PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pracownik lat 35, został skierowany do Oddziału Toksykologii z powodu szybko narastających objawów niewydolności oddechowej, które poprzedziły objawy podrażnienia górnych dróg oddechowych. Ww. objawom zatrucia w miejscu pracy towarzyszyły nudności i wymioty, objawy neurologiczne pod postacią zaburzeń koordynacji ruchów i pobudzenia. Na podstawie uzyskanych danych o narażeniu z Terenowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej ustalono, iż pacjent stosował do odkażania magazynu zbożowego fumigant, którego mechanizm działania biologicznego prowadzi m.in. do unieczynnienia niektórych witamin z grupy B. Obraz kliniczny oraz uzyskane dane z wywiadu środowiskowego uzasadniają rozpoznanie zatrucia:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Rolnik lat 55, został skierowany do Oddziału Toksykologii z powodu szybko narastających objawów niewydolności oddechowej. Wykonane badanie radiologiczne klatki piersiowej ujawniło obecność charakterystycznych zmian dla zwłóknienia płuc, a badanie gazometryczne cechy niewydolności oddechowej. Ww. dolegliwości pojawiły się po kilkudniowym okresie utajenia, które poprzedziły objawy uszkodzenia wątroby i nerek. Z wywiadu uzyskanego od rodziny wynikało, iż pacjent przed kilkoma dniami stosował podczas prac polowych środek chwastobójczy, którego nazwy nie pamięta. Obraz kliniczny oraz uzyskane dane z wywiadu środowiskowego uzasadniają rozpoznanie zatrucia związkiem dipirydylowym zawierającym:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  1
  7 lat temu
• Pacjent lat 55, został skierowany do Oddziału Toksykologii z powodu szybko narastających objawów klinicznych pod postacią: złego samopoczucia, niepokoju, męczącego kaszlu z narastającą dusznością, sinicą i obfitym odpluwaniem pienistej wydzieliny. Ww. dolegliwości pojawiły się po okresie utajenia trwającym 24 godziny. Choroba rozpoczęła się objawami podrażnienia spojówek, nosa i gardła po kilkugodzinnej pracy w silosie magazynującym zboże. W trakcie badania pacjenta zwrócono uwagę na obecność przyspieszonej czynności serca. W wykonanych badaniach biochemicznych ujawniono obecność methemoglobiny, w badaniu morfologicznym krwi nie potwierdzono obecności ciał wtrętowych ani hemolizy. Obraz kliniczny oraz uzyskane dane z wywiadu środowiskowego uzasadniają rozpoznanie zatrucia:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Ocena zmian morfologicznych w rozmazie krwi obwodowej ma istotne znaczenie dla ustalenia kierunku badań diagnostycznych u osób narażonych zawodowo. Szczególne znaczenie diagnostyczne ma występowanie nakrapiań zasadochłonnych w erytrocytach. Nakrapiania powstają w wyniku wewnątrzerytrocytarnego niedoboru 5-nukleotydazy pirymidynowej, stanowią wynik zaburzeń degradacji RNA w rybosomach. Do ekspozycji przemysłowych w trakcie których u osób narażonych mogą występować w badaniu morfologicznym krwi nakrapiania zasadochłonne w erytrocytach należą ekspozycje na: 1) ołów, arsenowodór, anilinę; 2) dwusiarczek węgla, związki złota, związki srebra; 3) związki cynku, związki srebra, ołów; 4) anilinę, izocyjaniany, fosgen; 5) benzen, anilinę, związki cynku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Wiele spośród czynników obecnych w środowisku pracy wywiera wpływ na biosyntezę hemu, wywołując jej zaburzenia i w konsekwencji nadmierne wydalanie porfiryn i gromadzenie się ich w wątrobie, tkankach układu krwiotwórczego i erytrocytach. Do związków porfirynogennych pochodzenia przemysłowego należą następujące: 1) ołów, wielobromowane difenyle, tetrachlorodibenzodioksyna; 2) dwusiarczek węgla, związki złota, związki srebra; 3) ołów, chlorowane fenole, heksachlorobenzen; 4) anilina, ołów, chlorowane fenole; 5) pochodne benzenu, wielobromowane difenyle, tetrachlorodibenzodioksyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Wskaż, które z wymienionych metali gromadzą się w skórze i jej przydatkach: 1) arsen;   2) kadm; 3) mangan;   4) nikiel;   5) ołów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Okres, w którym wystąpienie udokumentowanych objawów chorobowych upoważnia do rozpoznania choroby zawodowej pomimo wcześniejszego zakończenia pracy zawodowej w narażeniu zawodowym, wynosi dla byssinozy:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• „Ciałka Heinza”, umiejscowione na obwodzie krwinek czerwonych, są skutkiem działania: 1) aminobenzenu;          2) benzydyny;           3) nitrobenzenu; 4) ołowiu 5) trinitrotoluenu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Wydalanie fenolu z moczem, jako biologiczny wskaźnik narażenia na benzen, powinno być oznaczane podczas badania okresowego w próbie moczu pobranej:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Okres, w którym wystąpienie udokumentowanych objawów chorobowych upoważnia do rozpoznania choroby zawodowej pomimo wcześniejszego zakończenia pracy zawodowej w narażeniu zawodowym, wynosi 1 rok dla: 1) astmy oskrzelowej;        2) alergicznego nieżytu nosa;      3) alergicznego zapalenia spojówek; 4) zespołu cieśni nadgarstka; 5) zmęczeniowego złamania kości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• W ocenie narażenia zawodowego na czynniki o działaniu uczulającym podczas postępowania w związku z podejrzeniem choroby zawodowej nie uwzględnia się:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• U pracownika galwanizerni stwierdzono owrzodzenie błony śluzowej nosa. Pracownik podejrzewa u siebie tło zawodowe choroby. Które z czynników narażenia zawodowego, występujących w galwanizerni, mogą być wskazane jako czynnik sprawczy choroby? 1) chrom;   2) cyjanek potasu;   3) cynk;   4) nikiel. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Okresowe, bezpłatne badania lekarskie członka ochotniczej straży pożarnej przeprowadzane są: 1) przez lekarzy, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 229 ustawy - Kodeks pracy; 2) przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej; 3) na podstawie skierowania wydanego przez wójta, burmistrza lub prezydenta miasta, właściwych ze względu na siedzibę ochotniczej straży pożarnej; 4) z wydaniem zaświadczenia lekarskiego o braku lub istnieniu przeciwwskazań zdrowotnych do pracy na stanowisku strażaka ochotniczej straży pożarnej w trybie przepisu wykonawczego do ustawy - Kodeks pracy; 5) z wydaniem zaświadczenia o zdolności lub niezdolności do udziału w działaniach ratowniczych na podstawie przepisu odrębnego, niż przepis wykonawczy do ustawy - Kodeks pracy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Podstawą przyjętej w Polsce klasyfikacji hałasu na hałas (słyszalny), hałas infradźwiękowy i hałas ultradźwiękowy jest:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Podstawową miarą intensywności hałasu w środowisku pracy jest:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Podstawą podziału drgań mechanicznych na drgania o ogólnym działaniu na organizm człowieka (drgania ogólne) i drgania przenoszone do organizmu przez kończyny górne (drgania miejscowe) jest:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Obowiązujące w Polsce dopuszczalne wartości szkodliwych czynników fizycznych środowiska pracy, występujących w postaci: hałasu, hałasu ultradźwiękowego, drgań miejscowych lub drgań ogólnych określają:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Źródłami ekspozycji zawodowej na hałas ultradźwiękowy są:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Źródłem drgań mechanicznych o ogólnym działaniu na organizm człowieka są:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Podstawą oceny ekspozycji zawodowej na drgania mechaniczne przenoszone do organizmu przez kończyny górne (drgania miejscowe) jest:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Ryzyko uszkodzenia słuchu wywołane ekspozycją zawodową na hałas:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  1
  7 lat temu
• Pracodawca ma obowiązek wobec jednostki podstawowej służby medycyny pracy, która realizuje dla jego pracowników opiekę profilaktyczną, dotyczący: 1) przekazywania informacji o występowaniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych wraz z aktualnymi wynikami badań i pomiarów tych czynników; 2) zapewnienia udziału w komisji bezpieczeństwa i higieny pracy działającej na terenie zakładu pracy; 3) zapewnienia możliwości przeglądu stanowisk pracy w celu dokonania oceny warunków pracy; 4) udostępniania dokumentacji wyników kontroli warunków pracy, w części odnoszącej się do ochrony zdrowia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Lekarz w trakcie badań profilaktycznych, po wykonaniu wszystkich badań dodatkowych i konsultacji zgodnie ze „Wskazówkami metodycznymi…”, ma problem z podjęciem decyzji orzeczniczej. W takiej sytuacji powinien pacjenta skierować: 1) na konsultację do wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy, z którym ma podpisaną umowę, koszty konsultacji są doliczane do kosztów badania profilaktycznego; 2) na konsultację do wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy, koszty konsultacji są pokrywane z budżetu samorządu województwa; 3) na konsultację do wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy, udzielanie konsultacji podstawowym jednostkom służby medycyny pracy jest działalnością ustawową wojewódzkich ośrodków medycyny pracy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Pracodawca zatrudniający 3 pracowników uzgodnił w rozmowie telefonicznej z jednostką podstawową służby medycyny pracy warunki sprawowania opieki profilaktycznej (czas sprawowania opieki jeden rok zakres opieki: badania profilaktyczne) i skierował pracowników na badania okresowe. Opisane postępowanie jest:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Wskaż negatywne efekty zdrowotne narażenia na kobalt:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Immunologicznie indukowane zapalenie wątroby o opóźnionym czasie wystąpienia objawów klinicznych jest charakterystyczne dla substancji takich jak:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Czynniki, które nie wpływają na zwiększenie zagrożenia zdrowia powodowanego przez drgania mechaniczne to: 1) statyczny wysiłek fizyczny grup mięśniowych, wchodzących w skład układu kostno-stawowego kończyny eksponowanej na drgania; 2) praca w chłodnym i wilgotnym mikroklimacie; 3) stosowanie diety ubogiej w węglowodany; 4) nałóg palenia papierosów; 5) zespoły chorobowe przebiegające z uszkodzeniem tkanki łącznej, naczyń i układu kostnego; 6) praca w godzinach nocnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Stwierdzenie podczas badań profilaktycznych we krwi pracownika służby zdrowia, szczepionego 5 lat temu przeciw WZW typu B z udokumentowaną pozytywną odpowiedzią poszczepienną, obecności przeciwciał anty-HBs w ilości 5 IU/l jest podstawą do:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Jeżeli zadania z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującym przejmuje inna jednostka służby medycyny pracy to: 1) przekazuje się kopie dokumentacji indywidualnej; 2) indywidualną dokumentację osoby objętej opieką przekazuje się tej jednostce, w trybie poufnym za pokwitowaniem; 3) nie przekazuje się dokumentacji indywidualnej ponieważ jest ona własnością podmiotów zobowiązanych do jej prowadzenia; 4) pacjent zgodnie z ustawą o rzeczniku praw pacjenta decyduje o przekazaniu kopii dokumentacji indywidualnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -
• Do narządów/układów szczególnie podatnych na zawodowe czynniki rakotwórcze należą:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna pracy
  0
  -