PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Po resekcji żołądka: niedokrwistość z niedoboru: Fe, wit B12, kwasu foliowego, kombinacje Wszystkie w/w niedokrwistości mogą wystąpić po resekcji żołądka (zgodne też z Latkowskim i Lukasem)
  PES, Jesień 2012, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Napad toniczny. Pacjent upada:
  PES, Jesień 2012, Medycyna rodzinna
  4
  11 lat temu
• Początek turbulencji rytmu zatokowego (TO) wynoszący 0% oraz jej nachylenie (TS) równe 1,5 ms/odstęp RR określają względne ryzyko zgonu jako:
  PES, Kardiologia
  5
  9 lat temu
• Potencjalnie niekorzystne efekty kojarzenia leków przeciwarytmicznych z implantowanym kardiowerterem-defibrylatorem (ICD) to: 1. wzrost progu defibrylacji DFT, 2. wydłużenie czasu trwania cyklu częstoskurczu komorowego poniżej granicy wykrywania przez ICD, 3. efekt proarytmii, 4. wzrost epizodów bradyarytmii i włączania się stymulacji z ICD. Prawidłową wyczerpującą odpowiedzią jest:
  PES, Kardiologia
  0
  -
• Zapobieganie nawrotom niepowikłanego zapalenia pęcherza u kobiet: 1) Żurawina 2) liofilizat E.coli (Urinal) (UroVaxom-90dni) 3) 50mg Nitrofurantoiny na noc 4) 100mg Nitrofurantoiny po stosunku 5) przyjmowanie 960 Biseptolu przez 3 dni w razie dolegliwości. Kombinacje
  PES, Jesień 2012, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Pacjentka przyjmowała inhalatorem ciśnieniowym budezonid i przyszła z grzybicą jamy ustnej, co zrobisz poza podaniem leczenia miejscowego:
  PES, Jesień 2012, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Pacjentka chorująca na astmę przyjmująca leki od 6 tygodni nie ma objawów. Co zrobisz?
  PES, Jesień 2012, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Zdrowy 25–letni mężczyzna z przypadkowo wykrytym zespołem WPW bez napadów kołatania serca i omdlenia, wymaga:
  PES, Kardiologia
  3
  9 lat temu
• Jaka to osobowość: lekceważy normy społeczne i agresywnie się zachowuje
  PES, Jesień 2012, Medycyna rodzinna
  2
  10 lat temu
• Do czego służy test AUDIT
  PES, Jesień 2012, Medycyna rodzinna
  3
  6 lat temu
• Do czego służy test Hirschberga
  PES, Jesień 2012, Medycyna rodzinna
  1
  11 lat temu
• Czego nie obejmuje skala Nortona do oceny ryzyka powstania odleżyn:
  PES, Jesień 2012, Medycyna rodzinna
  2
  11 lat temu
• Różowe zabarwienie skóry, płytki oddech kiedy?
  PES, Jesień 2012, Medycyna rodzinna
  2
  8 lat temu
• Do izby przyjęć zgłosił się 50-letni mężczyzna ze świeżym zawałem ściany przedniej i rytmem zatokowym. W szpitalu, pod koniec pierwszej doby choroby wystąpił blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia ze zmianą nachylenia średniej osi elektrycznej QRS patologicznie w lewo. Okresowo rejestrowano blok prawej odnogi pęczka Hisa. Pacjent wymaga:
  PES, Jesień 2012, Kardiologia
  6
  9 lat temu
• Za co nie przyznajemy punktów w skali Wellsa
  PES, Jesień 2012, Medycyna rodzinna
  1
  11 lat temu
• Otyłość czynnikiem ryzyka (po dwie choroby w każdym dystraktorze:
  PES, Jesień 2012, Medycyna rodzinna
  1
  11 lat temu
• Stała bradykardia zatokowa w granicach 45/min z punktem Wenckebacha < 130/min u 55 letniego mężczyzny bez niewydolności krążenia, lecz z zawrotami głowy i jedną krótkotrwałą utratą świadomości, jest wskazaniem do:
  PES, Kardiologia
  2
  11 lat temu
• O czym świadczy następujący obraz elektrokardiograficzny, zarejestrowany u chorego, leczonego dwujamową stymulacją sekwencyjną typu DDD: - częstość załamków P = 160/min, - efektywna stymulacja komór, - każdy impuls komorowy zsynchronizowany z co drugim załamkiem P.
