PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Która z wymienionych cech sonograficznych torbieli jajnika skłania do podjęcia decyzji o operacji bez okresu obserwacji zmiany?
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W przypadku pacjentki po leczeniu operacyjnym z powodu raka endometrium w II stopniu klinicznego zaawansowania według FIGO, poddanej uzupełniającej teleradioterapii, przy napromienieniu miednicy mniejszej, który poniżej wymieniony narząd jest najbardziej narażony na działanie promieniowania jonizującego zastosowanego w dawkach terapeutycznych:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Rozpoznanie II stopnia zaawansowania klinicznego raka kosmówki według klasyfikacji FIGO z 2000 roku, oznacza stwierdzenie przerzutów w:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W której grupie węzłów chłonnych występują w pierwszej kolejności przerzuty z raka szyjki macicy?
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Która z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla ziarniszczaka jajnika? 1) objawy „ostrego” brzucha i krwawienia do jamy otrzewnej jako pierwszy objaw; 2) wysoki poziom AFP w surowicy; 3) wysoki poziom alfa-inhibiny; 4) wybitna promieniowrażliwość; 5) ryzyko wznowy utrzymuje się przez całe życie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• 70-lenia chora obciążona cukrzycą przebyła leczenie operacyjne - radykalne wycięcie sromu z powodu nowotworu. W 7 dobie po operacji wystąpiły objawy gorączki do 39 stopni, stwierdzono rozległą martwicę skóry, okolicy pachwinowej i wzgórka łonowego. Najistotniejszym krokiem w postępowaniu leczniczym jest:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Do czynników zwiększających ryzyko zachorowania na mięsaki nie należy:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące guza miejsca łożyskowego:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U pacjentki stwierdzono potwierdzone histologicznie jednostronne ognisko raka sromu około 3cm średnicy z naciekiem podścieliska >1,0 mm. Węzły chłonne dostępne badaniu są niepowiększone. Jakie powinno być postępowanie lecznicze?
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Stężenie antygenu karcynoembrionalnego (CEA) może być miernie fizjologicznie podwyższone w poniższych przypadkach, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 70-letniej pacjentki stwierdzono swędzącą zmianę na wardze sromowej większej prawej o średnicy około 2,5cm. W badaniu wulwoskopowym połączonym z badaniem fotodynamicznym nie stwierdzono innych ognisk na sromie. W wykonanej biopsji zmiany stwierdzono - rak płaskonabłonkowy rogowaciejący sromu. W pierwszej kolejności, do której grupy węzłów chłonnych nastąpi szerzenie się nowotworu drogami limfatycznymi?
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W przypadku stosowania chemioterapii opartej na cisplatynie, najczęściej spotykanymi działaniami niepożądanymi leku są:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Populacyjne badania przesiewowe raka szyjki macicy nie prowadzą do: 1) spadku umieralności na raka szyjki macicy; 2) wzrostu wykrywalności stadiów przedinwazyjnych; 3) spadku liczby raków interwałowych; 4) jednoczesnego spadku zachorowalności na raka gruczołowego i płaskonabłonkowego; 5) poprawy dystrybucji stopni zaawansowania raka inwazyjnego szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• 50-letnia kobieta zgłosiła się do ginekologa z powodu zmiany na lewej wardze sromowej średnicy ok. 16 mm. Badanie mikroskopowe materiału uzyskanego w wyniku biopsji wykazało raka inwazyjnego o średnim stopniu dojrzałości z inwazją na głębokość 3 mm bez cech zajęcia przestrzeni naczyniowej. Zalecone leczenie to:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 21-letniej pacjentki stwierdzono w trakcie badania cytologicznego dysplazję dużego stopnia oraz zmiany mogące odpowiadać CIN 3 w trakcie kolposkopii. Który z niżej wymienionych typów wirusów jest najczęściej związany ze zmianami tego typu?
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 30-letniej chorej z wywiadem zespołu policystycznych jajników rozpoznano, w wyniku biopsji endometrium, hiperplazję złożoną z atypią. Pacjentka chce zachować płodność. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ryzyka wystąpienia raka błony śluzowej macicy jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 23-letniej studentki wystąpiły objawy: od 6 miesięcy brak miesiączki, atrofia piersi, hirsutyzm, zauważyła również przerost łechtaczki i wzrost libido. Badanie kliniczne i USG miednicy potwierdziło obecność torbielowatego guza przydatków średnicy ok. 7 cm. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u chorej jest:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Badanie mikroskopowe wyskrobin z jamy macicy uzyskanych podczas zabiegu wyłyżeczkowania macicy u 65-letniej kobiety, wykazało raka endometrioidalnego trzonu macicy G3. Nie stwierdzono obecności nowotworu w wyskrobinach z kanału szyjki macicy. Leczeniem pierwotnym w tego typu przypadkach jest:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 67-letniej kobiety stwierdzono na lewej wardze sromowej zmiany skórne rozciągające się na lewą część wzgórka łonowego, biopsja zmiany potwierdziła rozpoznanie choroby Pageta. Optymalne leczenie pierwotne u tej chorej to:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U chorej lat 44 po badaniu, na które zgłosiła się z powodu bólów miednicy, stwierdzono guz przydatków prawych śr. 7 cm o ograniczonej ruchomości, nieco bolesny przy ucisku. Częścią zaleconych badań była ocena poziomu CA 125 w surowicy. Które ze stwierdzeń dotyczących znaczenia oznaczeń poziomu CA 125 jest najbardziej trafne?
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• 72-letnia kobieta, u której rozpoznano raka sromu w st. zaawansowania III przebyła operację radykalnego wycięcia sromu i węzłów chłonnych pachwinowych obustronnie. Badanie mikroskopowe potwierdziło przerzuty do 3 węzłów chłonnych pachwiny prawej. Zalecane postępowanie to:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 40-letniej kobiety przeprowadzono operację wycięcia macicy z powodu mięśniaków i obfitych krwawień miesiączkowych. Podczas operacji nie stwierdzono podejrzanych zmian w jamie brzusznej. Wynik badania mikroskopowego potwierdził rozpoznanie mięsaka gładkokomórkowego G1 ograniczonego do trzonu macicy. Pacjentka zaniepokojona ostatecznym rozpoznaniem zapytuje o rolę ewentualnej uzupełniającej radioterapii w jej przypadku. Jakie stanowisko odnośnie roli radioterapii powinien przedstawić lekarz?
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 24-letniej kobiety w 16 tym tygodniu ciąży wykonano cytologię. Wynik: HGSIL. Zalecane postępowanie to:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 26-letniej kobiety w 37 tygodniu ciąży wykonano ciecie cesarskie z powodu przedwczesnego odpłynięcia płynu owodniowego. Podczas operacji stwierdzono guz jajnika lewego śr. 5 cm, który usunięto i przesłano do badania śródoperacyjnego. Odpowiedź: Rak surowiczy jajnika. Operację kontynuowano wykonując zalecane procedury stagingowe, oszczędzając macicę i przydatki prawe. Ostateczny wynik badania mikroskopowego: Rak surowiczy IA G1. Dziecko pacjentki zmarło z powodu wad wrodzonych. Kobieta pragnie zachować zdolność do rozrodu. Najlepsze postępowanie u tej chorej to:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 49-letniej kobiety w 12 dobie po operacji radykalnego wycięcia macicy sp. Wertheima-Meigsa z powodu raka szyjki macicy IB wystąpiła gorączka, po upływie dalszych 3 dób stwierdzono wyciek moczu przez pochwę. Wypełnienie pęcherza moczowego roztworem błękitu metylenowego nie spowodowało wycieku płynu przez pochwę. Nadal utrzymywał się wyciek moczu przez pochwę. Które z opisanych niżej stwierdzeń są prawdziwe? 1) u chorej doszło do spontanicznego zagojenia przetoki pęcherzowo-pochwowej, a sączący się płyn mógł być chłonką; 2) konieczną jest dalsza diagnostyka dla potwierdzenia /wykluczenia przetoki moczowodowo pochwowej; 3) wskazana pilna laparotomia zwiadowcza i odszukanie miejsca przecieku; 4) w przypadku potwierdzenia przetoki moczowodowo-pochwowej w urografii wskazana jest nefrostomia przezskórna z próbą cewnikowania moczowodu; 5) właściwym postępowaniem jest utrzymywanie cewnika Foleya przez minimum 14 dni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Postać histopatologiczna raka trzonu macicy, należąca do typu II, charakteryzowana często przez mutację w genie p53 to:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• 25-letnia kobieta operowana jest z powodu torbielowatego guza jajnika, w którym w badaniach obrazowych wykonanych przed operacją stwierdzono endofity. Usunięty guz przesłano do badania śródoperacyjnego aby zróżnicować czy ma on cechy guza o granicznej złośliwości, czy też raka. Najważniejszą cechą wyróżniającą gruczolaka surowiczego o granicznej złośliwości od raka surowiczego jest:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• 78-letnia pacjentka poddana wulwektomii z powodu raka sromu w okresie pooperacyjnym powinna być szczególnie monitorowana pod kątem następującego/cych wczesnych powikłań pooperacyjnych - proszę wybrać najwłaściwszą odpowiedź:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W skład chemioterapii BEP stosowanej często w nowotworach germinalnych jajnika wchodzą:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 35-letniej kobiety wykonywano laparotomię z powodu podejrzenia guza jajnika. Śródoperacyjnie stwierdzono guz jajnika lewego wielkości 7x8cm z twardą włóknistą otoczką. Usunięto jajnik wraz z guzem. Palpacyjnie nie stwierdzono istotnych zmian w obrębie jamy brzusznej i miednicy mniejszej. W badaniu śródoperacyjnym uzyskano wynik: zmiana łagodna. W ostatecznym badaniu histopatologicznym rozpoznano adenocarcinoma endometrioides I Ta1 ze zróżnicowaniem G1i zachowanym marginesem zdrowej tkanki. Wobec chęci posiadania potomstwa przez pacjentkę:
  PES, Wiosna 2011, Ginekologia onkologiczna
  0
  -