PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do czynników ryzyka cukrzycy ciążowej (GDM) nie należą: 1) zespół policystycznych jajników; 2) nadciśnienie tętnicze; 3) rodzinny wywiad w kierunku cukrzycy typu 2; 4) rodzinny wywiad w kierunku cukrzycy typu 1; 5) wielorództwo; 6) ciąża po 25. r.ż.; 7) ciąża po 35. r.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Hipokalcemia może być pooperacyjnym powikłaniem tyreoidektomii oraz paratyreoidektomii. Wskaż zestaw prawidłowych zdań dotyczących pooperacyjnej niedoczynności przytarczyc: 1) w leczeniu pooperacyjnej niedoczynności przytarczyc, która rozwinęła się po tyreoidektomii, stosowane są preparaty wapnia oraz witamina D - w tej sytuacji preparatem z wyboru jest cholekalcyferol (Vigantoletten); 2) niedoczynność przytarczyc po paratyreoidektomii winna być odróżniona od zespołu głodnych kości, w którym stężenie PTH jest prawidłowe/wysokie, a stężenie fosforanów jest niskie; 3) oznaczenie stężenia PTH zaraz po zabiegu operacyjnym pozwala ocenić ryzyko rozwoju hipokalcemii, jeśli stężenie PTH u pacjentów po tyreoidektomii jest prawidłowe to ryzyko rozwoju trwałej hipokalcemii jest niewielkie, natomiast u pacjentów po paratyreoidektomii może wystąpić hipokalcemia pomimo prawidłowego stężenia PTH; 4) pooperacyjna niedoczynność przytarczyc może być przejściowa i u niektórych pacjentów możliwe jest przerwanie podaży preparatów wapnia i witaminy D; 5) tiazydowe leki moczopędne mogą być przydatne w leczeniu niedoczynności przytarczyc, bo nasilają hiperkalcurię. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Hirsutyzm u kobiet może być objawem innych niż PCOS chorób endokrynnych. Wskaż zdania fałszywe: 1) przyczynami hirsutyzmu mogą być: nieklasyczny przerost nadnerczy, guzy nadnerczy/jajników, hiperprolaktynemia, zespół HAIRAN, zespół Cushinga; 2) obecność guza jajnika/nadnercza podejrzewamy wtedy, gdy w 48-godzinnym teście hamowania deksametazonem nie uzyskujemy supresji stężenia testosteronu poniżej 1,8 ug/dl; 3) długi test hamowania deksametazonem różnicuje pacjentów z guzem nadnercza/jajnika i pacjentów z hiperandrogenizmem innego pochodzenia; 4) aktywność biologiczna testosteronu na poziomie tkankowym może być zwiększona przy prawidłowym stężeniu testosteronu we krwi; 5) stężenia SHBG obniżają się w przebiegu hiperandrogenemii, hiperinsulinemii/oporności insulinowej, nadczynności tarczycy i w trakcie leczenia hormonalnego (doustna antykoncepcja, hormonalna terapia zastępcza). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu MEN1, czyli choroby Wermera: 1) jest chorobą autosomalną dominującą, która rozwija się w wyniku mutacji genu meniny; 2) u wszystkich krewnych pierwszego stopnia należy prowadzić skriningowe badania obrazowe (MR przysadki, TK jamy brzusznej); 3) MEN1 charakteryzuje się występowaniem guzów przytarczyc, złośliwych i niezłośliwych guzów trzustki, guzów przedniego płata przysadki i rzadziej guzów innych gruczołów (np. nadnerczy); 4) diagnostyka laboratoryjna w zespole MEN1 zawsze obejmuje ocenę stężenia wapnia i parathormonu, dodatkowo można oznaczać stężenie hormonów jelitowych (glukagonu, gastryny, insuliny), ale prawidłowe stężenie hormonów jelitowych nie wyklucza guza trzustki ponieważ cześć guzów trzustki jest hormonalnie nieczynna; 5) najczęstszą składową w zespole MEN1 jest guz przysadki; 6) w leczeniu pierwotnej nadczynności przytarczyc w zespole MEN1 zaleca się minimalną inwazyjną wideoskopową paratyreoidektomię. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Najmniejsze ryzyko hipoglikemii występuje w przypadku stosowania następujących grup leków przeciwcukrzycowych:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• U 27-letniej ciężarnej z nadciśnieniem tętniczym rozpoznanym przed zajściem w ciążę w diagnostyce cukrzycy ciążowej należy wykorzystać:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Do objawów hiperglikemii w wieku podeszłym zaliczyć można: 1) poliurię; 2) zaburzenia widzenia; 3) osłabienie pamięci; 4) chromanie przestankowe; 5) nietrzymanie moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Czynność układu pokarmowego podlega regulacji zarówno poprzez układ nerwowy, jak i układ wewnętrznego wydzielania. Hormony wytwarzane i oddziaływujące na układ pokarmowy mają istotne znaczenie dla jego prawidłowej funkcji. Wskaż prawdziwe zależności związane z działaniem gastroenterohormonów: 1) zwiększenie sekrecji gastryny następuje w odpowiedzi na zwiększenie wydzielania jonów H+; 2) gastryna m.in. pobudza aktywność motoryczną żołądka, jelita cienkiego oraz dolnego zwieracza przełyku; 3) zasadniczą rolą sekretyny jest pobudzanie sekrecji HCO3- przez trzustkę i drogi żółciowe; 4) sekretyna pobudza motorykę żołądka oraz produkcję jonów H+ w żołądku; 5) cholecystokinina produkowana w żołądku hamuje motorykę jelita cienkiego oraz pobudza ośrodek sytości; 6) cholecystokinina pobudza wydzielanie enzymów trzustkowych, umożliwia skurcz pęcherzyka żółciowego, powoduje skurcz zwieracza odźwiernika; 7) wazoaktywny peptyd jelitowy rozkurcza dolny zwieracz przełyku, zwieracz odbytu oraz rozszerza naczynia krwionośne jelita cienkiego, nasila procesy wydzielnicze w trzustce i jelicie cienkim; 8) polipeptyd trzustkowy przede wszystkim nasila apetyt i przyjmowanie pokarmów; 9) ghrelina działając na ośrodkowy układ nerwowy nasila wydzielanie GH, pobudza aktywność neuronów NPY pobudzając pobieranie pokarmu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• O zachowanej czynności wydzielniczej komórki beta trzustki świadczy stężenie C-peptydu w 6 minucie testu z glukagonem wynoszące co najmniej:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Najpoważniejszym zdarzeniem niepożądanym obserwowanym podczas terapii eksenatydem u chorych na cukrzycę typu 2 jest:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące różnicowania pomiędzy objawami limfocytowego zapalenia przedniego płata przysadki (PP), lejka i części nerwowej (LN) oraz zapalenia całej przysadki (CP): 1) ból głowy jest częsty w zapaleniu PP i CP, rzadki w zapaleniu LN; 2) zaburzenia widzenia są częste w zapaleniu PP, rzadkie w zapaleniu CP; 3) wtórna niedoczynność nadnerczy jest częsta w zapaleniu PP, rzadka w zapaleniu CP; 4) wtórna niedoczynność tarczycy jest częsta w zapaleniu PP, rzadka w zapaleniu CP; 5) hipogonadyzm jest rzadki w zapaleniu PP, częsty w zapaleniu CP; 6) braku laktacji nie stwierdza się w zapaleniu LN, jest częsty w zapaleniu PP i CP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  2
  5 lat temu
• Kretynizm neurologiczny odróżnia od kretynizmu związanego z niedoczynnością tarczycy występowanie następujących objawów: 1) niedorozwój umysłowy; 2) słuchoniemota; 3) obecność zeza; 4) wygórowanie odruchów; 5) niski woltaż załamków EKG; 6) dysgenezja przynasad. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• W leczeniu których stanów chorobowych stosuje się kalcytriol? 1) przewlekła niewydolność nerek; 2) zaburzenia wchłaniania witaminy D; 3) niedoczynność przytarczyc; 4) witamino-D zależna krzywica typu I i II; 5) leczenie przeciwdrgawkowe w placówkach zamkniętych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Która z niżej wymienionych endokrynopatii nie należy do chorób jednogenowych?
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• W przypadku przewlekłego podawania dużych dawek preparatów testosteronu można spodziewać się:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Ginekomastia, obniżenie libido oraz zaburzenia erekcji mogą być ubocznym efektem działania takich leków jak:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• U 3-miesięcznego niemowlęcia płci męskiej stwierdzono brak jąder w mosznie, FSH <1 IU/L, LH <1 IU/l, testosteron <1 nmol/l. Na podstawie tych wyników należy podejrzewać:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Przyczyną wnętrostwa nie może być:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Jaki jest pierwszy objaw dojrzewania płciowego u chłopców?
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Podwyższone stężenie tyreotropiny w surowicy krwi stwierdza się przy stosowaniu: 1) antagonistów receptora dopaminowego; 2) interferonu α; 3) teofiliny; 4) haloperidolu; 5) salicylanów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Hipokalcemii należy spodziewać się przy stosowaniu niżej wymienionych leków: 1) furosemidu; 2) bisfosfonianów; 3) soli litu; 4) fenytoiny; 5) alkalizujące np. alusal. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Do cech charakterystycznych zespołu HAIRAN nie należą: 1) rogowacenie ciemne; 2) podwyższona glikemia na czczo; 3) nadciśnienie tętnicze; 4) hirsutyzm; 5) insulinooporność; 6) rozrosty brodawkowate skóry. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Do moczówki prostej pochodzenia centralnego mogą prowadzić wszystkie poniższe stany, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Postać rodzinna, wrodzona moczówki prostej pochodzenia centralnego charakteryzuje się wymienionymi poniżej cechami: 1) jest odpowiedzialna za 10-15% przypadków moczówki prostej pochodzenia centralnego; 2) spowodowana jest najczęściej defektem genu odpowiedzialnego za syntezę ADH; 3) wynika z mutacji punktowej w genie receptora V2 dla wazopresyny; 4) objawy pojawiają się najczęściej już w okresie noworodkowym, gdyż produkowany jest wyłącznie hormon nieprawidłowy; 5) po kilku latach trwania choroby w obrazowaniu MR przysadki (obrazy T-1 zależne) nie stwierdza się charakterystycznego świecenia tylnego płata przysadki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Z cukrzycą typu 1 mogą współwystępować inne choroby autoimmunologiczne. Wskaż choroby najczęściej skojarzone z cukrzycą typu 1:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Do badań przesiewowych stosowanych we wstępnej diagnostyce hiperkortyzolemii można zaliczyć: 1) ocenę stężenia kortyzolu w surowicy po 1 mg deksametazonu; 2) ocenę 17-hydroksysteroidów w dobowej zbiórce moczu; 3) ocenę wydalania wolnego kortyzolu w dobowej zbiórce moczu; 4) ocenę porannego stężenia kortyzolu w surowicy i ACTH w osoczu; 5) łączny test hamowania deksametazonem i stymulacji kortykoliberyną; 6) ocenę późnowieczornego stężenia kortyzolu w ślinie; 7) test stymulacyjny z desmopresyną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Kabergolina - agonista receptorów dopaminergicznych charakteryzuje się: 1) dłuższym okresem półtrwania w porównaniu do bromokryptyny; 2) wyższą skutecznością niż bromokryptyna w zakresie zmniejszania objętości guzów laktotropowych przysadki; 3) możliwością nieodwracalnego uszkadzania już w niskich stężeniach aparatu zastawkowego prawej części serca; 4) umiarkowaną skutecznością w uzupełniającym leczeniu gruczolaków kortykotropowych przysadki; 5) większym i lepiej udokumentowanym bezpieczeństwem od bromokryptyny w leczeniu guza prolaktynowego w ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych badań hormonalnych wymagają, aby próbkę krwi pacjenta pobrać do probówki z EDTA i możliwie szybko (do 1h w temperaturze +4°C) przesłać do laboratorium?
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Które z podanych sformułowań są prawdziwe dla oznaczanych we krwi makrocząsteczek hormonów? 1) makroprolaktynemia jest rozpoznawana, gdy forma dominująca PRL (BB-PRL, makro-PRL) stanowi ≥ 50% całkowitego stężenia PRL w surowicy; 2) makroprolaktynemię obserwujemy najczęściej w idiopatycznej hiperprolaktynemii, ze słabo zaznaczonymi objawami klinicznymi; 3) makro-TSH możemy podejrzewać, m.in. w sytuacji, gdy stężenie TSH jest istotnie podwyższone i nie jest zgodne ze stanem klinicznym i stężeniami hormonów tarczycy; 4) aby pośrednio wykazać obecność w surowicy makrocząsteczek PRL albo TSH wykonuje się badanie w surowicy przed i po wytrąceniu makrocząsteczek 25% PEG; 5) BB-PRL i makro-TSH wykazują immunoreaktywność, ale ze względu na dużą cząsteczkę, mają trudniejszy dostęp do receptora i wywołują słaby efekt biologiczny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż wskazania do leczenia chirurgicznego chorego z asymptomatyczną pierwotną nadczynnością przytarczyc: 1) wiek poniżej 50 lat; 2) całkowity brak klinicznych objawów pierwotnej nadczynności przytarczyc; 3) dobowe wydalanie wapnia > 400 mg/dobę; 4) wartość T-score < -2,5 w badaniu densytometrycznym (DXA) przedramienia, bliższego końca kości udowej i odcinka lędźwiowego kręgosłupa; 5) stężenie wapnia w surowicy > 1 mg/dl względem górnej wartości prawidłowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -