PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskazaniem do antybiotykoterapii w ostrym zapaleniu ucha środkowego (OZUŚ) u dzieci jest: 1) jednostronne OZUŚ u dziecka poniżej 5. roku życia; 2) zespół Downa; 3) wyciek płynu z ucha; 4) brak przebytego szczepienia przeciwko pneumokokom; 5) rozpoznany przerost migdałka gardłowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące biegunki ostrej u dzieci:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się mama z 6-miesięcznym synem karmionym naturalnie. Kobieta podaje, że od 3 dni chłopiec oddaje ok. 6 wodnistych stolców na dobę, dodatkowo dwukrotnie wystąpiły wymioty. Do tej pory dziecko oddawało jeden stolec na 3 dni. W badaniu przedmiotowym u chłopca stwierdzono nadmierną senność, suchość błon śluzowych, czas powrotu włośniczkowego - 5 sekund. Ponadto zauważono brak łez podczas płaczu. W tym przypadku należy:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do POZ zgłosiła się mama z 6-letnią dziewczynką. Od ok. 2 lat dziecko skarży się na świąd skóry występujący okresowo. Zmiany skórne znajdują się w zgięciach łokciowych i kolanowych. Dolegliwości nasilają się w sezonie letnim, świąd jest szczególnie uciążliwy gdy dziewczynka się spoci. Mamę dziewczynki niepokoją też silnie spierzchnięte i mocno czerwone usta dziewczynki oraz zacienienie wokół oczu. Dziewczynka ma też częste zapalenie spojówek. Na podstawie opisu:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Dzieci z rocznika 2018, objęte są szczepieniami obowiązkowymi przeciwko odrze, śwince i różyczce:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do gabinetu lekarza POZ zgłosiła się matka z 4-letnim synem. Z wywiadu wiadomo, że dziecko gorączkuje już od 5 dni, ma wysypkę na tułowiu i kończynach oraz skarży się na ból gardła. W badaniu przedmiotowym z odchyleń stwierdzono: obrzęk i przekrwienie błony śluzowej gardła, malinowy język, powiększone migdałki, bez nalotów, powiększone pojedyncze węzły chłonne szyi, wielkości ok. 1,5-2 cm, ruchome względem podłoża, polimorficzną wysypkę na skórze tułowia i kończyn, zaczerwienione dłonie i podeszwy stóp. Na podstawie powyższego obrazu klinicznego najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z 2-letnim dzieckiem, które dziś rano zagorączkowało do 39°C i przestało chodzić. W badaniu przedmiotowym staw kolanowy prawy był zaczerwieniony, z obrzękiem, ograniczoną ruchomością i silnym bólem. W tym przypadku lekarz powinien:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mutyzmu selektywnego u dzieci: 1) rozwija się on najczęściej między 4. a 8. rokiem życia; 2) objawy utrzymują się przynajmniej 3 miesiące; 3) rozumienie mowy jest niezaburzone; 4) nie ma wpływu na osiągnięcia szkolne; 5) dziecko odzywa się w pewnych sytuacjach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Jednym z elementów badania bilansowego u dziecka jest wykonanie testu Hirschberga w kierunku wykrywania zeza. Takie badanie zgodnie z obwieszczeniem Ministra Zdrowia należy wykonać podczas bilansu w wieku:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza POZ zgłasza się matka z 5-letnim chłopcem z kartą uodpornienia, z której wynika, że dziecko nie było wcale szczepione dotychczas przeciwko Haemophilus influenzae typu b. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego zgłasza się matka z 4-miesięcznym, do tej pory zdrowym, niemowlakiem, jest zaniepokojona wyglądem jego pępka. W wywiadzie dziecko bez cech dolegliwości bólowych, apetyt ma w normie, mocz i stolce oddaje prawidłowo, nie gorączkuje, zachowanie dziecka nie budzi niepokoju. Lekarz bada dziecko i stwierdza wybrzuszenie w obrębie pępka, miękki guzek o wielkości ok. 1 cm, który przy badaniu palpacyjnym łatwo się odprowadza, dziecko podczas badania jest spokojne. W związku z tym należy:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń snu:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenia, zgodnie z ROZPORZĄDZENIEM MINISTRA ZDROWIA z dnia 6 lutego 2023 r. w sprawie standardu organizacyjnego leczenia bólu w warunkach ambulatoryjnych: 1) ból stanowiący istotny problem kliniczny - ból wymagający leczenia w opinii pacjenta i lekarza; 2) ból przewlekły - ból bez oczywistej biologicznej wartości, który zwykle trwa dłużej niż 3 miesiące; 3) dokonuje się oceny bólu miedzy innymi na podstawie numerycznej skali oceny bólu (NRS), a w przypadku pacjentów, u których brak możliwości zastosowania skali numerycznej - w innej skali oceny natężenia bólu; w przypadku dziecka również odpowiedniej do wieku i stanu intelektualnego pacjenta; 4) u każdego pacjenta zgłaszającego się z dolegliwościami bólowymi należy wykonać badanie oceny bólu z użyciem: numerycznej skali oceny bólu (NRS), skali obrazkowej oceny bólu (FPS), skali słownej (VRS) oraz skali wzrokowo-analogowej (VAS); 5) karta oceny bólu zostaje wydana pacjentowi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do metod diagnostycznych, o udowodnionej skuteczności, wykorzystywanych w diagnostyce boreliozy należą:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące liszajca zakaźnego:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Podstawową metodą leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego i kolanowego w przypadku uporczywego bólu lub znacznej niepełnosprawności ruchowej jest:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Triada Charcota w ostrym zapaleniu dróg żółciowych to: 1) ból a charakterze kolki żółciowej w okolicy podżebrowej prawej lub w nadbrzuszu środkowym; 2) gorączka z dreszczami; 3) żółtaczka; 4) objawy wstrząsu; 5) zaburzenia świadomości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• W przebiegu bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych występuje/ą:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do podawania bisfosfonianów doustnie jest/są:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepienia przeciwko grypie:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do zaleceń WHO odnośnie częstości i czasu trwania umiarkowanej aktywności fizycznej u osób otyłych należy:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Jak często powinien mierzyć glikemię glukometrem w ramach samokontroli pacjent leczony analogiem GLP-1 wstrzykiwanym podskórnie raz w tygodniu?
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• 25-letnia pacjentka została pogryziona przez swojego niewychodzącego z domu kota. Pacjentka była szczepiona przeciwko tężcowi w dzieciństwie zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych - ostatnie szczepienie przypominające otrzymała w 19. roku życia, posiada dokumentację dotychczas wykonanych szczepień. Czy pacjentka wymaga profilaktyki przeciwtężcowej?
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego zgłasza się 32-letnia pacjentka z typowymi objawami choroby refluksowej przełyku bez objawów alarmowych. Wskaż właściwe postępowanie:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Leczenie empiryczne II rzutu w razie niepowodzenia eradykacji H. pylori za pomocą zalecanej terapii poczwórnej z bizmutem to:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Którego z poniższych leków nie można zastosować od 1. dnia leczenia zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych u pacjenta bez innych chorób z prawidłowym klirensem kreatyniny?
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U 40-letniego pacjenta po włączeniu statyny, pomimo braku klinicznych objawów niepożądanych, należy:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• 55-letni pacjent zgłosił się z wynikiem przesiewowej kolonoskopii, w której usunięto w esicy 1 polipa wielkości 4 mm. W badaniu histopatologicznym stwierdzono doszczętną polipektomię polipa gruczolakowatego z dysplazją małego stopnia. Pacjent nie zgłasza żadnych objawów. Brak obciążenia rodzinnego w kierunku raka jelita grubego. Jakie jest prawidłowe dalsze postępowanie?
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• 40-letni pacjent z przewlekłymi zaparciami zgłosił się z powodu silnego bólu odbytu nasilającego się podczas defekacji. Ból pojawił się po oddaniu twardego stolca. W badaniu per rectum: oglądaniem bez patologii, palpacyjnie wyczuwalny bolesny podłużny ubytek anodermy na tylnej ścianie kanału odbytu bez obrzęku, wzmożone napięcie zwieraczy odbytu, brak mas patologicznych w zakresie palca, ślad krwi na palcu, w bańce odbytnicy twardy, brązowy stolec bez treści ropnej. W pierwszej kolejności należy podejrzewać:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia jest wskazana u pacjentów z protezą zastawkową przy następujących zabiegach: 1) laryngologicznych; 2) stomatologicznych; 3) kolonoskopii; 4) gastroskopii; 5) bronchoskopii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Medycyna rodzinna
  0
  -