PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W których z poniżej wymienionych stanów chorobowych klasyczna renoprotekcja (inhibitory konwertazy angiotensyny II i blokery receptora 1 dla angiotensyny II) nie ma wpływu na zwolnienie postępu przewlekłej choroby nerek? 1) nefropatia refluksowa przebiegająca ze śladowym białkomoczem i prawidłowym ciśnieniem tętniczym; 2) nefropatia IgA przebiegająca z zespołem nerczycowym; 3) nefronoftyza; 4) recesywna postać torbielowatości nerek; 5) steroidooporny zespół nerczycowy na podłożu ogniskowego szkliwienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Przyczyną wystąpienia u dzieci nocnej poliurii, która skutkuje moczeniem nocnym jest:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Niedobór żelaza, obok zaburzeń w produkcji erytropoetyny jest odpowiedzialny za niedokrwistość u dzieci z przewlekłą chorobą nerek (PCHN). Który z poniżej wymienionych czynników nie ma związku z niedoborem żelaza w tej grupie chorych?
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• U 9-letniej Zosi z przewlekłą chorobą nerek (PCHN) w stadium 4. rozpoznano wtórną nadczynność przytarczyc, w badaniach laboratoryjnych stwierdzono: PTH - 467pg/ml, P - 6,8 mg/dL, Ca - 7,8 mg/dL, stężenie 25-OH-D3 -prawidłowe. W leczeniu zachowawczym nie powinno się stosować w monoterapii:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące czynnika wzrostowego fibroblastów (FGF-23), odgrywającego istotną rolę w rozwoju zaburzeń mineralnych i kostnych w przebiegu przewlekłej choroby nerek (PCHN):
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych biomarkerów służą do oceny resorpcji kostnej i są przydatne do oceny zaburzeń mineralnych i kostnych u chorych na przewlekłą chorobę nerek (PCHN)? 1) osteokalcyna; 2) fosfataza kwaśna oporna na trawienie winianem sodu (TRAP); 3) C-końcowy propeptyd prokolagenu typu 1 (P1CP); 4) C-końcowy telopeptyd kolagenu typu I (CTx); 5) fosfataza alkaliczna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• 13-letnia Iza z przewlekłą chorobą nerek (PCHN) w stadium 2., zgłosiła się do szpitala z powodu gorszego samopoczucia, bólów głowy i skąpomoczu. Z wywiadu wiadomo, że w pierwszej dobie życia operowana była z powodu przepukliny oponowo-rdzeniowej, skutkującej porażeniem kończyn dolnych i pęcherzem neurogennym. Okresowo leczona w związku z nawrotami zakażeń układu moczowego, od kilku miesięcy otrzymywała niesteroidowe leki przeciwbólowe z powodu dolegliwości kręgosłupa. Kilka dni przez przyjęciem oddawała liczne luźne stolce, niechętnie jadła i piła. Badania laboratoryjne: surowicze stężenie kreatyniny 4,5 mg/dl, mocznika 98 mg/dl, kwasu moczowego - 7 mg/dl, kwasica metaboliczna niewyrównana. Co mogło być przyczyną pogorszenia się funkcji nerek?
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Które stwierdzenie w odniesieniu do leczenia niskorosłości mocznicowej hormonem wzrostu (rhGH) jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Guz Wilmsa (GW) jest najczęstszym nowotworem nerki u dzieci; przy wczesnym rozpoznaniu i wdrożeniu leczenia - wyleczalność jest bardzo duża. Wskaż fałszywe stwierdzenie związane z terapią GW:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Nerczak płodowy (nephroblastoma) może współistnieć z różnymi wadami wrodzonymi lub zespołami wad wrodzonych. Należą do nich:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Do objawów zaawansowanej przewlekłej choroby nerek (PCHN) u dzieci nie należy:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia w odniesieniu do mięsaka prążkowanokomórkowego (rhabdomyosarcoma (RMS) pęcherza moczowego u dzieci: 1) jest najczęstszym guzem pęcherza moczowego o lokalnej złośliwości; 2) jego objawem może być zakażenie układu moczowego; 3) badanie usg pozwala na postawienie diagnozy RMS; 4) może powodować krwiomocz; 5) czasami doprowadza do zastoju moczu i wodonercza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Optymalne, rekomendowane zasady wszczepienia cewnika do dializy otrzewnowej u dzieci obejmują:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• 12-letnia dziewczynka została przyjęta do szpitala z powodu ostrego uszkodzenia nerek i anurii. W badaniu klinicznym obserwuje się zaburzenia rytmu serca. Stężenie potasu w surowicy krwi - 7,8 mmol/l. W oczekiwaniu na możliwość przeprowadzenia dializy, z powodu hiperkaliemii należy zastosować: 1) glukozę z insuliną; 2) wodorowęglan sodu; 3) beta-mimetyk; 4) żywicę jonowymienną; 5) alfa-bloker. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• U 3-letniego chłopca z ostrą białaczką limfoblastyczną rozwinął się zespół lizy guza i ostre uszkodzenie nerek. W leczeniu należy zastosować: 1) wodorowęglan sodu; 2) diurezę wymuszoną; 3) rekombinowany czynnik X; 4) rekombinowany tkankowy aktywator plazminogenu; 5) rekombinowaną oksydazę moczanową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• W przypadku ciężkiego zatrucia metanolem w leczeniu stosuje się: 1) hemoperfuzję; 2) hemodializę; 3) dializę otrzewnową; 4) etanol; 5) flumazenil. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Ciągła cykliczna dializa otrzewnowa polega na:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• W leczeniu zapalenia otrzewnej u dziecka oprócz antybiotyku zalecane jest dodawanie do płynu dializacyjnego heparyny, szczególnie we wczesnej fazie leczenia. Dawka heparyny dodawana do płynu to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Najrzadziej występującą postacią ostrego uszkodzenia nerek u noworodków jest:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• W przypadku dużego ryzyka krwawienia u pacjenta i konieczności jednoczesnego prowadzenia leczenia nerkozastępczego właściwe postępowanie dializacyjne może obejmować następujące metody: 1) dializoterapia otrzewnowa z dodatkiem heparyny i siarczanu protaminy; 2) hemodializoterapia lub ciągła hemodiafiltracja z antykoagulacją heparynową; 3) hemodializoterapia lub ciągła hemodiafiltracja z zewnętrzną antykoagulacją cytrynianową; 4) hemodializoterapia lub ciągła hemodiafiltracja z zewnętrzną antykoagulacją heparynową i siarczanem protaminy; 5) standardowa dializoterapii otrzewnowa bez dodatku heparyny do płynu dializacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Zalecana objętość płynu dializacyjnego stosowanego w trakcie testu równoważenia otrzewnej (PET) u dzieci powyżej 2. r.ż. to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Ocena ujścia zewnętrznego cewnika otrzewnowego powinna obejmować punktową ocenę następujących objawów:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Do czynników ryzyka wystąpienia otorbiającego stwardnienia otrzewnej (EPS, SEP) w trakcie dializoterapii otrzewnowej należą: 1) długi czas trwania dializoterapii; 2) częste epizody zapalenia otrzewnej; 3) biozgodne płyny dializacyjne; 4) wysoki transport otrzewnowy; 5) niskie stężenie hemoglobiny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Wysoki transport otrzewnowy (tzw. high transporter) określony za pomocą testu wyrównywania otrzewnej charakteryzowany jest przez:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Ostre uszkodzenie nerek (ostra niewydolność nerek) u noworodka może być spowodowana przez: 1) odwodnienie; 2) zespół utraty soli; 3) aminoglikozydy; 4) zakrzepicę żył nerkowych; 5) tamponadę serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Do przyczyn nadciśnienia tętniczego u noworodków należy: 1) ostra martwica cewek; 2) hiperaldosteronizm; 3) zwężenie tętnicy nerkowej; 4) koarktacja aorty; 5) zwężenie lewego ujścia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Przyjmując w przybliżeniu, że objętość krwi u noworodka wynosi 80 ml/kg m.c., maksymalna objętość krwi wyprowadzonej do krążenia pozaustrojowego u dziecka o masie ciała 3 kg nie powinna przekroczyć:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• 7-letnia dziewczynka zgłosiła się do Poradni Nefrologicznej z powodu moczenia dziennego i nocnego oraz występowania parć naglących. Wykonane badania wykluczyły zakażenie układu moczowego (ZUM). Na podstawie 48h dziennika mikcji i 14-dniowej karty obserwacji dziecka z zaburzeniami mikcji stwierdzono: obniżoną pojemność pęcherza moczowego w stosunku dla wieku, codzienne występowanie parć naglących, występowanie moczenia dziennego i nocnego oraz oddawanie stolca 4 razy w ciągu dwóch tygodni. Jakie będzie optymalne postępowanie terapeutyczne w pierwszym etapie? 1) oksybutynina; 2) leczenie zaparć; 3) TENS - przezskórna elektrostymulacja; 4) uroterapia standardowa; 5) desmopresyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• 8-letni chłopiec zgłosił się do Poradni Nefrologicznej z powodu moczenia nocnego. W toku diagnostyki ustalono, iż jest to monosymptomatyczne moczenie nocne z prawidłową pojemnością pęcherza i poliurią nocną. Jaka terapia farmakologiczna będzie optymalna u tego pacjenta?
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych zaburzeń często obserwuje się w mikcji dysfunkcyjnej? 1) nieregularna (stacatto) krzywa uroflowmetryczna; 2) zaleganie moczu po mikcji; 3) nawrotowe zakażenia układu moczowego; 4) obniżona częstość mikcji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Nefrologia dziecięca
  0
  -