PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U dziecka 6-letniego po około 2 tygodniach od operacji kardiochirurgicznej w krążeniu pozaustrojowym, po zaprzestaniu wentylacji mechanicznej, stwierdzono symetryczny niedowład wiotki czterokończynowy, ze zniesieniem odruchów głębokich, osłabieniem mięśni twarzy, zatrzymaniem moczu. Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego wykazała pleocytozę 25/1 µl (88% limfocytów), erytrocyty 2/1µl, białko 2,2 g/l, stężenie glukozy 50 mg/dl (w surowicy 80 mg/dl), stężenie chloru > 120 mmol/l. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Typowo w cukrzycy typu 1 zapotrzebowanie na insulinę wzrasta:
  PES, Wiosna 2017, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące prenatalnej transmisji Toxoplasma gondii:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• 32-letnia pacjentka chorująca na cukrzycę typu 1 od 17 lat, nie lecząca się z jakiegokolwiek innego powodu, zgłosiła się do poradni diabetologicznej, gdyż od około 3-4 tygodni zaobserwowała wystąpienia znacznie większych od typowych wahań glikemii. Co powinien lekarz prowadzący wziąć pod uwagę w postępowaniu diagnostycznym? 1) ciążę; 2) infekcje; 3) zaburzenia hormonalne; 4) czynność wątroby; 5) czynność nerek; 6) zaburzenia psychiczne; 7) jakość podawanej insuliny; 8) uszkodzenie wstrzykiwacza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Diabetologia
  0
  -
• U noworodka matki chorującej w ciąży na toksoplazmozę stwierdzono wodogłowie, obecność zwapnień wewnątrzczaszkowych. Przeprowadzono diagnostykę laboratoryjną. Na rozpoznanie toksoplazmozy wrodzonej u dziecka jednoznacznie nie wskazuje/ą:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• U chorego na cukrzycę typu 1 prowadzonego metodą funkcjonalnej insulinoterapii za pomocą osobistej pomy insulinowej podjęcie aktywności fizycznej po okresie 4 godzin od spożycia głównego posiłku powinno wiązać się: 1) ze zmniejszeniem dawki insuliny podawanej przed jedzeniem o około 30-50%; 2) spożyciem dodatkowej porcji węglowodanów; 3) podaniem dodatkowej dawki insuliny z zastosowaniem 1/3-1/2 standardowo używanego przelicznika. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia dietą ketogenną: 1) podczas terapii dietą ketogenną konieczna jest substytucja kreatyny; 2) dodanie preparatów PUFA korzystnie wpływa w przypadku dyslipidemii towarzyszącej diecie ketogennej; 3) w przypadku napadu padaczkowego diazepam może być podany drogą dożylną lub doodbytniczą; 4) deficyt karboksylazy pirogronianowej i deficyt translokazy karnityny to defekty metaboliczne, w których dieta ketogenna jest względnie przeciwwskazana; 5) lekami przeczyszczającymi niedozwolonymi podczas leczenia dietą ketogenną są olej parafinowy i czopki glicerynowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• U chorego na cukrzycę typu 1 leczonego za pomocą osobistej pompy insulinowej kalkulator bolusa przy poniższych parametrach: - glikemia przed posiłkiem: 190 mg/dl - planowane spożycie 3 WW - glikemia docelowa: 100 mg/dl - przelicznik insulina/WW: 1 j./1 WW - współczynnik korekty: 1 j./30 mg/dl - kilka godzin wcześniej podano 8 j. w bolusie prostym i kalkulator bolusa obliczył 2,5 j. aktywnej insuliny zaproponuje następującą dawkę insuliny:
  PES, Wiosna 2017, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące inwazyjnej choroby meningokokowej:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Za autoimmunologicznym zapaleniem mózgu z anty-NMDA u dziecka, poza obecnością przeciwciał przeciwko receptorowi N-metylo-D-asparaginowemu przemawiają następujące cechy kliniczne i laboratoryjne: 1) wewnątrzoponowa produkcja IgG; 2) cytoza w płynie mózgowo-rdzeniowym powyżej 1000/1 µl; 3) przeciwciała przeciw gangliozydom; 4) mutyzm, afazja; 5) objawy psychiatryczne-pobudzenie, samookaleczenia, katatonia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Bolus przedłużony w leczeniu cukrzycy typu 1 za pomocą osobistej pompy insulinowej należy zastosować u chorego w przypadku spożywania: 1) sera białego; 2) sera żółtego; 3) jajek; 4) orzechów laskowych; 5) parówek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż cechy drgawek gorączkowych nietypowych: 1) występują przed 6. miesiącem życia; 2) stwierdza się objawy ogniskowe; 3) mają charakter uogólniony; 4) występują przy gorączce powyżej 38,5°C; 5) powtarzają się w ciągu 24 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• U chorego na cukrzycę prowadzonego metodą osobistej pompy insulinowej wielkość czasowego wlewu podstawowego zależy od glikemii. W przypadku przedłużającej się glikemii wynoszącej 350 mg/dl, która nie uległa obniżeniu po podaniu bolusa korekcyjnego należy:
  PES, Wiosna 2017, Diabetologia
  0
  -
• Podanie domięśniowo 1 mg glukagonu w przypadku hipoglikemii powinno wiązać się ze wzrostem glikemii o około:
  PES, Wiosna 2017, Diabetologia
  0
  -
• Glukagon nie podwyższa stężenia glukozy we krwi w przypadku hipoglikemii u chorego: 1) po spożyciu alkoholu; 2) po intensywnym wysiłku fizycznym; 3) po dłuższym okresie niespożywania węglowodanów; 4) w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Diabetologia
  0
  -
• W pompie Paradigm Veo 554/754 minimalna dawka bolusa wynosi:
  PES, Wiosna 2017, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania u 7-miesięcznego niemowlęcia po pierwszym w życiu incydencie drgawek gorączkowych prostych, bez objawów ogniskowych w badaniu neurologicznym, nieszczepionego przeciwko Streptococcus pneumoniae, leczonego od 5 dni amoksycykliną:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż leki zwiększające ryzyko kamicy nerkowej przy łącznym ich stosowaniu z dietą ketogenną:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• U chorego na cukrzycę typu 1, wyrównanego metabolicznie, u którego podczas terapii dochodzi do zmiany insuliny bazalnej z preparatu insuliny o pośrednim czasie działania na insulinę degludec należy:
  PES, Wiosna 2017, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia spastyczności TBX-A:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chorób uwarunkowanych mutacjami dynamicznymi: 1) w przypadku zespołu FRAXA cięższa postać choroby związana jest z pochodzeniem matczynym; 2) do chorób związanych z mutacjami dynamicznymi należą dystrofia mięśniowa Beckera i choroba Machado-Josepha; 3) zjawisko antycypacji związane jest ze skracaniem niestabilnych sekwencji DNA; 4) większość schorzeń uwarunkowanych mutacjami dynamicznymi dziedziczy się autosomalnie recesywnie; 5) w chorobie Friedreicha ilość sekwencji powtórzonych może być umiarkowana lub bardzo duża. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mechanizmu działania leków stosowanych w spastyczności:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Warunkiem rozpoznania migreny przedsionkowej są: 1) rozpoznanie u pacjenta aktualnie obecnej migreny bez aury i/lub z aurą; 2) rozpoznanie u pacjenta w przeszłości migreny bez aury i/lub z aurą; 3) bóle głowy występujące co najmniej 3 razy w tygodniu; 4) bóle głowy trwające co najmniej 3 godziny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Parzysta tętnica łącząca tylna łączy:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Naprzemienne dziecięce porażenie połowicze charakteryzuje: 1) początek przed 18. mc życia; 2) powtarzające się naprzemienne porażenie połowicze zmienne co do strony; 3) powtarzające się naprzemienne porażenie połowicze zawsze po tej samej stronie; 4) nieprawidłowy rozwój intelektualny dziecka; 5) prawidłowy rozwój intelektualny dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Afazja ruchowa (Broca) spowodowana jest uszkodzeniem:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• W przypadku podejrzenia zespołu dziecka maltretowanego u 8-letniego chłopca po przebytym kolejnym urazie głowy, poza badaniem okulistycznym, badaniem obrazowym z wyboru, które należy wykonać w celu potwierdzenia diagnozy i dokładnej oceny zmian w oun i jest:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tzw. „złamań rosnących” kości czaszki: 1) występują częściej u niemowląt i dzieci do 2.-3. r.ż.; 2) występują częściej u dzieci starszych (powyżej 3. r.ż.); 3) są powikłaniem złamania liniowego; 4) są powikłaniem złamania typu „piłeczki pingpongowej”; 5) prowadzą do powstania torbieli opony miękkiej i ubytku kości czaszki i leczone są zachowawczo. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Jeśli u pacjenta z cukrzycą typu 1 planującego wysiłek fizyczny wartość glikemii wynosi 260 mg/dl, powinien on w tej sytuacji:
  PES, Wiosna 2017, Diabetologia
  0
  -
• Do wczesnych objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego (ICP) i wklinowania należą: 1) bóle głowy; 2) nudności i wymioty; 3) rozszerzenie źrenic; 4) objaw Battle'a; 5) triada Cushinga. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Neurologia dziecięca
  0
  -