PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Kryterium rozpoznania samoistnego bakteryjnego zapalenia otrzewnej jest liczba neutrofilów w płynie puchlinowym, która wynosi:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Uporządkuj płyny stosowane w dializie otrzewnowej w kolejności: największe → najmniejsze odczucie bólu w trakcie infuzji:
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• U chorego z przewlekłą chorobą nerek w stadium G5A3 wg KDIGO, skarżącego się na nasilony świąd skóry i brak apetytu stwierdzono następujące odchylenia w badaniach laboratoryjnych- stężenie wapnia w surowicy 1,92 mmol/l, fosforanów 1,89 mmol/l i parathormonu 627 pg/ml. Obraz ten odpowiada:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 57-letni mężczyzna zgłosił się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu krwioplucia. W wywiadzie ponadto duszność, narastające obrzęki kończyn dolnych i anuria. Badania laboratoryjne wykazały pogorszoną czynność wydalniczą nerek, anemizację. W tomografii klatki piersiowej wysokiej rozdzielczości opisywane są zmiany mogące odpowiadać rozlanemu krwawieniu śródpęcherzykowemu. Obecność których z poniższych przeciwciał najlepiej uzasadnia przedstawiony obraz kliniczny?
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 56-letnia chora z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych zgłosiła się z silnym bólem w okolicy lędźwiowej, nasilającym się od 3 dni. Podaje, iż z uwagi na infekcję górnych dróg oddechowych lekarz pierwszego kontaktu przepisał jej lewofloksacynę. Oprócz bólu okolicy lędźwi zgłasza zmniejszenie objętości oddawanego moczu od 2 dni, oraz nasilenie dolegliwości bólowych stawów kolanowych - przewlekle przyjmowała z tego powodu diklofenak. W badaniu ogólnym moczu krwinki czerwone 3-4 WPW, leukocyty 30-40 WPW, białko 1,3 g/l. W posiewach moczu nie stwierdzono wzrostu drobnoustrojów chorobotwórczych. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Aby rozpoznać ostre uszkodzenie nerek w przebiegu zespołu wątrobowo-nerkowego koniecznym jest stwierdzenie u chorego:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 75-letnia kobieta, lecząca się z powodu cukrzycy t.2, została skierowana do szpitala przez lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej, z powodu zakażenia układu moczowego. W trakcie badania fizykalnego, pacjentka nie zgłasza objawów dyzurycznych, temperatura wynosi 36,7 °C, w badaniu ogólnym moczu stwierdzono leukocyturię, w wykonanym przez lekarza POZ posiewie moczu stwierdzono obecność E. coli ESBL w mianie 106, wrażliwą jedynie na imipenem oraz meropenem. W takiej sytuacji właściwym postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Która z poniższych cech przemawia za występowaniem u pacjenta przewlekłej choroby nerek?
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 45-letniej pacjentki stwierdza się pojedynczy autonomiczny guzek przebiegający z nadczynnością tarczycy. U tej pacjentki metodą leczenia z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W leczeniu niedokrwistości w przewlekłej chorobie nerek dostępny jest w Polsce w programie lekowym roksadustat. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego leku: 1) stymuluje wytwarzanie endogennej etytropoetyny w nerkach; 2) stymuluje wytwarzanie endogennej etytropoetyny w wątrobie; 3) jest inhibitorem hydroksylazy prolinowej czynnika indukowanego hipoksją; 4) stosowany jest we wstrzyknięciach podskórnych raz na miesiąc; 5) skuteczność jego działania nie jest ograniczona stanem zapalnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Klasyfikację przewlekłej choroby nerek opiera się (wg KDIGO 2012 Kidney Disease Improving Global Outcomes) na podstawie następujących kryteriów: 1) przyczyna choroby nerek (jeśli jest znana); 2) wielkość szacowanego przesączania kłębuszkowego obliczona według wzoru CKD-EPI; 3) wiek pacjenta; 4) wielkość albuminurii; 5) obecność nadciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Amiodaron może powodować polekowe uszkodzenie wątroby pod postacią:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Obecnie za najczęstszą przyczynę przewlekłej choroby nerek uznaje się:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące incydentaloma: 1) incydentaloma to zmiana guzowata w nadnerczu o wymiarach < 0,5 cm z obecnością nieprawidłowości hormonalnych; 2) incydentaloma najczęściej są zmianami złośliwymi (w 80%); 3) w pierwszej kolejności z badań obrazowych należy wykonać TK nadnerczy jednofazową (bez podania środka kontrastowego). Pozwala określić wielkość, kształt i granice guza, jego homogeniczność, obecność zwapnień oraz zawartość lipidów; 4) u wszystkich pacjentów po stwierdzeniu incydentaloma w nadnerczu, niezależnie od objawów klinicznych, zaleca się ocenę w kierunku hiperkortyzolemii, guza chromochłonnego, pierwotnego hiperaldosteronizmu; 5) standardowym testem przesiewowym w diagnostyce zespołu Cushinga jest test nocnego hamowania kortyzolu z 1 mg deksametazonu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Fałszywie dodatni wynik testu paskowego na wykrycie krwi w moczu (wykrywającego hem) może wystąpić w przypadku:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zmniejszenie pooperacyjnej insulinooporności zapewnia wypicie 2 godziny przed znieczuleniem i operacją:
  PES, Wiosna 2024, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Ile wynosi niedobór wody 80-letniej kobiety z masą ciała ok. 50 kg i natremią 168 mmol/l?
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U osoby po skutecznej resuscytacji oddechowo-krążeniowo-płynowej, z wielomoczem utrzymującym się przez kilka dni po resuscytacji i z ciężarem właściwym moczu <1005 g/l, podejrzewa się:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do uwalniania żelaza z pokarmu i prawidłowego jego wchłaniania jest/są konieczny/e:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Skrót SIBO oznacza:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Podanie adenozyny dożylnie pozostaje bez odpowiedzi klinicznej w następującym zaburzeniu rytmu serca:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Mechanizm działania flozyn (inhibitorów SGLT-2) prowadzi do: 1) blokowania wchłaniania zwrotnego glukozy w kanalikach bliższych nerki; 2) blokowania wchłaniania zwrotnego glukozy w kanalikach zbiorczych nerki; 3) obniżenia stężenia glukozy we krwi; 4) obniżenia stężenia glukozy w moczu; 5) niewielkiej utraty masy ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu lizy guza:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Najmniej prawdopodobną przyczyną lewostronnego hydrothorax jest:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do powikłań u pacjentów z rozpoznaną celiakią, którzy nie przestrzegają diety bezglutenowej należą: 1) niedokrwistość; 2) marskość wątroby; 3) zespół złego wchłaniania; 4) rozwój raka gardła; 5) rozwój raka piersi; 6) niepłodność. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W razie konieczności płynoterapii dożylnej, zwykłe zapotrzebowanie dobowe u osoby dorosłej wynosi około:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U pacjentki wykonano kolonoskopię stwierdzając w zstępnicy dwa polipy około 13 mm każdy, które usunięto. W badaniu histopatologicznym stwierdzono gruczolaki z dysplazją dużego stopnia. Po jakim czasie należy zalecić kontrolną kolonoskopię?
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Martwica jałowa kości jest wynikiem niedokrwienia i obumarcia składników komórkowych tkanki kostnej i przylegającego szpiku kostnego. Większość przypadków wykrywa się poniżej 50. roku życia, częściej u mężczyzn. Najczęstszą przyczyną są urazy. Z przyczyn nieurazowych jedną z najczęstszych przyczyn są leki. Z leków są to głównie:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U kobiety w wieku 78 lat, w jonogramie stwierdzono stężenie Na w surowicy 158 mmol/l. Chora nie zgłasza żadnych dolegliwości. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Wiosna 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zjawiska redystrybucji:
  PES, Wiosna 2024, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -