PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej zawierającej miedź jest związane z:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentce został przed kilkoma miesiącami przepisany lek, który miał pomagać w dolegliwościach związanych z nietrzymaniem moczu z powodu parć naglących. Mimo poprawy jeśli chodzi o trzymanie moczu i częstomocz pacjentka zaprzestała stosowania leku ze względu na stałe uczucie suchości w ustach, uczucie tzw. „piasku” w oczach, stałe osłabienie, zmęczenie, senność. Szukając u kolejnego lekarza pomocy z powodu nietrzymania moczu pacjentka zapomniała nazwy stosowanego leku. Lekarz proponując inną terapię musi wziąć pod uwagę fakt, że pacjentka stosowała wcześniej najprawdopodobniej:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do czynników biologicznych o najwyższej predykcji wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej zalicza się: 1) liczbę trombocytów większą niż 350 tys./mm3; 2) stężenie hemoglobiny większe niż 95 mmol/L; 3) liczbę leukocytów większą niż 11 tysięcy/mm3; 4) stężenie fibrynogenu większe niż 2,5 g/L; 5) wydłużenie czasu reptylazowego (RT) powyżej 22 sekund. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 14-letnia dziewczynka zgłasza się do gabinetu z powodu nasilającego się bólu dołu brzucha, który pojawił się 6 miesięcy temu. Dolegliwości bólowe trwają zazwyczaj 4-6 dni, a potem zanikają. Przez ostatnie 2 miesiące bóle trwają dłużej, a pacjentka ma uczucie pełności w dole brzucha. Dziewczynka nie jest aktywna seksualnie i nie wystąpiło jeszcze u niej krwawienie miesięczne, pomimo prawidłowego rozwoju drugorzędowych cech płciowych. Rozwój fizyczny oceniany jest na stopień III w skali Tannera, a w badaniu fizykalnym stwierdza się bolesność w dole brzucha oraz obecność oporu o średnicy ok. 7-8 cm. W badaniu ginekologicznym stwierdza się nienaruszoną błonę dziewiczą i obecność zachyłka pochwy o długości 2 cm. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do której grupy zaburzeń miesiączkowania wg WHO należy zespół Ashermana?
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W leczeniu zakażeń Chlamydia trachomatis nie stosuje się:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Dwudziestosiedmioletnia nieródka zgłosiła się do ginekologa z powodu okresowego występowania bolesnego miesiączkowania oraz bolesnych stosunków płciowych. Pacjentka nie była uprzednio operowana ani hospitalizowana. W badaniu przedmiotowym stwierdzono jedynie tyłozgięcie macicy i ograniczenie jej ruchomości. Nie stwierdzono natomiast bolesności w rzucie przydatków i macicy oraz zmian w więzadłach krzyżowo-macicznych. Dopochwowe badanie ultrasonograficzne nie wykazało żadnych innych nieprawidłowości. Pacjentka nie planuje w najbliższym czasie starań o ciążę. Najlepszym i najbardziej uzasadnionym leczeniem pierwszorzutowym u ww. będzie:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Mięsak gładkokomórkowy i endometrioidalny mięsak podścieliskowy w stopniu zaawansowania IB wg klasyfikacji FIGO 2009 r. to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czynnikami ryzyka zaburzeń statyki narządu rodnego jest: 1) usunięcie macicy; 2) cięcie cesarskie; 3) przewlekłe zaparcie; 4) pierwszy poród po 35 roku życia; 5) anomalie w budowie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W utrzymaniu prawidłowego położenia narządów miednicy mniejszej biorą udział: 1) mięsień dźwigacz odbytu; 2) powięź łonowo-szyjkowa; 3) więzadła Coopera (więzadła biodrowo-grzebieniowe); 4) więzadła pachwinowe; 5) mięsień poprzeczny głęboki krocza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do laparoskopowego usunięcia macicy z powodu mięśniaków nie jest/nie są:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż właściwe postępowanie u 34-letniej pacjentki z rozpoznanymi obustronnymi saktosalpinxami o szerokości 3,5 cm:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do bezwzględnych przeciwwskazań do leczenia mięśniaków macicy metodą embolizacji tętnic macicznych należą wszystkie, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 24-letniej bezdzietnej pacjentki, operowanej z powodu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego w Klinice Chirurgii, podczas zabiegu stwierdzono guz torbielowaty jajnika lewego wielkości ok. 10 cm i w jajniku prawym ok. 5 cm, bez wolnego płynu w jamie brzusznej. Poproszony do zabiegu ginekolog zdecydował o usunięciu jajnika lewego i przesłaniu materiału do badania śródoperacyjnego. Wynik badania: Cystadenoma serosum limitans. Dokonana inspekcja pozostałych narządów jamy brzusznej nie wykazała obecności innych zmian morfologicznych. Dalsze postępowanie winno obejmować:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Metaplazją płaskonabłonkową szyjki macicy określa się proces, w którym:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Różnica pomiędzy nabłonkiem szyjki macicy a nabłonkiem skóry (naskórkiem) polega na:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U pacjentki z objawami atrofii urogenitalnej, u której planowane jest leczenie operacyjne wysiłkowego nietrzymania moczu należy zastosować: 1) estriol dopochwowo w dawce 1,0 mg codziennie; 2) estriol doustnie 8 mg codziennie a po tygodniu 4 mg codziennie; 3) skoniugowane estrogeny 1,25 mg codziennie dopochwowo; 4) estradiol 25 µg dopochwowo codziennie; 5) estradiol 25 µg dopochwowo codziennie z gestagenem celem osłony endometrium przed przerostem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 42-letniej, nieaktywnej seksualnie pacjentki podczas rutynowego badania ginekologicznego w kierunku wysiłkowego nietrzymania moczu, w badaniu we wziernikach stwierdzono zmianę guzowatą średnicy ok. 2 cm w błonie śluzowej tylnego sklepienia pochwy. W badaniu dwuręcznym przezpochwowym stwierdzono zmianę guzowatą naciekającą sklepienie tylne i przymacicza boczne po prawej stronie dochodzącą do ścian miednicy kostnej. Badanie biopsyjne wykazało inwazyjnego raka płaskonabłonkowego z naciekaniem układu chłonnego. Które z niżej wymienionych węzłów chłonnych mogą być zajęte przez powyższy nowotwór w pierwszej kolejności:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Niepowściągliwe wymioty ciężarnych mogą być związane z: 1) nadczynnością tarczycy;      2) niedoczynnością tarczycy;      3) obecnością ciąży zaśniadowej; 4) nadczynnością nadnerczy; 5) niedoborem witaminy A. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Prawidłowe pH pochwy w czasie cyklu płciowego wynosi:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  1
  4 lata temu
• Leczenie zachowawcze ciąży ektopowej polega na stosowaniu metotreksatu. Do takiego leczenia kwalifikują się następujące chore: 1) w dobrym stanie ogólnym; 2) ze stężeniem hCG nie wyższym niż 1000 IU/ML; 3) z wydolnym układem krążenia; 4) ze zmianą (afektem) nie większą niż 2 cm; 5) bez widocznej czynności serca w badaniu ultrasonograficznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  1
  4 lata temu
• Główną przyczyną występowania osteoporozy u młodych dziewcząt z wtórnym brakiem miesiączki jest:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące leczenia endometriozy: 1) u kobiet, u których nie występują objawy endometriozy, a choroba została przypadkowo wykryta podczas zabiegu z innych wskazań należy rozpocząć leczenie farmakologiczne; 2) operacyjne leczenie endometriozy jest wskazane u pacjentek, u których dolegliwości bólowe nie ustąpiły pod wpływem leczenia farmakologicznego, w sytuacji gdy chora odmówiła leczenia farmakologicznego lub istnieją ku niemu przeciwwskazania; 3) niezależnie od stopnia zaawansowania endometriozy preferowaną techniką jej operacyjnego usunięcia jest laparoskopia; 4) w przypadku torbieli endometrialnej jajnika laparoskopowa ablacja przynosi więcej korzyści w łagodzeniu dolegliwości bólowych w obrębie miednicy niż laparoskopowa resekcja torbieli; 5) jako postępowanie uzupełniające w operacyjnym leczeniu bólu związanego z endometriozą można rozważyć wykonanie nefrektomii przedkrzyżowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  1
  4 lata temu
• Wyniki badań skriningowych i markerów molekularnych w zespole DIC przedstawiają się następująco:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Mechanizmy odpowiedzialne za uszkodzenie dna miednicy w przebiegu porodu drogami natury to: 1) uszkodzenie aparatu więzadłowego zabezpieczającego prawidłową statykę dna miednicy; 2) uszkodzenia naczyniowe spowodowane kompresją części przodującej płodu; 3) uszkodzenia nerwów i mięśni dna miednicy; 4) bezpośrednie uszkodzenia układu moczowego, do których może dojść w trakcie porodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U pacjentki po usunięciu macicy występuje obniżenie ścian pochwy. W badaniu ginekologicznym stwierdza się następujące położenie punktów zdefiniowanych Aa +3, Ba -1, Ap -1, Bp -3. Na podstawie skali POPQ określ stopień zaburzeń statyki narządu płciowego u tej pacjentki:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 76-letnia otyła pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu plamień z dróg rodnych utrzymujących się od dwóch tygodni. Ostatnią miesiączkę pacjentka miała 22 lata temu. Nigdy nie była w ciąży, nie przyjmowała doustnych tabletek antykoncepcyjnych ani nie stosowała hormonalnej terapii zastępczej. Od dwudziestu lat choruje na cukrzycę typu 2., z powodu której przyjmuje doustne leki hipoglikemiczne. W celu wyjaśnienia przyczyny plamień z dróg rodnych najwłaściwszym postępowaniem będzie:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące konizacji szyjki macicy ze wskazań onkologicznych: 1) najlepszą metodą jest elektrokonizacja; 2) należy zaznaczyć szwem w preparacie położenie godziny 12-tej; 3) wykonywanie takiej konizacji laserem jest przeciwwskazane; 4) najlepiej, gdy preparat jest wysłany w jednym bloku; 5) histopatolog pobiera z całości wyciętego stożka około 12 preparatów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W Polsce w wieloośrodkowym programie skriningowym raka piersi mammografię wykonuje się:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W raku szyjki macicy w stopniu IIIB należy zastosować:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -