PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Przeciwciała c-ANCA: 1) są skierowane przeciwko proteinazie-3; 2) są skierowane przeciwko mieloperoksydazie; 3) występują częściej niż p-ANCA w chorobie Wegenera; 4) występują częściej niż p-ANCA w mikroskopowym guzkowym zapaleniu tętnic; 5) występują częściej niż p-ANCA w zespole Churg-Straussa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do dializy otrzewnowej z przyczyn życiowych u dorosłych są wszystkie, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Wielomocz u dziecka rozpoznajemy wówczas, kiedy:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Kamica struwitowa jest najczęściej powikłaniem infekcji dróg moczowych wywołanej przez bakterie z rodzaju:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• U noworodka w pierwszej dobie życia, za prawidłowe stężenie kreatyniny we krwi uznać należy poziom:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Dwie główne przyczyny zgonu u biorcy przeszczepu nerki to:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• W jakiej temperaturze strąca się przy podgrzewaniu białko Bence-Jonesa występujące w moczu w szpiczaku mnogim?
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Zespół Reitera obejmuje współistnienie następujących zmian, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Pogorszenie czynności nerki przeszczepionej po roku od zabiegu może wynikać z: 1) przewlekłej nefropatii potransplantacyjnej; 2) nefrotoksyczności stosowanych leków; 3) nawrotu choroby podstawowej; 4) glomerulopatii de novo; 5) zakażenia układu moczowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• W opisie biopsji nerki przeszczepionej: nie stwierdza się zapalenia naczyń, skąpe ogniskowe nacieki z komórek jadnojądrowych z cechami ogniskowego zapalenia cewek o niewielkim nasileniu (1-4 komórek jednojądrowych na przekrój cewki). Opis odpowiada:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Krzyżowe badanie doboru tkankowego (cross-match) pozwala na uniknięcie nadostrej reakcji odrzucania przeszczepu w której uczestniczą przeciwciała:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Typowe dla postaci mikroskopowej guzkowego zapalenia tętnic objawy to:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  1
  5 lat temu
• Nowotworami nerki są:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• U 52-letniego mężczyzny pozostającego w programie hemodializ (HD) stwierdzono stężenie Hb 9,2 g/dl. W trakcie leczenia nerkozastępczego otrzymuje 10000 UI erytropoetyny dożylnie, po każdym zabiegu. Stężenie ferrytyny wynosi 60 mg/ml, a wysycenie transferyny 12%. Test na krew utajoną w stolcu - negatywny (po 3-krotnym badaniu). Chory pobiera doustnie 325 mg siarczanu żelaza na dzień. W wywiadzie podaje uczulenie na dekstran żelaza. Co należy uczynić, żeby uzyskać docelowe stężenie hemoglobiny 11-12 g/dl?
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Które z twierdzeń dotyczących ciąży u kobiet z chorobami nerek nie jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• 40-letni chory został przyjęty do oddziału IT z objawami zamroczeni, silnego bólu prawej kończyny dolnej, obrzękiem uda prawego. W wywiadzie przed 2 dniami pił z kolegami alkohol w dużych ilościach. W badaniach dodatkowych stwierdzono: CPK 27 000 U/I, AspAT - 210 U/I, ALAT 340 U/I. Diureza 1 000 ml/dobę, mocznik 41 mmol/l. Najbardziej prawdopodobną przyczyną ostrej niewydolności nerek może być:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• W leczeniu izolowanego moczenia nocnego wykorzystuje się: 1) postępowanie niefarmakologiczne obejmujące ćwiczenia zmierzające do zwiększenia pojemności pęcherza moczowego oraz postępowanie motywacyjne polegające na prowadzeniu karty obserwacji, gdzie notuje się noce „suche”; 2) postępowanie behawioralne polegające na ograniczeniu dobowej podaży płynów od godzin porannych; 3) stosowanie alarmu nocnego, który budzi pacjenta natychmiast po zmoczeniu; 4) psychoterapię indywidualną i systemową oraz farmakoterapię desmopresyną lub imipraminą; 5) system kar i nagan za noce „mokre”. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• U pacjenta z zespołem nerczycowym, leczonego cyklosporyną A rozpoznano anginę. Ze względu na wywiad w kierunku uczulenia na penicylinę - zastosowano erytromycynę. Po dwóch dniach od rozpoczęcia leczenia u chorego wystąpił skapomocz. Stwierdzono upośledzenie czynności nerek w badaniach laboratoryjnych. Stwierdzono również podwyższoną aktywność aminotransferaz. najbardziej prawdopodobną przyczyną opisanego powikłania jest:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Wymień charakterystyczne dla wtórnej nadczynności przytarczyc zaburzenia występujące w mocznicy: 1) zaburzenia w centralnym i obwodowym układzie nerwowym (zmiany w EEG, przedłużone przewodnictwo w nerwach ruchowych); 2) zwiększenie frakcji wyrzutowej lewej komory serca; 3) zwapnienie tkanek miękkich; 4) zaburzenia fagocytozy; 5) zwiększenie syntezy 1,25 (OH)2D3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Skutki kliniczne zaburzeń występujących w przebiegu zespołu Fanconi-de Toni-Debré są następujące: 1) stała aminoacyduria powoduje objawy głębokiego niedożywienia; 2) stała glikozuria powoduje hipoglikemię; 3) stała utrata wodorowęglanów w cewce proksymalnej powoduje kwasicę metaboliczną; 4) stała utrata fosforanów prowadzi do krzywicy; 5) stała utrata immunoglobulin z moczem prowadzi do zaburzeń odporności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Dzięki procesom reabsorpcji w cewkach nerkowych jedynie ok. 0,5% przesączonego w kłębuszkach nerkowych sodu (Na) zostaje wydalone z moczem. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Różnicowanie przyczyn ostrej niewydolności nerek może opierać się na ocenie wielkości frakcyjnego wydalania sodu z moczem (FENa). Wielkość tego wskaźnika: 1) <1% sugeruje ostrą niezapalną niewydolność nerek; 2) >5% jest normą u wcześniaków; 3) >2,5% sugeruje skąpomocz przednerkowy u chorego leczonego furosemidem; 4) <1% sugeruje skąpomocz przednerkowy, a >2,5% - ostrą niezapalną niewydolność nerek; 5) <1% wskazuje na nefropatię zaporową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Kobieta lat 45 z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C skarży się na bóle stawów głównie barkowych i kolanowych oraz dolegliwości sugerujące objaw Reynaud’a. W badaniu przedmiotowym stwierdza się nadciśnienie tętnicze, wybroczyny na kończynach górnych i dolnych, cechy martwicy części dystalnej małego palca prawej ręki oraz hepatomegalię. W badaniach laboratoryjnych z odchyleń stwierdza się białkomocz ok. 3 g/d z towarzyszącym krwinkomoczem. Rtg klatki piersiowej wykazało grudkowe nacieki w obu płucach. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Wymień główny powód rozpoczęcia i rozwoju zmian patologicznych w ostrym uszkodzeniu nerek (AKI):
  PES, Jesień 2010, Nefrologia
  0
  -
• Tzw. fiński zespół nerczycowy: 1) jest lokalnie występującą odmianą idiopatycznego zespołu nerczycowego o dobrej reakcji na kortykoidy; 2) jest genetycznie uwarunkowanym zespołem objawów związanych z niedoborem aminokwasów w cząsteczce nefryny; 3) jest nabytym, wtórnym do zakażenia CMV w okresie ciąży, zespołem ogniskowego rozplemu mezangium kłębuszków nerkowych; 4) w jego leczeniu stosuje się m.in. jednostronną nefrektomię celem zmniejszenia strat białka; 5) dobrze reaguje na leczenie dietą ubogobiałkową i lekami przeciwkrzepliwymi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Kliniczne i biochemiczne kryteria adekwatności dializy otrzewnowej to: 1) brak objawów mocznicy; 2) prawidłowe ciśnienie tętnicze krwi; 3) stężenie albumin >3,5 g/l; 4) stężenie hemoglobiny >11 g/dl (bez leczenia erytropoetyną); 5) prawidłowe stężenia elektrolitów w surowicy (w tym wapnia i fosforanów); 6) stężenie HCO3 w surowicy poniżej 22 mmol/L. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  1
  6 lat temu
• Patomechanizm krzywicy hipofosfatemicznej polega na:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Czynniki decydujące o zwiększonym ryzyku rozwoju schyłkowej niewydolności u chorych na toczniowe zapalenie nerek to: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy >100μmol/l; 3) WHO klasa IV w bioptacie nerki; 4) wskaźnik aktywności >12; 5) wskaźnik przewlekłości <3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Nefrologia
  0
  -
• Test równoważenia otrzewnowego (PET) pozwala na: 1) ocenę typu przepuszczalności błony otrzewnej u chorych dializowanych otrzewnowo; 2) podział chorych rozpoczynających leczenie dializą otrzewnej na odpowiednie grupy według przepuszczalności otrzewnej dla kreatyniny lub glukozy; 3) nie jest przydatny przy leczeniu nerkozastępczym; 4) kwalifikowanie chorych tylko do leczenia automatyczną dializą otrzewnową (ADO); 5) wyliczenia współczynnika utraty białka podczas leczenia dializą otrzewnową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Nefrologia
  0
  -
• Glikozaminoglikany znalazły zastosowanie w nefroprotekcji w cukrzycowej chorobie nerek. Wymień niektóre zalety sulodeksydu w tym zakresie: 1) hamuje aktywność heparynazy w błonie podstawnej kłębuszków nerkowych; 2) zwiększa wydzielanie transformującego czynnika wzrostu β (TGF-β) przez komórki kłębuszków nerkowych; 3) poprawia czynność cewek nerkowych; 4) nie wpływa na morfologię podocytów; 5) hamuje apoptozę komórek kłębuszków nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Nefrologia
  0
  -