PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Jednym z nierozstrzygniętych zagadnień w leczeniu raka piersi jest kolejność chemioterapii w odniesieniu do zabiegu operacyjnego. Wyniki dotychczas przeprowadzonych badań klinicznych oraz metaanaliz pozwalają stwierdzić, że:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych metod pojęciu profilaktyki pierwotnej w onkologii odpowiadają: 1) badania obecności krwi utajonej w stolcu; 2) ograniczanie spożycia alkoholu; 3) aktywność fizyczna; 4) unikanie nadmiernej ekspozycji na promieniowanie słoneczne; 5) szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych twierdzeń dotyczących stosowania chemioterapii w ciąży i połogu prawdziwe jest, że: 1) chemioterapii nie można stosować w całym okresie ciąży; 2) większość uszkodzeń płodu związanych jest ze stosowaniem chemioterapii w okresie od 60. do 120. dnia ciąży, a w pozostałych okresach ciąży stosowanie chemioterapii jest względnie bezpieczne; 3) stosowanie chemioterapii w okresie embrio- i organogenezy związane jest z 20% ryzykiem uszkodzenia płodu; 4) najbardziej teratogenne działanie mają antybiotyki przeciwnowotworowe i alkaloidy roślinne; 5) karmienie piersią podczas stosowania chemioterapii jest przeciwwskazane, ponieważ większość leków dostaje się do mleka matki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród podanych twierdzeń dotyczących wielkokomórkowego chłoniaka rozlanego z komórek B prawdziwe jest, że:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Najskuteczniejszym leczeniem pierwszej linii 70-letniego chorego na szpiczaka plazmocytowego jest:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wśród wymienionych twierdzeń na temat osutki plamisto-grudkowej w przebiegu reakcji alergicznej na leki prawdziwe jest, że:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Zapalenie popromienne płuc:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Dolegliwością najczęściej pomijaną przez lekarzy u chorych na nowotwory jest:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W razie konieczności używania implantowanych zestawów do podawania leków (tzw. portów) należy:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wzrastający poziom PSA w czasie leczenia hormonalnego u chorych na raka gruczołu krokowego bez dolegliwości powinien być przyczyną:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Meta-analiza 14 badań przeprowadzonych w latach 1966-2004 w USA i Europie potwierdziła zależność między zawodową ekspozycją kobiet na leki przeciwnowotworowe i:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do czynników, które mogą wpływać na zwiększenie narażenia na leki cytotoksyczne zaliczamy:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych twierdzeń na temat transportowania leków przeciwnowotworowych prawdziwe jest, że:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorych na glejeka wielopostaciowego, korzyść kliniczną z zastosowania temozolomidu w skojarzeniu z radioterapią obserwuje się w grupie osób, u których:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wirus ludzkiego brodawczaka (HPV) stanowi istotny czynnik etiologiczny raka:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Translokacja t(11; 14) prowadząca do nadekspresji cykliny D1 jest charakterystycznym zaburzeniem molekularnym występującym w większości:
  PES, Jesień 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Metoda fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ (FISH) umożliwia ocenę:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Badanie genetyczne w kierunku mutacji genu RET należy wykonać:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Zespół dziedzicznego raka jelita grubego bez polipowatości jest związany z: 1) mutacją genów naprawy (MLH1, MSH2 lub MSH6); 2) mutacją genu APC; 3) mutacją genu K-RAS; 4) wyższym ryzykiem zachorowania na raka endometrium; 5) wyższym ryzykiem zachorowania na raka trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Receptor dla naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR): 1) ulega dimeryzacji z innymi receptorami rodziny EGFR pod wpływem związania z ligandem; 2) jest celem molekularnym sorafenibu; 3) jest celem molekularnym erlotynibu; 4) jest celem molekularnym bewacyzumabu; 5) jest celem molekularnym cetuksymabu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Bewacyzumab jest:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 67-letniego mężczyzny na podstawie ezofagoskopii wykryto naciek nowotworowy długości około 2 cm, rozpoczynający się w miejscu oddalonym o 20 cm od siekaczy. W KT klatki piersiowej z kontrastem i.v. stwierdzono prawidłowy zarys przełyku i nieobecność powiększenia okolicznych węzłów chłonnych oraz zmian w miąższu płuc, natomiast uwidoczniono w śródpiersiu powietrze. Wywiad ujawnił, że chory skarży się na bóle zamostkowe nasilające się podczas kaszlu, ma dreszcze i gorączkuje do 