  PES, Kardiologia
  2
  9 lat temu
• Do poradni zaburzeń rytmu serca zgłosiła się 23-letnia kobieta z napadowym częstoskurczem o wąskich zespołach QRS. Odstęp między załamkami R wynosił 270 ms. U pacjentki wykonano badanie elektrofizjologiczne. Rozpoznano częstoskurcz nadkomorowy o typie reentry. Najwcześniejszy, wsteczny potencjał A zarejestrowano w zapisie z pęczka Hisa. Odstęp pomiędzy początkiem zespołu QRS a początkiem potencjału A w zapisie z prawego przedsionka wynosił 55 ms. Po pewnym czasie zespoły QRS poszerzyły się i przybrały morfologię bloku prawej odnogi pęczka Hisa, a następnie lewej odnogi pęczka Hisa. Odstępy RR i VA nie uległy zmianie. Na tej podstawie możemy rozpoznać:
  PES, Kardiologia
  1
  9 lat temu
• 17. Do poradni zaburzeń rytmu serca zgłosił się 23 letni mężczyzna z napadowym częstoskurczem o wąskich zespołach QRS. U pacjenta przeprowadzono badanie elektrofizjologiczne. Rozpoznano częstoskurcz ortodromowy. Najwcześniejszy wsteczny potencjał A zapisano w dystalnym odcinku zatoki wieńcowej (CS1-2). Po pewnym czasie wystąpił blok lewej odnogi pęczka Hisa. Odstęp RR wydłużył się z 310 do 330 ms a VA w zapisie CS1-2 z 100 do 140 ms. Na tej podstawie możemy stwierdzić, że u chorego występuje:
  PES, Kardiologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych zaburzeń przewodnictwa stanowią bezwzględne wskazanie do wdrożenia przewlekłej stymulacji serca:
  PES, Kardiologia
  0
  -
• U 18-letniego mężczyzny okresowo występują napadowe częstoskurcze z szerokimi zespołami QRS o morfologii bloku lewej odnogi pęczka Hisa. Pacjent został przyjęty do szpitala celem wykonania badania elektrofizjologicznego. W rytmie zatokowym o cyklu 857 ms przeprowadzono stymulację prawego przedsionka ze wzrastającą częstością. I tak przy cyklu 700 ms (S-S=700ms), SV (odstęp od impulsu do początku zespołu QRS) wynosił 130 ms, HV 25 ms. Przy cyklu 550 ms, SV wzrósł do 140 ms, HV skrócił się do 15 ms, natomiast przy cyklu 400 ms, SV wynosił 160 ms a HV 0 ms i nastąpiło poszerzenie zespołów QRS, były one o morfologii bloku lewej odnogi pęczka Hisa. Na tej podstawie możemy rozpoznać:
  PES, Kardiologia
  0
  -
• U 28-letniego mężczyzny wykryto kardiomiopatię przerostową z zawężeniem drogi odpływu lewej komory. W badaniu ECHO grubość przegrody międzykomorowej wynosiła 34 mm, gradient ciśnieniowy w drodze wypływu wynosił 65 mmHg, w badaniu 24 godzinnym EKG metodą Holtera rejestrowano nieutrwalone częstoskurcze komorowe, a podczas testu wysiłkowego nastąpił spadek ciśnienia tętniczego krwi. Pacjent nie zgodził się na zabieg kardiochirurgiczny. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
  PES, Jesień 2012, Kardiologia
  1
  9 lat temu
• Który z niżej wymienionych przypadków nie wymaga bezwzględnego wdrożenia przewlekłej stymulacji serca:
  PES, Kardiologia
  0
  -
• Do poradni zaburzeń rytmu serca zgłosił się 50 letni mężczyzna z powodu powtarzających się utrat przytomności. W badaniach 24 godz. EKG metodą Holtera rejestrowano bradykardię zatokową do 36/min. i zahamowania zatokowe do 2.5 sekundy. Chory został zakwalifikowany do wszczepienia rozrusznika typu AAI. Które z badań uznasz za istotne przy wdrożeniu tego typu stymulacji:
  PES, Kardiologia
  5
  9 lat temu
• Do poradni rozruszników serca zgłosił się 60-letni pacjent po wszczepieniu komorowego rozrusznika serca. Wskazaniem do wdrożenia stymulacji był blok p-k III0. Chory wczoraj stracił przytomność. W podstawowym EKG stwierdzono brak czytelnych artefaktów impulsów stymulujących w niektórych odprowadzeniach. Świadczy to o:
  PES, Kardiologia
  0
  -
• Do poradni rozruszników serca zgłosił się 45-letni pacjent uskarżający się na ponowne utraty przytomności. 3 tygodnie temu choremu wdrożono komorową stymulację z powodu napadowego bloku przedsionkowo-komorowego III0. W podstawowym EKG stwierdzono blok p-k III0 z zastępczym rytmem węzłowym o częstości 45/min. Ponadto widoczne były o prawidłowej częstości piki pochodzące ze stymulatora nieskuteczne bioelektrycznie, ale prawidłowo hamowane przez rytm endogenny. Prawdopodobnie rozpoznajemy:
  PES, Kardiologia
  1
  8 lat temu
• Czy niemiarowa emisja impulsów przez technicznie sprawny układ stymulujący dowolnego typu najczęściej wynika z:
  PES, Kardiologia
  0
  -
• Do poradni rozruszników serca zgłosił się 65-letni pacjent po wszczepieniu rozrusznika serca 7 lat temu. Wczoraj u chorego wystąpił następujący zespół objawów: - nieskuteczna stymulacja serca z dobrze widocznymi w EKG artefaktami impulsów, - prawidłowe sterowanie rozrusznika zespołami kardiogennymi, - stymulacja mięśni szkieletowych w okolicy loży rozrusznika. O czym on świadczy:
  PES, Kardiologia
  0
  -
• W 4 dobie po wszczepieniu komorowego rozrusznika serca wystąpiła okresowa stymulacja przepony, a w badaniu EKG dodatkowe skurcze komorowe oraz pojedyńcze impulsy nieskuteczne bioelektrycznie. Na tej podstawie możemy rozpoznać:
  PES, Kardiologia
  2
  8 lat temu