PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do lekarza rodzinnego zgłasza się 9-letni chłopiec, który skaleczył się przed dwoma dniami w czasie zabawy w ogrodzie. Lekarz sprawdził dokumentację szczepień dziecka i stwierdził, że chłopiec był szczepiony zgodnie z kalendarzem szczepień. Jaką decyzję powinien podjąć lekarz rodzinny, co do profilaktyki tężca?
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawidłowe twierdzenia dotyczące zakażenia wirusami RS: 1) stanowią najczęstszą przyczynę zapaleń oskrzelików u dzieci wymagających hospitalizacji; 2) objawowe zakażenia występują tylko u niemowląt; 3) szczególnie ciężki przebieg obserwuje się u wcześniaków; 4) w profilaktyce stosuje się szczepionkę inaktywowaną; 5) w leczeniu stosuje się rybawirynę dożylnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• U dziecka z objawami przewlekłej choroby wątroby wysunięto podejrzenie choroby Wilsona. Który z niżej podanych wyników badań dodatkowych przemawia za trafnością wysuniętego podejrzenia?
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• U 10-dniowego noworodka rozpoznano zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Mikrobiolog po wstępnym badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego wysunął podejrzenie obecności Listeria monocytogenes. Jaki antybiotyk należy zastosować do czasu uzyskania pełnego badania mikrobiologicznego?
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• U 2-letniego dziecka rodzice obserwowali od około 10 dni stany podgorączkowe, senność, apatię, utratę łaknienia i wymioty. Wystąpił napad drgawek uogólnionych, z powodu których dziecko przyjęto do szpitala. Lekarz w izbie przyjęć stwierdził ograniczenie świadomości, sztywność karku oraz jednostronne porażenie VI nerwu czaszkowego. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego wykazało umiarkowaną pleocytozę - 470 komórek/mm3 z przewagą komórek jednojądrzastych, stężenie białka 270 mg/dl, a stężenie glukozy 10 mg/dl. Wskaż najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  1
  6 lat temu
• Wybierz twierdzenia prawdziwe dotyczące neuroboreliozy u dzieci: 1) zwiększona liczba komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym składa się głównie z granulocytów; 2) zwiększona liczba komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym składa się głównie z limfocytów; 3) występuje jedno- lub obustronne porażenie nerwu twarzowego; 4) typowe są zaburzenia poznawcze i zaburzenia nastroju; 5) w wywiadzie zawsze występuje rumień wędrujący. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• W chemioprofilaktyce zakażeń wywołanych przez Neisseria meningitidis stosuje się: 1) amoksycylinę;        2) ceftriakson;     . 3) ciprofloksacynę; 4) erytromycynę; 5) ryfampicynę Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• W przypadku wystąpienia inwazyjnej choroby meningokokowej chemioprofilaktyką należy objąć: 1) członków rodziny mieszkających razem z chorym; 2) studentów lub uczniów mieszkających w tym samym pokoju domu studenckiego lub internatu; 3) osoby, które miały bezpośredni kontakt z wydzielinami z dróg oddechowych chorego; 4) dzieci uczęszczające do tego samego przedszkola lub szkoły, co chory; 5) osoby, które miały bezpośredni kontakt z chorym w ciągu 14 dni poprzedzających zachorowanie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Do przyczyn rzekomego guza mózgu (pseudotumor cerebri) zaliczamy niżej przedstawione: 1) zakrzepy zatok żylnych;    2) hipowitaminoza D;      3) przerywanie sterydoterapii;    4) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii wirusowej; 5) choroba Addisona. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Zespół Retta jest najczęstszą przyczyną upośledzenia umysłowego u kobiety. Po początkowym kilkumiesięcznym okresie prawidłowego rozwoju następuje stopniowy regres psychoruchowy, obserwuje się stereotypowe ruchy rąk, pojawia się małogłowie. Za chorobę odpowiedzialny jest gen zlokalizowany na chromosomie X. Jest to gen:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  1
  6 lat temu
• Udokumentowany wpływ deksametazonu na ograniczenie śmiertelności i zmniejszenie częstości głuchoty jako powikłania ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych dotyczy zapalenia o etiologii:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Który z objawów jest charakterystyczny dla mikrozaburzeń czynności mózgu? 1) dysleksja;    ; 2) ataksja;     3) dysgrafia; 4) zespół nadpobudliwości psychoruchowej 5) zespół niezgrabności ruchowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• W genomie ludzkim licznie występują sekwencje powtarzające się. Objawy choroby powstają, gdy liczba powtórzeń określonych sekwencji trójnukleotydowych przekroczy ustalone wartości graniczne. Są to tzw. mutacje dynamiczne, które są przyczyną różnych chorób układu nerwowego. Z pokolenia na pokolenie zmienia się liczba powtórzeń, często ulegając zwiększeniu. Daje to w konsekwencji ujawnienie choroby, a w przypadku gdy któryś z rodziców jest już chory, choroba może pojawić się wcześniej i może mieć cięższy przebieg. Do chorób spowodowanych mutacjami dynamicznymi zaliczamy:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Która z postaci mózgowego porażenia dziecięcego występuje najczęściej u wcześniaków?
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Nakłucie lędźwiowe mające na celu pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego jest jedną z najczęściej stosowanych w pediatrii procedur. Jakkolwiek liczne są wskazania do jego wykonania, jednak nie można zapominać także o przeciwwskazaniach. Przeciwwskazania do wykonania nakłucia lędźwiowego to: 1) procesy ropne skóry okolicy lędźwiowej; 2) wysokie parametry stanu zapalnego; 3) niestabilny stan pacjenta, niewydolność oddechowo-krążeniowa; 4) tarcza zastoinowa w badaniu dna oczu; 5) skaza krwotoczna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Któremu z wymienionych następstw urazu OUN towarzyszą najczęściej dodatnie objawy oponowe?
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Nerwiakowłókniakowatość typu 1 (NF1), czyli choroba Reclinghausena, jest najczęściej występującą fakomatozą. Schorzenie to charakteryzuje się następującymi cechami: 1) dziedziczy się jako cecha autosomalna dominująca, a gen został zlokalizowany na ramieniu długim chromosomu 17; 2) produktem genu jest białko zwane merliną, należące do grupy białek aktynowych; 3) kryteria diagnostyczne niezbędne do rozpoznania NF1 obejmują charakterystyczne zmiany skórne, nerwiaki/ nerwiakowłókniaki, guzy OUN; 4) najistotniejszą przyczyną zgonów chorych z NF1 jest lekooporna padaczka; 5) u większości pacjentów badaniem psychologicznym stwierdzane jest upośledzenie umysłowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe ( tzw. rzekomy guz mózgu- pseudotumor cerebri) posiada następujące cechy: 1) objawy subiektywne i obiektywne zespołu wzmożonego nadciśnienia śródczaszkowego; 2) tarcza zastoinowa stwierdzana badaniem okulistycznym; 3) brak poszerzenia układu komorowego w badaniach neuroobrazowych; 4) prawidłowe ciśnienie płynu mózgowo- rdzeniowego; 5) obecne objawy ogniskowego uszkodzenia OUN w badaniu neurologicznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• W jaki sposób możesz ocenić skuteczność szczepienia przeciw HBV? Jakie markery powinieneś oznaczyć?
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Autoimmunologiczne zapalenie wątroby rozpoznajemy na podstawie: 1) podwyższonego stężenia G-globulin we krwi; 2) obecności przeciwciał przeciwtkankowych (przeciw-mięśniom gładkim i LKM); 3) zmian zapalnych w bioptacie wątroby; 4) obrazu klinicznego; 5) wzrostu leukocytów we krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Czynniki uszkadzające śluzówkę jelita prowadzą do obniżenia aktywności dwusacharydaz (m.in. hipolaktazji) i w efekcie do nietolerancji dwucukrów, objawiających się u niektórych pacjentów biegunką osmotyczną. Podaj kryteria biegunki osmotycznej: 1) pH stolca < 5.5; 2) substancje redukujące w kale > 0,5%; 3) stężenie sodu (Na) w kale > 80 mmoli/l; 4) poprawa na żywieniu pozajelitowym; 5) pułapka osmotyczna stolca=osmolalność -2/Na + K/ > 140 mOsm/l. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• W zapaleniu dróg żółciowych objawiających się stanami podgorączkowymi, nieznacznym wzrostem bilirubiny we krwi przy wyborze antybiotyku powinno się kierować zdolnością ich wydzielania do żółci i niską hepatotoksycznością. Jaki lek wybrałbyś?
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Jaki zastosowałbyś test monitorujący skuteczność eradykacyjną leczenia Helicobacter pylori u dzieci - uwzględniając wiek rozwojowy? 1) test serologiczny - obecność przeciwciał w klasie IgG; 2) test oddechowy z mocznikiem znakowanym 13C lub 14C; 3) badanie antygenów Helicobacter pylori w kale; 4) test ureazowy (CLO - test); 5) hodowla bakteryjna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Ból w klatce piersiowej u dzieci jest częstym objawem. Przyczyny tej dolegliwości są sercowe i pozasercowe. Do przyczyn sercowych należą następujące, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących wrodzonej wady serca pod postacią ubytku przegrody międzykomorowej jest niewłaściwe?
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących zespołu Blanda-White’a-Garlanda (nieprawidłowe odejście od pnia płucnego lewej tętnicy wieńcowej, z anastomozami pomiędzy lewą, a prawą tętnicą wieńcową) u dzieci jest niewłaściwe?
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• W przypadku wrodzonej wady serca z przewodozależnym przepływem systemowym lub płucnym u noworodków dla utrzymania drożności przewodu tętniczego konieczne jest podanie prostaglandyny E1. Do działań niepożądanych tego leku należą między innymi następujące, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Szmery niewinne serca są zjawiskami akustycznymi, występującymi u ponad połowy populacji dziecięcej, niekiedy można je stwierdzić także u osób młodocianych. Które ze stwierdzeń dotyczących szmerów niewinnych jest nieprawdziwe?
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Naparstnica jako lek o działaniu inotropowo dodatnim nadal jest stosowana w terapii u dzieci. Objawy zatrucia naparstnicą przy przedawkowaniu są następujące, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -
• Leki z grupy inhibitorów konwertazy angiotensynowej często są stosowa-ne w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Przeciwwskazaniem do stosowania tych leków w nadciśnieniu tętniczym u dzieci jest nadciśnienie tętnicze:
  PES, Jesień 2007, Pediatria
  0
  -