39°C. Na podstawie powyższego opisu wstępne rozpoznanie i optymalne postępowanie obejmuje:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Po podaniu 3 cykli chemioterapii neoadiuwanowej wg schematu ECF (epirubicyna + cisplatyna + fluorouracyl), choremu na raka zlokalizowanego w trzonie żołądka (T3N1M0) należy zaproponować: 1) całkowite wycięcie żołądka z limfadenektomią D2, gdy (na podstawie KT) utrzymuje się cecha M0; 2) całkowite wycięcie żołądka z limfadenektomią D2+, gdy (na podstawie KT) utrzymuje się cecha M0; 3) w przypadku stabilizacji (SD na podstawie KT) kontynuację chemioterapii wg tego samego schematu do momentu uzyskania najlepszej odpowiedzi klinicznej i dopiero wtedy przeprowadzenie operacji; 4) w przypadku SD (na podstawie KT) zmianę chemioterapii na schemat DCF (docetaksel + cisplatyna + fluorouracyl), podanie 3 cykli i ponowną ocenę oraz ewentualnie operację; 5) w przypadku uzyskania całkowitej regresji (CR na podstawie KT) uzupełniającą teleradioterapię na obszar pierwotnie zajęty przez nowotwór. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród chorych o opisanej charakterystyce (stan sprawności wg ECOG, skala Child-Pugh - C-P, barcelońska klasyfikacja klinicznego zaawansowania - BCLC) z rozpoznaniem zaawansowanego i nieresekcyjnego raka wątrobowo-komórkowego do leczenia pierwszej linii za pomocą sorafenibu kwalifikuje się sytuacja:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• 63-letni mężczyzna, nadużywający alkoholu od kilkunastu lat, zgłosił się z powodu postępującego chudnięcia (> 10% masy ciała w ciągu ½ roku) i bólu w nadbrzuszu (zwłaszcza po posiłku) z promieniowaniem do pleców. W wykonanym USG jamy brzusznej stwierdzono powiększenie trzustki z poszerzeniem przewodu Wirsunga do 5 mm, nieliczne mikrozwapnienia w całej trzustce, a w głowie jednokomorową zmianę torbielowatą wielkości 32 mm. Wyniki dodatkowych badań były następujące: CA19-9 - 80 U/ml, płyn ze zmiany torbielowatej - w cytologii nieliczne komórki pochodzenia nabłonkowego bez cech atypii i niska lepkość, CEA - 70 ng/ml, aktywności amylazy i lipazy znacznie podwyższone. Na podstawie obrazu klinicznego oraz wyników badań z dużym prawdopodobieństwem można rozpoznać:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• 51-letnia chora z rozsianym rakiem trzustki została przyjęta do oddziału onkologicznego w celu podania kolejnego cyklu chemioterapii. W badaniu przedmiotowym stwierdzono tachypnoe 26/min., tachykardię 124/min. i obecność tętna dziwacznego (pulsus paradoxus), ale nie wykryto nieprawidłowości osłuchując serce oraz płuca. W wykonanym EKG uwidoczniono zespół RSI rQIII i ujemne załamki T w III, V1, V2, bez innych odchyleń. W tej sytuacji należy podejrzewać:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• 65-letni, wieloletni palacz papierosów, z rakiem jelita grubego, po resekcji przedniej odbytnicy i adiuwantowej chemioradioterapii 2 lata wcześniej, został przyjęty do szpitala z powodu znacznego nasilenia duszności wysiłkowej i kaszlu o typie mieszanym (wilgotny + suchy). W RTG klatki piersiowej stwierdzono obniżenie i poziome ustawienie przepony oraz guz płuca lewego o średnicy 3 cm. Wykonano także spirometrię, gazometrię tętniczą i KT klatki piersiowej i jamy brzusznej. Na podstawie wyników tych badań onkolog zadecydował, że chory nadaje się to lobektomii lewostronnej, ponieważ: FEV1 po inhalacji β2-mimetykiem = 50% wn., pO2= 60 mm Hg, pCO2 = 52 mm Hg, HCO3- = 24 mm Hg i w KT jest tylko 1 guzek w dolnym płacie płuca lewego o wymiarach 3x5 cm oraz nieliczne ogniska rozedmy środka zrazika. Właściwym postępowaniem jest:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorej na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B w IV stopniu zaawansowania wg Ann Arbor, która otrzymywała chemioterapię wg schematu R-CHOP (rituksymab, cyklofosfamid, doksorubicyna, winkrystyna, prednizon), w czasie kontrolnej wizyty w 7 dniu cyklu stwierdzono w badaniach biochemicznych krwi: stężenie kwasu moczowego 10 mg/dl, stężenie fosforanów 2,2 mmol/l, stężenie wapnia całkowitego 1,7 mmol/l. Należy w tej sytuacji podejrzewać:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego na rozsianego raka wpustu żołądka podano w ramach badania klinicznego chemioterapię złożoną z bewacyzumabu, irynotekanu i cisplatyny. Po tygodniu z powodu biegunki chory otrzymał od lekarza POZ amoksycylinę z kwasem klawulanowym, którą przyjmował w domu. W kilka dni później chory zgłosił się do oddziału onkologicznego z powodu bólów brzucha, gorączki do 38°C, wodnistej biegunki z domieszką krwi (10 stolców na dobę). Należy podejrzewać:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chora na raka trzustki jest leczona insuliną z powodu cukrzycy. Na podstawie którego z przedstawionych poniżej kryteriów można uznać, że wyrównanie cukrzycy jest właściwe:
  PES, Jesień 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -