torbielowatego guza zębopochodnego (calcyfying cystic odontogenic tumour): 1) jest to łagodny torbielowaty nowotwór zębopochodny charakteryzujący się obecnością komórek-cieni; 2) w wyniku starzenia się tkanek w badaniu histopatologicznym można znaleźć ogniska degeneracji kolacynowej i serowacenia; 3) w 80-95% przypadków umiejscawia się wewnątrzkostnie; 4) nie należą do rzadkości przypadki kiedy CCOT perforuje blaszkę zbitą kości i propaguje w obręb tkanek miękkich; 5) CCOT cechuje się wybitną tendencją do nawrotu miejscowego; 6) do tej pory w piśmiennictwie nie opisano przypadku zezłośliwienia CCOT w kierunku raka zębopochodnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szkliwiaka desmoplatycznego (ameloblastoma desmoplasticum):
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń są argumentami przemawiającymi za faktem, że zmiana określana dotychczas jako torbiel rogowaciejąca jest nowotworem i powinna być nazywana rogowaciejąco-torbielowatym guzem zębopochodnym? 1) KCOT cechuje relatywnie wysoka tendencja do nawrotów; 2) w guzach tego typu podwyższona jest aktywność mitotyczna komórek wyściółki i stwierdza się wysoki indeks proliferacyjny; 3) gen PTCH nie wykazuje mutacji; 4) histologicznie stwierdza się w obrębie KCOT obecność mikroguzów satelitarnych; 5) nie wykazano związku z zespołem Gorlina-Goltza, w którym typowo występują torbiele; 6) nie udokumentowano do tej pory postaci litej guza, ale w warstwie podstawnej nabłonka torbieli istnieje możliwość metaplazji onkocytarnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cięcia Partscha: 1) przebiega półkoliście z podstawą od strony girlandy dziąsłowej a wypukłością w sklepieniu przedsionka jamy ustnej; 2) ma szeroką podstawę, stąd ukrwienie płata od strony sklepienia przedsionka jamy ustnej warunkuje dobre gojenie rany; 3) stosuje się w zabiegu resekcji szczytu korzenia zęba, wyłuszczenia torbieli oraz usuwania zatrzymanego zęba; 4) może być wykorzystane do zamknięcia połączenia ustno-zatokowego; 5) jest odwróconym cięciem Beauvisa; 6) formuje się tak, aby najniższy jego punkt był w odległości 5 mm od brzegu wyrostka zębodołowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Przyporządkuj poszczególne objawy raka zatoki szczękowej do poszczególnych kwadrantów wg podziału Öngrena: 1) kwadrant I; 2) kwadrant II; 3) kwadrant III; 4) kwadrant IV; a) segmentarne rozchwianie zębów; b) asymetryczny wyciek treści patologicznej z nosa; c) diplopia; d) bóle neuralgiczne w zakresie V2 i V3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które spośród przyporządkowań poszczególnych objawów do właściwych jednostek chorobowych są błędne? 1) objaw chełbotania; 2) objaw wiszącej kropli; 3) objaw Vincenta; 4) objaw łusek cebuli; 5) objaw zachodzącego słońca; 6) objaw Oppikofera; a) mięsak kościopochodny; b) złamanie blow-out oczodołu; c) torbiel kości szczękowych; d) przewlekłe zapalenie kości; e) krwiak; f) torbiel rzekoma zatoki szczękowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych metod nie stosuje się w leczeniu rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT)? 1) doguzowe iniekcje kortykosteroidów; 2) marsupializacja; 3) leczenie dwuetapowe (odbarczenie z następowym wyłuszczeniem); 4) technika mikrograficzna Mohsa; 5) wyłuszczenie z kiretażem chemicznym roztworem Carnoya; 6) chirurgia z radioterapią uzupełniającą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczące nawrotowości melanotycznego neuroektodermalnego guza wieku niemowlęcego (MNTI) są prawdziwe? 1) skłonność do wznów miejscowych MNTI jest wysoka i wynosi 10-60%; 2) wznowy występują częściej w przypadku rozpoznania MNTI w kościach szczękowych po 6. miesiącu życia dziecka; 3) wznowy występują częściej w przypadku rozpoznania MNTI w kościach mózgoczaszki po 6. miesiącu życia dziecka; 4) najwyższy odsetek wznów MNTI występuje u pacjentów z guzami położonymi wewnątrzczaszkowo; 5) najniższa nawrotowość MNTI występuje w przypadku guzów zlokalizowanych w szczęce; 6) najczęściej wznowa MNTI pojawia się po dwóch latach od rozpoczęcia leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczące torbieli gałeczkowo-szczękowej (cystis globulomaxillaris) są fałszywe? 1) rozwija się w okolicy bocznych siekaczy i kłów szczęk; 2) powstaje z nabłonkowych wysepek ektodermy bocznej szczeliny nosowej; 3) nie ma połączenia z korzeniami zębów w okolicy których się znajduje; 4) znacznie częściej umiejscowiona jest od strony podniebienia niż przedsionka; 5) jest wyścielona nabłonkiem wielowarstwowym migawkowym; 6) ma dwuwarstwowy mieszek, przy czym warstwa zewnętrzna nacieczona jest zapalnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Kleszcze esowate z trzpieniem z zestawu Tomesa-Bertena: 1) mają bagnetowe wygięcie dziobów, które schodzą się ze sobą; 2) cechują się tym, że trzpień wnika między korzeń mesjalny i dystalny trzonowców dolnych; 3) mają inną budowę w zależności od strony usuwanych trzonowców (prawe i lewe); 4) charakteryzują się umiejscowieniem trzpienia na dziobie policzkowym kleszczy; 5) mają gładką część podniebienną dziobów; 6) mogą w niektórych przypadkach służyć do usuwania dolnych zębów mądrości tzw. chwytem z góry. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guzów przestrzeni przygadłowej: 1) guzy przestrzeni przygardłowej stanowią 0,5% wszystkich nowotworów głowy i szyi; 2) najczęstszy nowotwór przestrzeni przygardłowej to gruczolak wielopostaciowy rozwijający się ze ślinianki przyusznej; 3) rak gruczołowato-torbielowaty (carcinoma adenoides-cysticum) wywodzący się z płata głębokiego ślinianki przyusznej stanowi 29,4% wszystkich guzów przestrzeni przygardłowej; 4) początkowo rozwój guzów przestrzeni przygardłowej przebiega asymptomatycznie a pierwszym charakterystycznym objawem rozwoju nowotworu w tej okolicy anatomicznej jest uporczywy ból promieniujący do ucha (otalgia); 5) w przypadku guzów przestrzeni przygardłowej należy unikać pobierania wycinka metodą punkcji cienkoigłowej oraz metodą otwartą; 6) chirurgicznym dostępem z wyboru wykorzystywanym do usunięcia guzów przygardłowych jest dojście transoralne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -