PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 24-Ietni mężczyzna został przyjęty do szpitala celem wykonania prostego zabiegu chirurgicznego. Następnego dnia po operacji, pacjent zgłasza silny ból głowy. Jego stan jest stabilny, jednak pacjent skarży się na zmęczenie i trudności z koncentracją. Która z wymienionych niżej substancji stanowi najbardziej prawdopodobne źródło takich objawów?
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Ile wynosi wskaźnik rozpowszechnienia uzależnienia od alkoholu wśród pacjentów z zaburzeniami depresyjnymi?
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• 24-letnia kobieta mieszka z matką, wobec której odczuwa silną niechęć. Wstydzi się jednak tego uczucia i kompensuje je, starając się zawsze być blisko matki i spełniając wszystkie jej potrzeby. Jak nazywa się stosowany przez nią mechanizm obronny?
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• U 28-Ietniej kobiety leczonej z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej odnotowano poprawę w wyniku wprowadzenia do terapii stabilizatora nastroju. Które z niżej wymienionych stanowią mechanizmy działania stabilizatorów nastroju odpowiedzialne za przeciwdziałanie dysfunkcjom mitochondrialnym u pacjentów z CHAD?
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do IP szpitala psychiatrycznego zgłaszają się rodzice z 12-Ietnią dziewczynką zaniepokojeni jej stanem psychicznym i funkcjonowaniem po powrocie z kolonii. Rodzice podają, że do tej pory nie mieli z dziewczynką żadnych problemów wychowawczych, rozwijała się prawidłowo, aktywna i radosna w grupie rówieśniczej, bardzo dobra uczennica. Podczas wyjazdu na kolonie już po 3 dniach chciała wrócić do domu, rodzice nie przyjechali myśląc, że bezpośrednią trudnością dla dziewczynki jest rozstanie z rodzicami, ponieważ to były jej pierwsze kolonie w życiu. W kolejnych dniach dziewczynka w rozmowach telefonicznych odpowiadała zdawkowo rodzicom na pytania, sprawiała wrażenie smutnej. Po powrocie z kolonii bardzo często mama zastawała ją w pokoju płaczącą, obserwowano spadek apetytu, trudności z zasypianiem. Czas głównie spędzała w pokoju, nie chciała wychodzić do koleżanek. W IP prawidłowo zorientowana auto- oraz allopsychicznie. W obniżonym nastroju i napadzie. Płacząca. Na pytania odpowiadała po linii, zdawkowo. Na pytanie o kolonie wybuchnęła płaczem mówiąc, „już nic nikomu nie powiem i tak mi nie uwierzycie“, po czym odwróciła twarz w stronę drzwi i nie chciała już więcej odpowiadać na żadne pytanie. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wg kryteriów ICD-10:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do IP szpitala psychiatrycznego ZRM przywozi niespełna 7-Ietniego chłopca, ucznia 1. klasy szkoły podstawowej. Z przekazu od zespołu karetki wiadomo, że chłopiec na lekcji matematyki pobudził się, nie chciał odpowiadać na pytania mówiąc, że jest za głośno i on nie daje rady w tym hałasie. Pani wychowawczyni chciała mu wstawić uwagę i wtedy chłopiec wstał z płaczem, próbował wybiec z klasy. Pani wychowawczyni zagrodziła mu drogę i wówczas chłopiec wywrócił ławkę oraz krzesło. Z wywiadu od mamy wiadomo, że już w przedszkolu miała uwagi ze strony wychowawczyni, że syn jest impulsywny, bardzo krótko skupia się na zadaniu, po czym zaczyna biegać i odmawia wykonywania prac, w domu jest bardzo podobnie. Z dziećmi bardzo chętnie nawiązuje relacje, ale dość szybko się konfliktuje. Na zwracanie uwagi reaguje, stara się korygować swoje zachowanie. Pochodzi z CII, PII, bez powikłań w okresie ciąży, poród o czasie, SN, bez powikłań w okresie okołoporodowyrn. Kamienie milowe osiągał o czasie. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wg kryteriów ICD-10:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Niespełna 12-letnia dziewczynka zgłosiła się z mamą do PZP dla dzieci i młodzieży. Bezpośrednim powodem zgłoszenia się do psychiatry dziecięco- młodzieżowego jest narastające w czasie od kilku tygodni pogorszenie stanu psychicznego u dziewczynki pod postacią: drażliwości, obniżonego nastroju, pogorszenia wyników w nauce, spadku masy ciała 2 kg na przestrzeni 3 tygodni, zaburzenia jakości snu, wycofania się z życia rówieśniczego, niechęci do podejmowania aktywności, rezygnacja z zajęć tanecznych, na które dziewczynka uczęszcza od ok. 2 lat. Rozwój wczesnodziecięcy bez odchyleń. W szkole nauczyciele są głównie zaniepokojeni spadkiem wyników w nauce. Dziewczynka na terenie szkoły nie sprawia problemów wychowawczych, w ostatnich 3 tygodniach nauczyciele informują rodziców, że córka sama spędza przerwy, nie integruje się z klasą. W wywiadzie nie stwierdza się występowania doświadczeń o charakterze traumatycznym na przestrzeni minionych kilku tygodni czy miesięcy. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wg kryteriów ICD-10:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do IP szpitala psychiatrycznego ZRM przywozi niespełna 7-Ietniego chłopca pod opieką mamy po akcie agresji i autoagresji w domu z towarzyszącym pobudzeniem psychoruchowym. Mama podaje, że od kiedy chłopiec rozpoczął zerówkę — do przedszkola nie chodził — takie sytuacje zdarzają się w szkole oraz w domu. Rodzic dodaje „szukałam pomocy, ale najczęściej słyszałam, że Kacper jest źle wychowany“. Chłopiec pochodzi z CII Pl, poród przez CC ze względu na owinięcie płodu pępowiną i ryzyko niedotlenienia, w skali APGAR otrzymał 7 punktów. Kamienie milowe osiągał o czasie w zakresie rozwoju ruchowego, nie gaworzył, pojedyncze nie zawsze zrozumiałe słowa wypowiadał ok. 2. r.ż., proste zdania budował ok. 4. r.ż. mówił niewyraźnie, nadal jest pod opieką logopedy. Mama podaje, że zanim nie poszedł do zerówki był spokojnym dzieckiem „mogłam go zostawić samego na kilka godzin a on się zajmował cierpliwie swoimi budowlami, jakby go nie było“. Problemy zaczęły się w zerówce. Nie chciał współpracować z wychowawczyniami. Panie mówiły rodzicom, że chłopiec jest niegrzeczny, lekceważy ich polecenia, śmieje się i nie patrzy im w oczy, jak mówią do niego. Chce się bawić na własnych zasadach, głównie układając wieże z klocków. Nie podejmuje interakcji z rówieśnikami, przy próbie zachęty krzyczy, piszczy lub podskakuje. Zdarzyło się, że podchodził do ściany i uderzał o nią głową. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Pojęcia „eksperyment leczniczy“ i „eksperyment badawczy”:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) zaburzenia zachowania charakteryzują się uporczywym i powtarzającym się wzorcem aspołecznego, agresywnego i buntowniczego zachowania. Zachowanie takie powinno prowadzić do poważnego naruszenia adekwatnych do wieku oczekiwań społecznych. Musi więc być czymś więcej, niż tylko dziecięcą złośliwością i młodzieńczym buntem. Mają względnie trwały charakter 6 miesięcy lub dłużej; 2) umiarkowana niepełnosprawność intelektualna charakteryzuje się sprawnością intelektualną pomiędzy 2-3 odchyleniami standardowymi poniżej średniej; 3) zgodnie z treścią nowego rozdziału w ICD-11 niepełnosprawność intelektualna nie należy do zaburzeń neurorozwojowych; 4) specyficzne zaburzenia rozwoju umiejętności szkolnych występują z taką samą częstotliwością u chłopców i u dziewczynek; 5) specyficzne zaburzenia rozwoju funkcji motorycznych zalicza się do specyficznych zaburzeń umiejętności szkolnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do zaburzeń treści myślenia nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do zaburzeń spostrzegania nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u osób z ADHD występują trudności w systemach neurotransmiterowych dopaminy i norepinefryny, które są odpowiedzialne za funkcje wykonawcze mózgu, a także procesy motywacyjne i ruchowe; 2) leczenie farmakologiczne może być pomocne nawet u 80% pacjentów z ADHD; 3) u 60% dzieci z ADHD objawy utrzymują się nawet gdy są już dorosłe; 4) w Polsce są dostępne dwa leki zarejestrowane w terapii ADHD: metylofenidat i atomoksetyna; 5) wskazania do leczenia atomoksetyną to zespół nadpobudliwości psychoruchowej z kryterium wieku powyżej 18. r.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) tik jest mimowolnym, raptownym, powtarzającym się, nierytmicznym ruchem lub wyrzucaniem z siebie dźwięków bądź wyrazów, które nie służą żadnemu widocznemu celowi; 2) tiki charakteryzujące się powtarzaniem określonych słów, a czasem używaniem społecznie nieakceptowalnych lub obscenicznych słów to palilalia; 3) warunkiem koniecznym do postawienia rozpoznania moczenia mimowolnego nieorganicznego jest występowanie tego zaburzenia od urodzenia; 4) zespół Retta charakteryzuje się znacznym upośledzeniem rozwoju psychoruchowego zauważalnym zazwyczaj w pierwszych 4 miesiącach życia; 5) autyzm dziecięcy opisał po raz pierwszy Leo Kanner w 1943 r. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Pacjentka lat 60, wcześniej nie leczyła się psychiatrycznie, zgłosiła się na wizytę w PZP z córką, która od kilku miesięcy obserwuje u matki zmianę nastawienia do sąsiadów. Pacjentka podaje, że jej sąsiedzi są nastawieni przeciwko niej. Ma poczucie, że jest przez nich truta. W domu czuje zapach gazu, który celowo wpuszczają jej do domu sąsiedzi. Dodatkowo natrętnie stukają w kaloryfer, „chcąc jej uprzykrzyć tym życie“. Pacjentka mieszka sama, dobrze funkcjonuje w życiu codziennym, nie wymaga pomocy w codziennych obowiązkach, chętnie spotyka się z rodziną, opiekuje się wnukami. W PZP pacjentka prawidłowo zorientowana auto- i allopsychicznie, w niepokoju w związku z zaistniałą sytuacją, wysycenie emocjonalne dostosowane do wypowiadanych treści. Bez zaburzeń toku myślenia. Bez uchwytnych deficytów poznawczych. U pacjentki należy rozpoznać zespół:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Impulsywne, nieumotywowane, gwałtowne czyny, zdarzające się w przebiegu schizofrenii to:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do jakościowych zaburzeń świadomości należą:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Niepełnosprawność intelektualną umiarkowaną rozpoznaje się, gdy iloraz inteligencji wg skali Wechslera wynosi:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przyjęcia do szpitala psychiatrycznego osoby pełnoletniej, całkowicie ubezwłasnowolnionej, zdolnej do wyrażenia zgody:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Sprawcy, względem których można orzec środki zabezpieczające to wszystkie wymienione osoby, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• W przypadku włączenia paliperydonu w formie domięśniowej o przedłużonym uwalnianiu:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• W przypadku przyjmowania przez pacjenta z rozpoznaną schizofrenią doustnej olanzapiny w dawce 15 mg, z dobrą tolerancją leczenia, można ją zamienić na formę o przedłużonym uwalnianiu w dawce początkowej:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Które z wymienionych leków przeciwdepresyjnych działają hamująco na enzymy cytochromu P450, zwiększając stężenie leków przeciwpadaczkowych?
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• W przypadku konieczności zastosowania leków przeciwdepresyjnych u chorych z towarzyszącą jaskrą bezpiecznym lekiem jest:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Nierealne, wypatrzone, wysłuchane spostrzeżenia z realnego, lecz nieostrego, zamazanego tła, np. chmur lub kory drzewa podczas doświadczania których pacjent nie ma poczucia ich realności to:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Objaw Reichardta występuje, kiedy pacjent:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ekmnezji:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do zaburzeń treści myślenia nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Życzeniowe przekształcenie przeżyć, zachowań, oczekiwań na przyszłość, pod wpływem nastawień emocjonalnych, które zwykle nie są odzwierciedleniem rzeczywistości to:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -
• Do otępień pierwotnie zwyrodnieniowych nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2022, Psychiatria
  0
  -