PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W monitorowaniu zaburzeń czynności układu oddechowego wykorzystuje się następujące pomiary: 1) PEF - Peak Expiratory Flow czyli szczytowy przepływ wydechowy; 2) PIF - Peak Inspiratory Flow czyli szczytowy przepływ wdechowy; 3) FEV1 - Forced Expiratory Volume in 1 second - natężona objętość wydechowa wydychana w ciągu pierwszej sekundy; 4) TLC - Total Lung Capacity czyli całkowita pojemność płuc; 5) VC - Vital Capacity czyli pojemność życiowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Do gabinetu pediatrycznego zgłasza się matka z 12-letnim chłopcem zaniepokojona niebolesnym powiększeniem jednego jądra. W badaniu fizykalnym - jądro lewe obj. 2 ml, jądro prawe objętości 12 ml. Jądro prawe owalne o nieco większej spoistości, aniżeli jądro lewe. Najądrze proporcjonalne do wielkości jądra. Powrózek nasienny prawidłowy. Brak owłosienia łonowego. Prącie - wielkość jak w okresie przedpokwitaniowym. Chłopiec dotychczas był zdrowy. Nie przyjmuje żadnych leków. Wobec powyższego należy: 1) rozpoznać przedwczesne pokwitanie; 2) rozpoznać wczesne pokwitanie; 3) wysunąć podejrzenie dysplazji/hipoplazji mniejszego jądra; 4) wysunąć podejrzenie nowotworu jądra; 5) wysunąć podejrzenie zespołu łamliwego chromosomu X. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Do gabinetu pediatrycznego zgłasza się matka z 12-letnim chłopcem zaniepokojona niebolesnym powiększeniem obu jąder. W badaniu fizykalnym oba jądra objętości po 6-7 ml, owalne, prawidłowego kształtu. Brak bolesności podczas palpacji. Najądrza symetryczne, proporcjonalne do wielkości jąder. Brak owłosienia łonowego. Prącie - wielkość jak w okresie przedpokwitaniowym. Chłopiec dotychczas był zdrowy. Nie przyjmuje żadnych leków. Wobec powyższego należy: 1) rozpoznać przedwczesne pokwitanie; 2) rozpoznać wczesne pokwitanie; 3) skierować pacjenta do poradni onkologicznej; 4) wysunąć podejrzenie nowotworu jąder; 5) wysunąć podejrzenie obecności wodniaków jąder. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Hipercholesterolemia może być objawem ubocznym stosowania następujących leków: 1) beta-blokery;        2) cholestyramina;        3) glikokortykoidy; 4) l-tyroksyna; 5) tyreostatyki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłasza się matka z 8-letnim chłopcem. Zaniepokojona jest ona tym, że dziecko jej sprawia wrażenie osłabionego, jest stale senne, ma obniżone łaknienie. W ciągu ostatnich 3 miesięcy „schudło” 5 kg. Od kilkunastu tygodni miewa pobolewania i bóle brzucha, zaczyna skarżyć się na bóle kończyn dolnych. W ciągu ostatnich 3 tygodni przebyły 2 epizody „zatrucia pokarmowego” pod postacią wymiotów. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić: 1) nadczynność przytarczyc;      2) niedoczynność tarczycy;      3) niedoczynność przytarczyc; 4) niewydolność kory nadnerczy; 5) niewydolność nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Do hipofosfatemii usposabia: 1) hipowitaminoza D;        2) kwasica oddechowa;        3) nadczynność przytarczyc; 4) nadczynność tarczycy; 5) zaparcia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Przyczyną otyłości prostej u dzieci może być: 1) cukrzyca typu I;          2) cukrzyca typu II;          3) hiperaldosteronizm pierwotny; 4) nadczynność kory nadnerczy; 5) niedoczynność kory nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Do hipoglikemii nocnych usposabiają: 1) niewydolność kory nadnerczy;    2) schorzenia wątroby;       3) zespół Cushinga; 4) źle wyrównana cukrzyca typu II; 5) źle wyrównana cukrzyca typu I. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  1
  6 lat temu
• Ponieważ Polska została uznana za obszar niedoboru jodu, istnieje konieczność profilaktycznego podawania farmakologicznych preparatów jodu dzieciom i młodzieży.
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Hiperkalcemia może być powikłaniem stosowania/przedawkowania następujących leków: 1) bisfosfoniany;          2) diuretyki pętlowe;          3) tiazydy; 4) witamina A; 5) witamina D. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Wskaż określenia dotyczące tężyczki: 1) charakteryzuje się obecnością drgawek toniczno-klonicznych; 2) hiperwentylacja zwiększa jej nasilenie; 3) jej obecność jest wskazaniem do hospitalizacji dziecka; 4) pojawia się u pacjentów z hipokalcemią; 5) wlew dożylny roztworu NaHCO3 zmniejsza jej nasilenie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• 5-letni chłopiec leczony z powodu pierwotnego moczenia nocnego preparatem desmopressin acetate (Minirin) został przez rodziców przywieziony do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu pojawiania się silnych bólów głowy, osłabienia, senności. W badaniach laboratoryjnych- surowica krwi: glukoza 5.2 mmol/l, kreatynina 0.7 mg/dl (62µmol/l), Na 132 mmol/l, K 3.6 mmol/l, Ca 2.0 mmol/l, PO4 1.22 mmol/l. Dno oka - obrzęk tarcz nerwów wzrokowych. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić: 1) cukrzycę typu I; 2) odwodnienie w przebiegu moczówki prostej; 3) ostrą nerkową niewydolność nerek; 4) ostrą przednerkową niewydolność nerek; 5) przedawkowanie preparatu desmopressin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Rozpoznanie zespołu polimetabolicznego (metabolicznego) wymaga szybkiego wdrożenia leczenia, gdyż zaburzenia gospodarki lipidowej i węglowodanowej stanowią istotny czynnik rozwoju angiopatii.
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Rozpoznanie zespołu polimetabolicznego (metabolicznego) wymaga szybkiego wdrożenia leczenia, gdyż zaburzenia gospodarki lipidowej i węglowodanowej stanowią istotny czynnik rozwoju angiopatii.
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Hirsutyzm może towarzyszyć następującym schorzeniom: 1) guzy jajników;              2) guzy jąder;              3) zaburzenia syntezy sterydów nadnerczowych;    4) zespół Cushinga; 5) zespół policystycznych jajników. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Zaburzenia świadomości i drgawki mogą być objawem przedawkowania następujących leków: 1) glukagon;            2) hormon antydiuretyczny;     3) insulina; 4) mineralosterydy; 5) salicylany. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Nieregularne, rzadko pojawiające się miesiączki mogą być objawem towarzyszącym: 1) zespołowi policystycznych jajników; 2) dysgenezji gonad; 3) jadłowstrętowi psychicznemu; 4) nadmiernym wysiłkom fizycznym u dziewcząt wyczynowo uprawiających sport; 5) hiperprolaktynemii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• 15-letnia pacjentka, faza dojrzewania M1,P2, nie miesiączkująca (pierwotny brak miesiączki), niskorosła, prawidłowo rozwinięta intelektualnie zgłasza się do lekarza w celu ustalenia rozpoznania. Pogłębiony wywiad wskazuje, iż pacjentka od wczesnego dzieciństwa była wyraźnie niższa od rówieśniczek. Wysokość rodziców około 50-75 centyla. Zaznacz rozpoznanie/rozpoznania, które mogą wchodzić w rachubę: 1) somatotropinowa i gonadotropinowa niedoczynność przysadki; 2) zespół Downa; 3) zespół Marfana; 4) zespół policystycznych jajników; 5) zespół Turnera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Leczenie niedokrwistości nerkopochodnej przy zastosowaniu czynników stymulujących erytropoezę u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek wymaga systematycznych badań dodatkowych. Zaznacz niezbędne: 1) Hb/Ht;            2) retykulocytoza;        3) ferrytyna; 4) wskaźnik Fe/TIBC; 5) gazometria. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Okołoporodowe zakażenie Chlamydia trachomatis klinicznie manifestuje się u noworodka: 1) gorączką;            2) zapaleniem spojówek;        3) zapaleniem nosogardła; 4) biegunką; 5) zapaleniem płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Nefropatia kontrastowa to ostra niewydolność nerek po podaniu środków kontrastowych. W patofizjologii tego stanu znaczenie mają zaburzenia hemodynamiczne w nerce. W profilaktyce zaleca się stosować: 1) witaminę C;        2) n-acetylocysteinę;        3) nawadnianie 0.9% NaCL; 4) furosemid; 5) dopaminę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  2
  5 lat temu
• Diuretyki pętlowe to powszechnie stosowane leki moczopędne. Do nie pożądanych objawów zalicza się: 1) hipokalemie;        2) hiperkalciurię;        3) hipocholesterolemia; 4) kwasica metaboliczna; 5) niedosłuch. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Krzywdzenie dziecka jest narastającym problemem współczesnego życia. Które, z niżej wymienionych objawów nasuwają podejrzenie dziecka maltretowanego? 1) obustronne siniaki w okolicy oczodołów, pośladkach, wewnętrznej powierzchni ud; 2) złamania kości długich u niemowlęcia z obecnością procesów wytwórczych; 3) złamania żeber; 4) wylewy do CUN w okolicy czołowej i skroniowo-ciemieniowej; 5) problemy w szkole, poczucie niższości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Zaburzenia gospodarki Ca/P występują u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek gdy wartość GFR obniża się poniżej 60-80ml/min - dochodzi do nadczynności przytarczyc. W leczeniu stosowane są ostatnio kalcymimetyki, których mechanizm działania polega na: 1) zwiększeniu stężenia Ca w surowicy; 2) obniżeniu ekspresji mRNA dla PTH; 3) działaniu antyproliferacyjnym na komórki przytarczyc; 4) działanie jest zależne od hemodializy; 5) efekt metaboliczny kalcymimetyków odbywa się za pośrednictwem CA-sR. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  1
  5 lat temu
• Bolesne miesiączkowanie jest najczęstszym zaburzeniem ginekologicznym nastolatek i występuje z częstością 60-93%. Do najczęstszych przyczyn bolesnego wtórnego miesiączkowania zalicza się: 1) endometriozę; 2) włókniakomięśniaki macicy; 3) wady wrodzone szyjki i trzonu macicy upośledzające ich drożność; 4) gruczolakomięśniakowatość macicy; 5) torbiele jajnika. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Do lekarza zgłaszają się rodzice z 10-letnią córką z prośbą o wykonanie szczepienia przeciwko żółtej gorączce z uwagi na planowany wyjazd na wakacje do Afryki. Lekarz stwierdził, że 14 dni temu podano dziecku szczepionkę przeciwko odrze, śwince i różyczce. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Do pediatry zgłaszają się rodzice z 7-miesięcznym dzieckiem z prośbą o podanie zakupionej przez nich szczepionki przeciwko wirusom Rota. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  1
  5 lat temu
• W leczeniu choroby kociego pazura skuteczne są niżej wymienione antybiotyki: 1) amoksycylina;          2) penicylina krystaliczna;        3) trimetoprim/sulfametoksazol; 4) azytromycyna; 5) erytromycyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  1
  7 lat temu
• U 6-letniego chłopca rodzice obserwowali od kilku dni narastające trudności w chodzeniu. Dzisiaj dziecko nie było w stanie wstać samo z łóżka. W wywiadzie 10 dni temu chłopiec gorączkował do 39ºC, miał objawy nieżytu nosa i gardła. Pediatra stwierdza badaniem niedowład wiotki obu kończyn dolnych bardziej nasilony w częściach dystalnych, zniesienie czucia powierzchniowego w obrębie dystalnych części kończyn dolnych, brak odruchów ścięgnistych z kończyn dolnych oraz niewystępowanie odruchu Babińskiego. W wykonanym badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego stwierdzono stężenie białka 120 mg/dl, liczba komórek 3/mm3 . Wybierz najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• 3-letnie dziecko gorączkuje od 10 dni, słabo reagując na leki przeciwgorączkowe. Pediatra w badaniu przedmiotowym stwierdził przekrwione spojówki, silnie przekrwione śluzówki jamy ustnej i warg, powiększenie węzłów chłonnych szyjnych oraz rumień dłoni i stóp. W badaniach dodatkowych stwierdzono przyspieszenie OB oraz zwiększoną liczbę płytek krwi. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, wskaż leki, które powinny zostać podane dziecku: 1) immunoglobuliny dożylne;        2) kortykosteroidy;            3) antybiotyki z grupy cefalosporyn; 4) kwas acetylosalicylowy; 5) acyklowir. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -