PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które z przytoczonych stwierdzeń dotyczące dializy otrzewnowej (DO) w populacji chorych z cukrzycą typu 2 jest nieprawdziwe? 1) często występuje niestabilność krążenia; 2) zdecydowanie rzadziej występuje hiperkaliemia; 3) częściej występują objawy niedożywienia; 4) zastosowanie ikodekstryny w płynie dializacyjnym hamuje progresję niekorzystnych zmian w błonie otrzewnowej; 5) ikodekstryna pogarsza kontrolę stanu nawodniania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Podaj nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu hemolityczno-mocznicowego:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• 43-letni chory z objawami szybkiego męczenia się, bólami głowy, szumami usznymi, obrzękami podudzi. Od kilku lat nawracające bóle w okolicy lędźwiowej sporadycznie połączone z krwiomoczem, bez towarzyszącej gorączki. Odczuwa przepełnienie w jamie brzusznej. W rodzinie wiele osób „chorowało na nerki” i umierało w wieku 40-60 lat. Chory dotychczas nie był leczony. Badaniem przedmiotowym stwierdzono: ciśnienie tętnicze krwi 180/100 mmHg, wyczuwalny opór w rzucie obydwu nerek. Które rozpoznanie jest prawdopodobne?
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• W rozpoznaniu adynamicznej choroby kości u chorych leczonych powtarzanymi hemodializami najbardziej przydatne (pewne) są następujące badania: 1) zdjęcia RTG kośćca;      2) tomografia komputerowa;      3) densytometria kości; 4) biopsja kości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• 35-letnia kobieta po letnim wypoczynku nad morzem, zaczęła uskarżać się na zmniejszoną diurezę, osłabienie, stany podgorączkowe. Okresowo pojawiały się wędrujące bóle kostno-stawowe, obrzęki powiek. Badaniem przedmiotowym lekarz POZ stwierdził niebolesne, płytkie owrzodzenia w jamie ustnej, rozsiane rumieniowate wykwity obrączkowate na skórze tułowia, obrzęk i zaczerwienienie twarzy, ciastowate obrzęki podudzi. Białkomocz dobowy powyżej 3,5 g/1,73m2, RR 150/90 mmHg. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Chory 19-letni, przyjęty do szpitala w stanie ciężkim, nieprzytomny, z prawidłową temperaturą ciała. Dotychczas nie chorował. Pracownik warsztatu samochodowego, okresowo nadużywał alkohol. Badaniem fizykalnym stwierdzono przyspieszony i pogłębiony oddech, RR 90/60 mmHg, bez cech odwodnienia, bez cech skazy krwotocznej. RKZ:pH 7,015, pCO2- 22,5 mmHg,HCO3- 11,5 mmol/l, BE(-)18,9 mmol/l. Przyczyną nagłego pogorszenia stanu zdrowia mogła być:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Chora 60 lat ze schyłkową niewydolnością nerek w przebiegu cukrzycy typu 2, leczona od kilku miesięcy w programie CADO. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze, obecnie wyrównane. W ostatnim tygodniu doszło do przypadkowego tępego urazu w obrębie jamy brzusznej. W następnych dniach pogorszenie wydolności fizycznej, narastająca duszność z towarzyszącym osłabieniem i niepokojem. Najbardziej prawdopodobną przyczyną pogorszenia stanu zdrowia mogło być:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Do lekarza POZ zgłosiła się 55-letnia kobieta z nawracającymi pobolewaniami w okolicach lędźwiowych, okresowo przybierających postać ataków bólowych z nagłym wzrostem gorączki. Ostatnie nasilenie dolegliwości wiąże z urlopem w klimacie gorącym. Krwiomoczu nie zaobserwowała. Badaniem przedmiotowym stwierdzono: objaw Goldflama prawostronny dodatni, RR prawidłowe, oporów patologicznych w obrębie jamy brzusznej nie było. W jakim kierunku rozpocząć postępowanie diagnostyczne?
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• W przebiegu szpiczaka mnogiego może występować hiponatremia:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Hiperkaliemia może wystąpić po:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Hipokalcemia może wystąpić w przebiegu:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Mechanizmem uruchamianym w zasadowicy oddechowej nie jest:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Leczenie nefropatii IgA:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  1
  5 lat temu
• Wskazaniem do rozpoczęcia leczenia nerkozastępczego są:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  1
  3 lata temu
• W moczu osób zdrowych nie powinny znajdować się nawet nieliczne:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Znaczenie próby wysiłkowej u chorych z przewlekłą chorobą nerek jest często ograniczone z powodu:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż twierdzenia prawdziwe: 1) największy białkomocz występuje w submikroskopowym kłębuszkowym zapaleniu nerek i nefropatii błoniastej; 2) zespół nerczycowy jest zawsze wskazaniem do wykonania biopsji nerki; 3) w nefropatii IgA nie występuje białkomocz; 4) w leczeniu zespołu nerczycowego furosemidu jest przeciwwskazany; 5) nadciśnienie tętnicze występuje u 95% chorych z zespołem nerczycowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Leki mogące prowadzić do hiperkaliemii to: 1) beta-blokery;    2) heparyna;      3) ACE-i; 4) niesteroidowe leki przeciwzapalne; 5) spironolakton. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• W rozwoju nadciśnienia tętniczego mogą odgrywać rolę:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Chory lat 40, z wieloletnim nadciśnieniem tętniczym, z białkomoczem 2,5 g/dobę, krwinkomoczem (krwinki wyługowane 10-20 w polu widzenia), bez zaburzeń lipidowych, o prawidłowej masie ciała, bez obrzęków. Rozpoznanie w biopsji nerki: mezangialno-rozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek z dużą ilością złogów IgA w kłębuszkach. W leczeniu zalecisz: 1) leki z grupy ACE-i;          2) antagonistów receptora AT1;        3) glikokortykosteroidy; 4) cyklofosfamid; 5) cyklosporyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących choroby von Hippel-Landau jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Główne ogniwa w patogenezie niewydolności serca u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek to: 1) dysfunkcja śródbłonka;            2) zmniejszenie biodostępności tlenku azotu;    3) aktywacja zapalna; 4) hiperwolemia; 5) mikroangiopatia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Do ustalenia „suchej masy” u hemodializowanego chorego z przewlekłą niewydolnością nerek użyteczne są: 1) metoda prób i błędów;          2) stopniowe zwiększanie ultrafiltracji;      3) USG żyły głównej; 4) echo serca; 5) stężenie ANF w osoczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• 20-letni student z wywiadem wielomoczu, nawracającego zakażenia układu moczowego, kamicy nerkowej i wapnicy nerek. Badanie moczu wykazało izostenurię i pH 7.1. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Czynniki zwiększające przepływ krwi przez naczynia kłębuszków nerkowych i powodujące wzrost GFR to: 1) adenozyna;          2) angiotensyna II;          3) endotelina; 4) tlenek azotu; 5) PG E2/I2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Przezbłonowy transport cewkowy na zasadzie transportu aktywnego (pompy): 1) K+ i Na+;  2) Ca 2+;  3) H+;  4) mocznika;  5) glukozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Hiperfosfatemia występuje w przebiegu:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia dializą otrzewnową jest:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Leczenie przełomu hiperkalcemicznego musi być bardzo intensywne i polega przede wszystkim na intensywnym nawadnianiu:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zmiany w nerkach mogące towarzyszyć zakażeniu wirusem HCV: 1) błoniastorozplemowe KZN; 2) amyloidoza; 3) błoniaste KZN; 4) ogniskowe segmentalne szkliwienie kłębuszków; 5) śródmiąższowe zapalenie nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -