PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Od kilku-kilkunastu miesięcy córka zauważyła, że 62-letnia matka (nauczycielka historii) „traci zainteresowanie światem”, przestała spotykać się ze znajomymi, nie ogląda programów informacyjnych, ani nawet ulubionych seriali, miewa trudności ze znalezieniem odpowiednich słów; ma kłopoty z płaceniem rachunków, dwukrotnie zgubiła się na znajomym osiedlu. W badaniu: niewielka afazja nominalna, nieco spowolniała; bez innych objawów ruchowych, czy czuciowych; w MMSE 24/30. Najbardziej prawdopodobne jest podejrzenie:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej 53-letniej kobiety z otępieniem i objawami móżdżkowymi, najmniej prawdopodobnym jest podejrzenie:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• U 56-letniej leworęcznej kobiety od ok. 3 lat stopniowo narasta niesprawność, sztywność lewej kończyny górnej, zaburzenia pamięci. Od 7 lat leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca. W badaniu m.in.: dyzartria, wzmożone plastycznie napięcie mięśniowe szczególnie w lewych kończynach, lewa kończyna górna ma tendencję do ustawienia w odwiedzeniu i odwróceniu, apraksja ideomotoryczna. Z dokumentacji wynika, że stosowanie lewodopy 2 lata temu przestało być skuteczne. W pierwszej kolejności należy myśleć o:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Obecność zaburzeń autonomicznych w zwyrodnieniu wieloukładowym można wytłumaczyć procesami zwyrodnieniowymi w:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Najczęstszą postacią choroby Alzheimera jest postać:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• W leczeniu mioklonii zasadne jest stosowanie następujących leków:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Ataksja może występować w przebiegu:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• W odniesieniu do ataksji rdzeniowo-móżdżkowych o autosomalnie dominujacym dziedziczeniu prawdą jest, że:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Współwystępowanie zaburzeń wyższych czynności nerwowych i biochemicznych cech uszkodzenia wątroby u 34-latka może mieć miejsce w przypadku:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• 45-letnia kobieta została skierowana przez psychiatrę z powodu ruchów mimowolnych. Od 2 lat jest leczona z powodu depresji. Kilkakrotnie traciła pracę z powodu zaniedbywania obowiązków, konfliktów ze współpracownikami i przełożonymi. O ojcu, który zmarł po wypadku komunikacyjnym w wieku 50 lat wiadomo, że również miał depresję, z wiekiem stawał się coraz bardziej wybuchowy, „dziwnie chodził”. W badaniu: ruchy mimowolne w zakresie twarzy; nie potrafi utrzymać wyciągniętego języka; bez niedowładów i zaburzeń czucia; podczas chodzenia kołysze się i zatrzymuje bez powodu, obecny jest nadmiar współruchów. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Najlepszym sposobem leczenia w w/w postaci drżenia jest:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Wybrany lek z powyższego pytania należy stosować ostrożnie u chorych:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  2
  7 lat temu
• W wynikach dynamicznych badań neuroradiologicznych (SPECT, PET) dystonia reagująca na lewodopę (choroba Segawy) odróżnia się od młodzieńczej postaci choroby Parkinsona:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Otępienie w chorobie Parkinsona charakteryzuje się wymienionymi poniżej cechami, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Postać młodzieńcza choroby Huntingtona (wariant Westphala) występuje znacznie częściej, gdy:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Do lekarza zgłosił się chory w wieku 73 lat, u którego rodzina zauważyła od około roku narastające trudności w życiu codziennym związane z apatią, częstymi drzemkami w ciągu dnia oraz okresami splątania. Z powodu omamów trafił on do psychiatry, który zlecił mu pernazynę. Po jej zastosowaniu ustąpiły omamy, ale pogorszył się chód chorego i pojawiły upadki. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u niego jest:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Charakterystyczną cechą patomorfologiczną w chorobie opisanej w pytaniu nr 18 jest:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• W opornym na leczenie farmakologiczne drżeniu samoistnym, jako zabieg neurochirurgiczny z wyboru stosuje się:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Objawy choroby Parkinsona, które można poprawić za pomocą terapii dopaminergicznej to wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Jednostronny początek objawów zespołu parkinsonowskiego charakterystyczny jest dla choroby Parkinsona oraz:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Do lekarza zgłosił się chory z codziennymi zaburzeniami w zasypianiu, który odczuwa nieprzyjemne palenie podudzi od godzin wieczornych, często także budzi się w nocy. Poruszanie kończynami przynosi mu chwilową ulgę. Choruje od 15 lat na cukrzycę, a od 2 lat ma podwyższony poziom kreatyniny (około 3,0 mg%) i obniżony wskaźnik GFR. Najlepszym lekiem dla rozwiązania jego problemów z zasypianiem jest:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• W różnicowaniu pomiędzy chorobą Huntingtona a zanikiem jądra zębatego, jądra czerwiennego, gałki bladej i jądra Luysa (DRPLA, MIM 12370) istotnymi objawami różnicującymi są:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Do wczesnych objawów choroby Parkinsona, które mogą pojawić się w okresie przedruchowym należą:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• 48-letni mężczyzna zaczął skarżyć się na trudności w czytaniu i kłopoty w ocenie odległości przy schodzeniu po schodach. Po kilku miesiącach dołączyły się zaburzenia połykania, osoby z otoczenia zauważyły zmianę mowy, stała się chrapliwa i bezdźwięczna. Zauważono także nadmiernie wyprostowaną sylwetkę w czasie chodzenia, pojawiły się również zaburzenia równowagi i sporadyczne upadki - nie powodowane potknięciem. Po kolejnych kilku miesiącach zauważono spowolnienie mowy i upośledzenie jej płynności. Na tym etapie rozwoju objawów najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Wystąpienie objawów splątania, wahań ciśnienia, tachykardii, nadmiernej sztywności mięśni i gorączki może być efektem:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Wynik badania metabolizmu w neuronach prążkowia, badanego przy użyciu pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) wykazuje:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Uzasadnieniem odpowiedzi na poprzednie pytanie (pytanie nr 12) jest fakt, że:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• U 90-letniej kobiety, u której od wczesnej młodości występują cechy niepostępującego zespołu parkinsonowskiego, pojawiają się, ze zmienną częstością 20-minutowe napady przymusowego spojrzenia, tiki i okresowo dysforyczne zaburzenia zachowania. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Chory 75-letni z chorobą Parkinsona od 10 lat, skarży się na pogorszenie chodu, nasilenie spowolnienia i drżenia od 6 miesięcy. W godzinach rannych odczuwa splątanie i senność, 2-krotnie zdarzyło mu się zasłabnąć po szybkim wstaniu z łóżka. W nocy budzi się często z powodu sztywności, kilkakrotnie miał wtedy przywidzenia. U takiego chorego najlepszym sposobem optymalizacji leczenia zaburzeń ruchowych będzie:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Palenie tytoniu zwiększa ryzyko udaru: 1) poprzez wzrost stężenia fibrynogenu we krwi; 2) częściej u mężczyzn niż u kobiet; 3) wraz ze wzrostem liczby wypalanych papierosów; 4) tylko poprzez czynne palenie; 5) powodując aktywacje płytek krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -