PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Jednym z objawów zespołu HPT-JT (hyperparathyroidism-jaw tumour syndrome) jest występowanie w obrębie kości szczękowych:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chemioradioterapii adjuwantowej raków płaskonabłonkowych głowy i szyi: 1) chemioradioterapia stosowana jest w przypadku wystąpienia naciekania mięśni głębokich przez nowotwór; 2) chemioradioterapia stosowana jest w przypadku występowania przerzutu pozatorebkowego na szyi; 3) chemioradioterapia polega na kojarzeniu radioterapii z podawaniem fluorouracylu; 4) chemioradioterapia polega na kojarzeniu radioterapii z podawaniem cisplatyny; 5) u chorych z przeciwwskazaniami do zastosowania chemioradioterapii konwencjonalnej istnieje możliwość zastosowania leczenia celowanego z wykorzystaniem cetuksymabu; 6) chemioradioterapia jest mniej obciążająca i lepiej tolerowana przez chorych niż radioterapia ze względu na krótszy okres jej trwania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mięsaków kości: 1) pod względem klinicznym mięsaki kości dzieli się na wrzecionowatokomórkowe oraz drobnokomórkowe; 2) najczęściej występującym złośliwym nowotworem pierwotnym kości jest kostniakomięsak, który zaliczany jest do grupy mięsaków drobnokomórkowych; 3) chrzęstniakomięsaka oraz jego podtyp mezenchymalny zalicza się do grupy mięsaków wrzecionowatokomórkowych; 4) mięsak Ewinga najczęściej rozwija się na podłożu chorób predysponujących, np. choroby Pageta; 5) do rzadszych typów mięsaków wrzecionowatokomórkowych zalicza się włókniakomięsaka czy mięsaka włóknisto-histiocytarnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Dopasuj prawidłowe możliwe postępowanie lecznicze w przypadku poszczególnych postaci szkliwiaka jednokomorowego (UA): 1) typ luminalny; 2) typ intraluminalny; 3) typ śródścienny. a) wyłuszczenie guza; b) wyłyżeczkowanie guza; c) odcinkowa resekcja kości; d) odbarczenie a następnie wyłyżeczkowanie guza (leczenie dwuetapowe). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące młodzieńczego beleczkowatego (JTOF) oraz młodzieńczego piaszczakowatego włókniaka kostniejącego (JPOF): 1) guzy te zaliczane są do nowotworów o łagodnym przebiegu w przeciwieństwie do „klasycznej” postaci włókniaka kostniejącego (OsF); 2) najczęściej guzy te lokalizują się w obrębie żuchwy a w jedynie 10% przypadków rozwijają się w obrębie szczęk; 3) w obrazie radiologicznym w obrębie guza widoczne są obszary silnie uwapnionych zagęszczeń; 4) leczenie JTOF oraz JPOF jest wyłącznie chirurgiczne i polega na wyłuszczeniu guza; 5) rokowanie u chorych z JTOF i JPOF jest dobre, jednak wymagają oni regularnych kontroli ze względu wysoką nawrotowość, która sięga nawet do 30-58%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskazaniami do wdrożenia radioterapii uzupełniającej (PORT) u chorych z rakiem płaskonabłonkowym jamy ustnej są: 1) brak radykalności wycięcia guza pierwotnego; 2) dyspersyjny typ wzrostu raka; 3) stopień zróżnicowania histopatologicznego nowotworu G I; 4) stwierdzenie przynajmniej czterech przerzutów w usuniętych węzłach chłonnych szyi; 5) stwierdzenie nawet pojedynczego przerzutu w usuniętych węzłach chłonnych szyi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Leczenie chirurgiczne jest metodą z wyboru w przypadku: 1) raków błony śluzowej jamy ustnej w stopniu zaawansowania T1N0 zlokalizowanych w odległości 0,5 cm od żuchwy; 2) raków gruczołów ślinowych niezależnie od stopnia zaawansowania klinicznego; 3) raków zatok przynosowych we wczesnych stadiach zaawansowania klinicznego; 4) zaawansowanych raków błony śluzowej jamy ustnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Krwawienie z przewodu nosowego ze współistniejącym w obrazie radiologicznym zacienieniem zatoki szczękowej i objawami destrukcji jej ścian kostnych może sugerować obecność: 1) nowotworu złośliwego zatoki szczękowej; 2) postaci agresywnej wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej; 3) choroby Albers-Schönberga; 4) postaci zatokowo-kostnej histiocytozy z komórek Largenhansa; 5) obwodowego ziarniniaka olbrzymiokomórkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Która z poniżej przedstawionych sekwencji leczenia skojarzonego mięsaków kości jest prawidłowa?
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ślinotoku (sialorrhoea, ptyalismus): 1) może być prawdziwy lub rzekomy; 2) jest jednym z powikłań występującym u pacjentów w trakcie napromieniania; 3) jest charakterystyczny dla zatruć metalami ciężkimi (ołów, arsen, rtęć); 4) może być objawem niepożądanym stosowania preparatów antyhistaminowych; 5) objawowo leczony jest preparatami atropiny; 6) jest objawem prodromalnym choroby Mikulicza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Do mięsaków zębopochodnych wg klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia nie należą: 1) fibroodontosarcoma ameloblasticum; 2) myxosarcoma ameloblasticum; 3) fibrosarcoma ameloblasticum; 4) chondrosarcoma ameloblasticum; 5) fibrodentinosarcoma ameloblasticum. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych kryteriów rozpoznawczych szkliwiaka złośliwego (ameloblastoma malignum) jest właściwe?
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Węzły chłonne szyjne, górne towarzyszące nerwowi XI należą do grupy węzłów:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Objawy kliniczne takie jak: łzawienie, napadowy ból w oczodole z promieniowaniem do nosa, zaczerwienienie i pocenie połowy skóry czoła, nieżyt nosa oraz w wywiadzie cukrzyca, kiła bądź gruźlica są charakterystyczne dla zespołu:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Najbardziej charakterystycznym objawem zespołu Romberga spośród wymienionych jest:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Która z podanych poniżej wartości przedstawia zalecany margines zdrowej skóry w trakcie radykalizacji marginesów wycięcia czerniaka potwierdzonego histologicznie we wcześniej wykonanej biopsji wycinającej jako pT2?
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczące ropniaka zatoki szczękowej (empyema sinus maxillaris) są prawdziwe? 1) jest odmianą przewlekłego stanu zapalnego, często stwierdzanego po przypadkowo wykonanym zdjęciu zatok przynosowych; 2) kluczowym elementem patomechanizmu jest dysfunkcja ujścia fizjologicznego, która uniemożliwia odpływ wydzieliny z zatoki; 3) treść ropna zbiera się pomiędzy ścianami kostnymi zatoki, a błoną śluzową doprowadzając do jej martwicy w wyniku utraty unaczynienia; 4) objawy kliniczne są podobne do ostrego ropnego zapalenia zatoki tylko są mniej wyrażone i dłużej trwają; 5) leczeniem z wyboru jest punkcja z użyciem dwóch igieł, ze względu na brak możliwości odpływu płynu płuczącego przez ujście fizjologiczne; 6) stosowanie miejscowe antybiotyków jest dyskusyjne ze względu na możliwość wystąpienia lekooporności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczących urazowego uszkodzenia nerwu okoruchowego (n. oculomotorius) są nieprawdziwe? 1) unerwia mięśnie gałkoruchowe z wyjątkiem mięśnia prostego przyśrodkowego i skośnego górnego, dlatego skutkiem jego uszkodzenia jest całkowity brak odwodzenia; 2) dodatkowym objawem jest opadnięcie powieki górnej (ptosis) w wyniku odnerwienia mięśnia dźwigacza powieki; 3) w urazowym uszkodzeniu źrenica jest wąska, sztywna, niereagująca na światło; 4) po uniesieniu porażonej powieki występuje diplopia we wszystkich kierunkach spojrzenia z wyjątkiem przyśrodkowej części pola spojrzenia; 5) porażeniu ulegają również mięśnie wewnętrzne gałki ocznej (rzęskowe i zwieracz źrenicy); 6) porażenie nerwu okoruchowego może być całkowite lub częściowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cherubizmu (cherubismus): 1) jest schorzeniem powstającym najczęściej w przebiegu pozapalnej niedrożności naczyń chłonnych twarzy i szyi, co nadaje chorym typowy wygląd pucułowatego aniołka; 2) choroba ta występuje najczęściej u dzieci, zwykle u wielu członków tej samej rodziny; 3) typowe zmiany dotyczą kości twarzoczaszki, gdzie torbielowate poszerzenia dotyczą głównie kości czołowej i ciemieniowej; 4) zmiany torbielowate w kościach żuchwy i szczęk powodują zaburzenia w wyrzynaniu zębów, a co za tym idzie wady zgryzu; 5) zmiany umiejscawiają się typowo obustronnie i symetrycznie w kościach jednej i drugiej połowy ciała; 6) jest postacią wieloogniskową dysplazji ektodermalnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych metod stosuje się w leczeniu złamania rozprężającego oczodołu (orbital blow-out fracture)? 1) przezpojówkowe uwolnienie zakleszczonych tkanek ze szczeliny złamania; 2) uzupełnienie całkowitego ubytku kości dna własnopochodnym przeszczepem z kości strzałkowej (Free Fibula Flap); 3) uszczelnienie złamania linijnego lub typu trap-door przeszczepem powięzi szerokiej uda lub chrząstki przegrody nosa; 4) uzupełnienie ubytku wszczepem tytanowym (siatka tytanowa); 5) rehabilitacja ortoptyczna po 12 miesiącach od urazu; 6) operacje na mięśniach ocznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych stwierdzeń dotyczące naczyniaków jamistych (haemangiomata cavernosa) są właściwe? 1) zbudowane są z poszerzonych naczyń włosowatych, wypełnionych krwią; 2) często umiejscawiają się na wargach, policzku, w jamie ustnej (język, dno jamy ustnej) oraz oczodole; 3) mogą osiągać duże rozmiary i być źródłem groźnych dla życia krwotoków; 4) w przypadku lokalizacji wewnątrz oczodołu należy je różnicować z przepukliną mózgową lub przetoką tętniczo-żylną; 5) wewnątrzkostne naczyniaki jamiste dają obraz dobrze uwapnionych zagęszczeń i mogą imitować kostniaki (kamienie żylne); 6) opisywano przerzutowy charakter naczyniaków jamistych umiejscowionych w obrębie głowy i szyi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych poniżej stwierdzeń dotyczące obrazu radiologicznego rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT) są prawdziwe? 1) początkowo ma postać owalnego wielokomorowego przejaśnienia w kości szczękowej; 2) posiada na ogół wyraźną obwódkę osteosklerotyczną; 3) ze względu na fakt, że początkowo rozwija się w obrębie kości zbitej bardziej zaawansowane formy KCOT mają większy wymiar poprzeczny niż podłużny; 4) zwykle w obrębie guza występuje w różnym stopniu zatrzymany ząb, zwykle ósmy; 5) duże znaczenie w wykryciu naciekania w obręb blaszki zbitej ma rezonans magnetyczny; 6) obecność keratyny w świetle KCOT daje hipodensyjne obszary w skanach KT, co pozwala na diagnostykę różnicową KCOT z torbielą zębopochodną i szkliwiakiem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczące postaci monoostycznej dysplazji włóknistej (MFD) są fałszywe? 1) zwana jest inaczej zespołem McCune'a-Albrighta; 2) występuje w 74% przypadków; 3) umiejscawia się najczęściej w kościach szczękowych, przy czym znacznie częściej dotyczy żuchwy (¾ przypadków); 4) w niewielkim procencie przypadków może dotyczyć kości jarzmowej; 5) w obrębie szczęki powoduje jej deformację, ale światło zatoki szczękowej nie ulega zmniejszeniu (nawarstwienia ekscentryczne); 6) po zakończeniu wzrostu kostnego zazwyczaj ulega stabilizacji, a nawet możliwe jest samoistne cofanie się zmian dysplastycznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczących włókniakomięsaka (fibrosarcoma) są prawdziwe? 1) może rozwijać się w każdym miejscu jamy ustnej: policzku, języku, wargach, dziąsłach; 2) najczęstszym błędem w diagnostyce różnicowej jest pomyłka fibrosarcoma z nadziąślakiem; 3) guz stosunkowo rzadko nacieka tkankę kostną; 4) w lokalizacji w obrębie dziąseł najwcześniejszym objawem jest rozchwianie zębów; 5) leczeniem z wyboru jest napromienianie w warunkach megawoltażu; 6) rokowanie jest lepsze w guzach niskozróżnicowanych ze względu na ich większą wrażliwość na napromienianie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• W ropniu okołomigdałkowym typowe są: 1) szczękościsk; 2) zaburzenia funkcji połykania o typie dysfagii; 3) dolegliwości bólowe samoistne nasilające się przy przełykaniu śliny (odynofagia); 4) najczęstsze umiejscowienie ropnia w dolnym biegunie migdałka; 5) konieczność nacięcia zewnątrzustnego; 6) wcześniejszy epizod zapalenia migdałków lub anginy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Najbardziej adekwatnym sposobem leczenia złamania trzonu żuchwy z niewielkim przemieszczeniem u 7-letniego chłopca jest:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z poniższych objawów należą do triady objawów klinicznych na podstawie których rozpoznaje się zespół Melkerssona-Rosenthala? 1) język pobruzdowany; 2) ośrodkowe porażenie n. VII; 3) nawracające obrzęki twarzy zwykle jednostronne; 4) obwodowe porażenie n. VI; 5) obwodowe porażenie n. VII; 6) naczyniak płaski połowy twarzy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych poniżej stwierdzeń dotyczących chrzęstniakomięsaka (chondrosarcoma) są prawdziwe? 1) występuje najczęściej w 6. i 7. dekadzie życia; 2) rozwija się zawsze de novo z macierzystych komórek chrzęstnych okostnej; 3) może występować w obrębie napromienionej kości jako nowotwór popromienny; 4) w przypadkach z długim wywiadem chorobowym należy podejrzewać rozwój na podłożu chrzęstniaka (chondroma); 5) częściej występuje w żuchwie niż szczęce; 6) leczeniem z wyboru jest radykalna resekcja kości wraz z guzem; 7) daje przerzuty drogą krwionośną najczęściej do płuc; 8) wymaga stosowania uzupełniającej radioterapii jako profilaktyki powstawania przerzutów odległych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Czas noszenia wyciągu międzyszczękowego zastosowanego do leczenia zachowawczego złamania wyrostka kłykciowego wynosi przeciętnie:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące flucytozyny (5-fluorocytozyny) stosowanej w chirurgii szczękowo-twarzowej w leczeniu agresywnych postaci aspergilozy zatok przynosowych: 1) należy do leków przeciwgrzybiczych polienowych; 2) mechanizm działania polega na zahamowaniu biosyntezy białka w komórce grzyba poprzez wbudowanie powstającego z niej fluorouracylu; 3) w terapii kojarzy się ją z amfoterycyną B, gdyż oporność pośród Aspergillus spp. bardzo szybko narasta; 4) wykazuje aktywność wobec Candida i dlatego może być stosowana również w fungemii wywołanej przez ten patogen; 5) lek podaje się wyłącznie pozajelitowo w warunkach szpitalnych; 6) głównym powikłaniem jest toksyczne uszkodzenie pnia mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -