PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Aktywacja onkogenów jest istotnym elementem transformacji nowotworowej prowadzącej do powstania komórki raka jajnika. Wskaż zdanie nieprawidłowo opisujące onkogen HER -2:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Stężenie CA 125 w surowicy chorych na raka jajnika zależy od wszystkich niżej wymienionych czynników, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Najczęstsze miejsca przerzutów odległych w raku jajnika to : 1) wątroba; 2) płuca, opłucna; 3) tkanka podskórna; 4) nadnercza; 5) mózgowie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskazaniem do zakończenia ciąży drogą operacyjną (cięcie cesarskie) jest: 1) rozpoznanie raka inwazyjnego szyjki macicy; 2) obecność zmian dysplastycznych na szyjce macicy; 3) obecność zakażenia nieonkogennymi typami HPV; 4) widoczne na sromie lub w pochwie kłykciny; 5) aktywne zakażenie HSV2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Przerzuty otrzewnowe w raku jajnika lokalizują się najczęściej : 1) w zachyłkach; 2) w sieci większej; 3) na powierzchni jelita cienkiego i grubego; 4) we wrotach wątroby; 5) w przestrzeniach podprzeponowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wśród niżej wymienionych wskaż prawidłowe wskazania do radioterapii po leczeniu operacyjnym z powodu raka sromu w stopniu zaawansowania IB: 1) margines cięcia jest mniejszy niż 8 mm; 2) naciek podścieliska jest większy niż 3 mm; 3) stwierdza się naciek przestrzeni limfatycznych; 4) guz zlokalizowany jest poniżej 2 cm od linii środkowej; 5) stwierdza się przerzuty do węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Do gabinetu zgłasza się 30-letnia pacjentka w 28 tygodniu ciąży I z nieprawidłowym wynikiem badania cytologicznego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) jeżeli jest to ASCUS, to należy wykonać kolejne badanie cytologiczne po zakończeniu połogu; 2) jeżeli jest to LSIL, to lekarz powinien wykonać test DNA HR HPV; 3) jeżeli jest to HSIL, to należy wykonać kolposkopię; 4) podczas kolposkopii należy pobrać biopsję celowaną i wyłyżeczkować kanał szyjki macicy; 5) w przypadku wyniku biopsji CIN III należy wykonywać kolposkopię co 2 miesiące i pobrać kolejny materiał, jeśli obraz ulegnie zmianie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Do oddziału zgłasza się 28-letnia pacjentka skierowana w 10. tyg. ciąży z powodu podejrzenia zaśniadu groniastego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) zaśniad groniasty jest stanem przednowotworowym; 2) złośliwa choroba trofoblastyczna może wystąpić po ciąży prawidłowej lub po poronieniu; 3) torbiele jajników występujące u pacjentek z chorobą trofoblastyczną należy leczyć chirurgicznie; 4) podstawowym lekiem w monoterapii zaśniadu groniastego jest metotreksat; 5) chemioterapię należy wdrożyć, jeżeli stężenie hCG po ewakuacji utrzymuje się na stałym poziomie lub rośnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Do poradni zgłosiła się 38-letnia pacjentka, przedstawiając wynik badania histopatologicznego świadczący o rozroście złożonym endometrium bez atypii. Ostatnia miesiączka wystąpiła 3 tygodnie temu. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) konieczne jest zaproponowanie histerektomii; 2) pacjentkę można leczyć preparatami gestagenów; 3) można zaproponować leczenie preparatami estrogenów; 4) w czasie leczenia zachowawczego należy wykonywać badanie ultrasonograficzne co 3-6 miesięcy; 5) w przypadku rozpoznania w kolejnej biopsji endometrium rozrostu złożonego z atypią należy zaproponować histerektomię. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W terapii raka jajnika wykorzystywany jest lek antyangiogenny bewacyzumab. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego preparatu: 1) bewacyzumab jest lekiem wykorzystywanym głównie w III linii i dalszych liniach leczenia; 2) nie należy stosować go w czasie terapii topotecanem; 3) jest przeznaczony jedynie dla pacjentek o niskim stopniu zaawansowania choroby (FIGO I lub II); 4) bewacyzumab można stosować w terapii podtrzymującej po I linii leczenia; 5) należy przerwać podawanie leku w momencie stwierdzenia progresji choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Pacjentka lat 59, zgłosiła się z powodu wyniku cytologii ASCUS. Ostatnia miesiączka wystąpiła w 52 r.ż. Jakie jest rekomendowane postępowanie?
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdanie na temat chemioterapii dootrzewnowej:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia nieprawdziwe odnośnie leczenia operacyjnego raka jajnika: 1) zabieg może być wykonywany z cięcia prostego lub poprzecznego, w zależności od decyzji operatora; 2) optymalna cytoredukcja polega na pozostawieniu mniej niż 1 cm guza w największym jego wymiarze lub usunięciu wszystkich ognisk makroskopowo widocznych; 3) badania obrazowe zwykle nie są decydujące o zakresie operacji guza; 4) stężenie Ca 125 i HE4 są pomocne w ocenie operacyjności guza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Prawidłowym postępowaniem u 42-letniej pacjentki, u której rozpoznano rozrost endometrium z atypią jest:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Stosowanie chemioterapii wielolekowej wiąże się z poprawą wyników leczenia (1), ponieważ każdy ze stosowanych w leczeniu skojarzonym cytostatyków ma udowodnione działanie w monoterapii (2).
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Do nowotworów trofoblastu zalicza się: 1) zaśniad inwazyjny; 2) przetrwałą chorobę trofoblastyczną; 3) guz miejsca łożyskowego; 4) epithelioid trophoblastic tumor; 5) zaśniad groniasty częściowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Do Izby Przyjęć zgłasza się 52-letnia pacjentka, skarżąca się na odczuwany od około miesiąca świąd w okolicy sromu oraz ból podczas stosunku. W badaniu ginekologicznym stwierdza się zmianę na sromie o średnicy około 2 cm, barwy białej, przybierającą płaską formę. Pacjentka od 2 lat nie miesiączkuje. Prawidłowe postępowanie w opisanym przypadku polega na:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Pierwotny rak pochwy może być rozpoznany, gdy: 1) rozwija się tylko w pochwie; 2) wykluczono ogniska nowotworowe na szyjce macicy i na sromie; 3) wykluczono raka endometrium; 4) rozwija się minimum 5 lat od zakończonego leczenia innego nowotworu narządów płciowych; 5) chora nie przebyła radioterapii miednicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W skład testu OVA1, służącego do wczesnego wykrywania chorych z rakiem jajnika, którego czułość i swoistość wynosi odpowiednio 96 i 51%, a negatywna wartość predykcyjna 98% u kobiet w okresie pomenopauzalnym wchodzą: 1) Ca 125 II; 2) HE4; 3) transferyna; 4) Ca 19-9; 5) apolipoproteina A1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Hiperglikosjalowana hCG - jedna z biologicznie aktywnych form gonadotropiny kosmówkowej - jest markerem stosowanym w diagnostyce i monitorowaniu leczenia raka kosmówki ze względu na to, że: 1) jest markerem inwazji trofoblastu; 2) jest czynnikiem proangiogennym i inhibitorem apoptozy; 3) wzrost jej stężenia po przebytym zaśniadzie groniastym jest markerem rozwijającego się raka; 4) jest produkowana w dużej ilości w raku kosmówki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Tomografia rezonansu magnetycznego jest szeroko stosowaną metodą obrazowania w onkologii. W ginekologii onkologicznej stosowana jest w: 1) czynnościowej ocenie zmian ogniskowych w ośrodkowym układzie nerwowym; 2) ocenie zaawansowania raka szyjki macicy przed planowanym chirurgicznym leczeniem; 3) ocenie rozległości nacieku nowotworowego w raku endometrium; 4) różnicowaniu guzów jajnika z wykorzystaniem spektroskopii rezonansu magnetycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Istotnym elementem leczenia pacjentek z nowotworami ginekologicznymi jest chemioterapia wielolekowa. Leczenie to oparte jest na następujących zasadach: 1) każdy z użytych chemioterapeutyków powinien być skuteczny w monoterapii; 2) należy łączyć leki o podobnym mechanizmie działania; 3) należy dążyć do zmniejszenia dawki poszczególnych leków; 4) należy stosować optymalne dawki każdego leku; 5) należy unikać łączenia chemioterapeutyków o podobnym profilu toksyczności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W celu optymalizacji leczenia onkologicznego niezbędna jest okresowa ocena skuteczności leczenia na podstawie wykonanych badań obrazowych (TK, NMR). Powszechnie stosowanym systemem oceny w tym celu jest RECIST w wersji 1.1. W systemie tym progresję choroby nowotworowej można rozpoznać w sytuacji gdy: 1) zwiększyła się suma wymiarów zmian ocenianych o co najmniej 5 mm w stosunku do najmniejszej sumy wymiarów osiągniętych w trakcie leczenia; 2) zwiększyła się suma wymiarów zmian ocenianych o co najmniej 15% w stosunku do najmniejszej sumy wymiarów osiągniętych w trakcie leczenia; 3) zwiększyła się suma wymiarów zmian ocenianych w badaniu tomografii komputerowej o co najmniej 5 mm w stosunku do najmniejszej sumy wymiarów osiągniętych w trakcie leczenia ocenionych w badaniu rezonansu magnetycznego; 4) pojawienie się nowych ognisk choroby, nawet w przypadku zmniejszenia się sumy wymiarów pierwotnych zmian o 20% lub o 5 mm; 5) pojawienie się masywnego wodobrzusza przy stabilizacji zmian mierzalnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 35-letniej chorej, u której w szpitalu rejonowym na drodze laparotomii wyłuszczono mięśniak macicy, w ostatecznym badaniu histopatologicznym rozpoznano gruczolakomięsaka. Mięsak niezróżnicowany stanowił komponentę mezenchymalną i zajmował 27% objętości całego nowotworu. W wykonanym badaniu tomografii komputerowej jamy brzusznej, miednicy mniejszej i klatki piersiowej nie stwierdzono zmian przerzutowych. W zaproponowanym schemacie postępowania powinno się znaleźć: 1) wycięcie macicy z przydatkami; 2) wycięcie macicy bez przydatków; 3) uzupełniająca chemioterapia oparta na adriamycynie z ifosfamidem po wykonanej relaparotomii; 4) uzupełniająca chemioterapia oparta na cisplatynie z cyklofosfamidem po wykonanej relaparotomii; 5) uzupełniająca hormonoterapia po wykonanej relaparotomii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Do czynników które zwiększają ryzyko progresji śródnabłonkowej neoplazji sromu (VIN) do raka sromu należą: 1) wiek powyżej 40 lat; 2) wysoki status socjoekonomiczny; 3) leczenie immunosupresyjne; 4) obecność innego nowotworu złośliwego dolnego odcinka narządu płciowego i przebyta z tego powodu radioterapia; 5) wiek powyżej 30 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Który z typów histologicznych nie należy do typu II raka endometrium wg klasyfikacji WHO z roku 2003?
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Która z wymienionych cech nie jest prawdziwa dla częściowego zaśniadu groniastego?
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W przypadku których z niżej wymienionych zestawów mięsaków macicy leczenie gestagenami może być efektywne? 1) leiomyosarcoma; 2) sarcoma stromale low grade; 3) adenosarcoma; 4) undifferentiated stromal sarcoma; 5) carcinosarcoma. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W przypadku którego z mięsaków macicy rutynowo zaleca się wykonanie limfadenektomii miedniczej?
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W przypadku rodzinnego występowania zespołu Li Fraumeni u kobiet występuje ryzyko zachorowania na raka endometrium 40-60% i raka jajnika 10-15%. Zaleca się zatem postępowanie profilaktyczne polegające na:
  PES, Wiosna 2014, Ginekologia onkologiczna
  0
  -