PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 30-letni mężczyzna zgłosił się do izby przyjęć szpitala z powodu bólów i zawrotów głowy, ucisku w okolicy serca, duszności wysiłkowej, bólów rozpierających w okolicy lędźwiowej. Od kilku dni zauważył zmniejszoną diurezę oraz okresowo oddawanie moczu o zabarwieniu mocnej herbaty. Temperatura ciała prawidłowa. Przed miesiącem przebył ostrą infekcję górnych dróg oddechowych. Przedmiotowo stwierdzono podwyższenie ciśnienia do 180/100 mmHg oraz dyskretne obrzęki powiek. Wywiad rodzinny: kilka osób chorowało „na nerki”. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem może być:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Przyczyną zasadowicy oddechowej nie jest:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  1
  3 tygodnie temu
• Do przyczyn segmentalnego stwardnienia kłębuszków nie należy:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  1
  6 lat temu
• Najczęstsze czynniki ryzyka rozwoju nefropatii kontrastowej to: 1) przewlekła niewydolność nerek; 2) przewlekła niewydolność serca; 3) duża ilość podanego kontrastu; 4) nefropatia cukrzycowa okres I; 5) ponowne podanie kontrastu po 7 dniach od poprzedniego badania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Do objawów klinicznych krioglobulinemii zaliczamy: 1) gorączkę;            2) powiększenie wątroby;        3) glomerulopatię; 4) polineuropatię; 5) osłabienie mięśniowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Najbardziej energochłonne procesy w nefronie przebiegają w:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Do aktywnych zmian morfologicznych w toczniowym zapaleniu nerek nie należy/nie należą:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Do stanów chorobowych współistniejących z nefropatią IgA należą: 1) HIV;        2) WZW B;        3) sarkoidoza; 4) alkoholowa choroba wątroby; 5) zespół Reitera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Biochemiczne markery uszkodzenia nerek to wszystkie, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące dostępu naczyniowego do hemodializy:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe twierdzenia dotyczące zespołu niewyrównania:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• (T) Zator powietrzny u pacjenta dializowanego w pozycji siedzącej dotyczy najczęściej układu naczyń żylnych domózgowych, (P) i objawia się drgawkami, utratą przytomności, może prowadzić do śmierci.
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• (T) Zespół pierwszego użycia dializatora występuje najczęściej w ostatnich 30 minutach dializy, objawia się dusznością, świądem, bólem w klatce piersiowej (P), a jest spowodowany gwałtownym przemieszczaniem się wody do tkanki mózgowej i obrzęku mózgu w następstwie dużego gradientu stężeń toksyn mocznicowych między krwią i tkanką mózgową.
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż twierdzenia fałszywe dotyczące ciągłej hemofiltracji:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące dializy albuminowej:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące ujścia cewnika otrzewnowego i przewlekłej opieki nad cewnikiem:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• (T) Utrzymanie resztkowej funkcji nerek wpływa na zmniejszenie śmiertelności i poprawę jakości życia pacjentów dializowanych (P), a stosowanie inhibitorów konwertazy u pacjentów dializowanych otrzewnowo przyśpiesza ubytek resztkowej funkcji nerek.
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• (T) Stosowanie cynakalcetu we wtórnej nadczynności przytarczyc u chorych w III-IV stadium PChN ( niedializowanych) nie jest rekomendowane, (P) gdyż wiąże się to z dużym ryzykiem hipokalcemii i hiperfosfatemii.
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  2
  6 lat temu
• Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące otarbiającego zapalenia otrzewnej (EPS): 1) czynnikiem ryzyka EPS jest długi czas dializoterapii; 2) czynnikiem ryzyka jest stosowanie płynów dializacyjnych z wysokim stężeniem glukozy; 3) w zakresie funkcji otrzewnej chorzy z EPS charakteryzują się wolnym transportem przezotrzewnowym (D/P kreatyniny < 0.55); 4) obecność krwistego dializatu wyklucza rozpoznanie EPS; 5) profilaktyczne podawanie leków pobudzających motorykę przewodu pokarmowego np. cyzapryd zapobiega wystąpieniu EPS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące leczenia gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek (RPGN): 1) metodą referencyjną leczenia są dożylne wlewy immunoglobulin; 2) metoda dożylna podawania cyklofosfamidu wiąże się z większą częstością objawów ubocznych; 3) metoda dożylna podawnia cyklofosfamidu wiąże się z mniejszą liczbą nawrotów; 4) doustne podawanie cyklofosfamidu jest metodą z wyboru leczenia RPGN w przebiegu tocznia; 5) metodą referencyjną leczenia jest skojarzenie glokokortykosteroidów z cyklofosfamidem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące przewlekłej choroby nerek (PChN) u kobiet w ciąży:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  2
  6 lat temu
• (T) W trakcie zabiegów hemodializy u kobiet w ciąży prowadzonych 5 razy w tygodniu zaleca się obniżenie stężenia dwuwęglanów w płynie dializacyjnym do 25 mmol/l, (P) gdyż ze względu na częste dializy istnieje tendencja do kwasicy metabolicznej.
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• (T) Wykonywanie kilku szybkich wymian dializacyjnych płynem w temperaturze pokojowej z dodatkiem heparyny jest bezwzględnie przeciwwskazane u chorego dializowanego otrzewnowo z krwistym dializatem, (P) gdyż wiąże się z dużym ryzykiem nasilenia krwawienia i wstrząsu krwotocznego.
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wtórne ogniskowe, segmentalne twardnienie kłębuszków nerkowych (FSGS) jest wywołane przez: 1) zakażenie HIV;          2) zakażenie CMV;          3) nefopatię cukrzycową; 4) otyłość; 5) pamidromat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Obecność rozlanych złogów C4d w kapilarach okołocewkowych w bioptacie nerki przeszczepionej sugeruje:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Choroba cienkiej błony podstawnej charakteryzuje się uogólnionym lub segmentalnym ścieńczeniem GBM i poddaje się leczeniu glikokortykosteroidami.
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  1
  7 lat temu
• Wśród działań niepożądanych wywołanych podawaniem czynników stymulujących erytropoezę (ESA) u chorych leczonych nerkozastępczo, najczęściej obserwuje się:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Chory lat 28, podczas wakacji w klimacie podzwrotnikowym, po znacznym wysiłku fizycznym (gra w siatkówkę) nagle zaczął uskarżać się na silne bóle w okolicach lędźwiowych. Dołączyło się parcie na pęcherz moczowy z częstym oddawaniem moczu o ciemnym zabarwieniu. Towarzyszyły nudności i wymioty. Wywiad rodzinny nieistotny. Badaniem przedmiotowym wykazano wzrost RR do 145/90, dodatni objaw Goldflama po stronie lewej. Leczenie objawowe przyniosło złagodzenie dolegliwości bólowych. W wykazanym badaniu usg narządów jamy brzusznej nie stwierdzono przeszkody w drogach moczowych. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• W ostrej niezapalnej niewydolności nerek zwykle najwcześniej uszkodzone są:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• W niedoborze wapnia mogą występować tzw. równoważniki tężyczki, pod postacią:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -