PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W przypadku dostępu hemodializacyjnego z nakłucia żyły podobojczykowej oraz żyły szyjnej wewnętrznej koniec cewnika powinien znajdować się:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Najwyższą skutecznością w selektywnej dekontaminacji przewodu pokarmowego (SDD) cechuje się następujący zestaw chemioterapeutyków:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Głównym źródłem energii dla śluzówki przewodu pokarmowego jest:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Standardowe leczenie zapalenia okrężnicy wywołanego Clostridium difficile opiera się na podaży następujących chemioterapeutyków:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• 45-letnia kobieta doznała utraty przytomności z towarzyszącymi drgawkami toniczno-klonicznymi. Incydent ten poprzedził silny ból głowy z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami. W trakcie transportu do szpitala rejestrowano gwałtowne wahania ciśnienia i tętna. W chwili przyjęcia do szpitala chorą oceniono na 6 pkt. wg GCS oraz stwierdzono niedowład połowiczy po stronie prawej, jak również objawy oponowe. Pacjentka była zaintubowana, wentylowana mechanicznie, ciśnienie tętnicze krwi wynosiło 130/80 mm/Hg, tętno 84/min. Nakłucie lędźwiowe wykazało obecność krwi w przestrzeni podpajęczej. Wykonane w trybie pilnym badanie angio-CT głowy potwierdziło krwotok podpajęczynówkowy z pękniętego tętniaka z towarzyszącym obrzękiem mózgu. W przypadku chorej opisanej powyżej należy bezwzględnie odroczyć operację zaklipsowania tętniaka o tydzień, ponieważ niezwykle trudny w tym przypadku do opanowania obrzęk mózgu uniemożliwia wykonanie zabiegu w trybie natychmiastowym.
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Do objawów mocznicy nie zalicza się:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• U chorej po kilku dniach od operacji ginekologicznej (usunięcie macicy z przydatkami) z powodu raka szyjki macicy pojawił się skąpomocz. Podejrzewasz pozanerkową niewydolność nerek. Który z wyników badań moczu potwierdza to rozpoznanie?
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• W patofizjologii zatoru płynem owodniowymi, przebiegającym z zaburzeniami w układzie krzepnięcia, wyróżnia się poniższe elementy, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Bezwzględne przeciwwskazania do podania choremu rekombinowanego ludzkiego aktywowanego białka C obejmują między innymi:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskazaniem (wartością graniczną) do przetoczenia masy płytkowej u chorych z trombocytopenią bez czynnego krwawienia, jest liczba płytek w 1 mm3:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Do szpitala przyjęto dotychczas zdrowego 20-letniego mężczyznę w 12 godzin od wystąpienia ostrego stanu gorączkowego. Choroba zaczęła się wystąpieniem gorączki 40°C, która nie ustąpiła po zastosowaniu środków przeciwgorączkowych. Towarzyszył jej ból głowy i nudności. Po 6-8 godzinach na skórze pojawiły się liczne punkcikowate wybroczyny. Wystąpiły również zaburzenia świadomości. Przy przyjęciu do szpitala stwierdzono także spadek ciśnienia tętniczego wymagający zastosowania infuzji noradrenaliny oraz oligurię. Wysunięto podejrzenie infekcji meningokokowej. Obraz kliniczny wskazuje na przebieg zakażenia w postaci:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Do szpitala przyjęto dotychczas zdrowego 20-letniego mężczyznę w 12 godzin od wystąpienia ostrego stanu gorączkowego. Choroba zaczęła się wystąpieniem gorączki 40°C, która nie ustąpiła po zastosowaniu środków przeciwgorączkowych. Towarzyszył jej ból głowy i nudności. Po 6-8 godzinach na skórze pojawiły się liczne punkcikowate wybroczyny. Wystąpiły również zaburzenia świadomości. Przy przyjęciu do szpitala stwierdzono także spadek ciśnienia tętniczego wymagający zastosowania infuzji noradrenaliny oraz oligurię. Wysunięto podejrzenie infekcji meningokokowej. Leczenie przeciwwstrząsowe u opisanego chorego powinno być podjęte natychmiast celem uzyskania: 1) ośrodkowego ciśnienia żylnego 8-12 mmHg; 2) średniego ciśnienia tętniczego > 65 mmHg; 3) ciśnienia parcjalnego tlenu w krwi tętniczej paO2 > 100 mmHg; 4) diurezy > 2ml/kg/h; 5) wysycenia tlenem hemoglobiny krwi pobranej z żył centralnych >70%; 6) normalizacji temperatury ciała do 37°C. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Rozległość oparzenia określa się jako procent powierzchni ciała według reguły dziewiątek. Które stwierdzenie jest fałszywe w określaniu powierzchni oparzenia?
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Do szpitala przyjęto dotychczas zdrowego 20-letniego mężczyznę w 12 godzin od wystąpienia ostrego stanu gorączkowego. Choroba zaczęła się wystąpieniem gorączki 40°C, która nie ustąpiła po zastosowaniu środków przeciwgorączkowych. Towarzyszył jej ból głowy i nudności. Po 6-8 godzinach na skórze pojawiły się liczne punkcikowate wybroczyny. Wystąpiły również zaburzenia świadomości. Przy przyjęciu do szpitala stwierdzono także spadek ciśnienia tętniczego wymagający zastosowania infuzji noradrenaliny oraz oligurię. Wysunięto podejrzenie infekcji meningokokowej. Intensywna terapia w opisanym przypadku powinna obejmować: 1) skuteczną antybiotykoterapię; 2) masywne przetoczenia krwi; 3) leki obkurczające naczynia pod kontrolą ciśnienia krwi; 4) wysokie - powyżej 1000 mg/24 h dawki hydrokortyzonu przez maksimum 3 doby; 5) utrzymywanie glikemii na poziomie powyżej 200 mg/dl; 6) aktywowane ludzkie białko C (Xigris). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Do zasad wstępnego postępowania u chorego z obrażeniami wielonarządowymi nie należy:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Stosowanie dożylnego wlewu nitroprusydku sodowego w dawce 0,5 μg/kg m.c./min. zagraża bezpośrednio życiu chorego, ponieważ już wzrost stężenia cyjanków we krwi do 19 μmol/l może prowadzić do ciężkich zaburzeń metabolicznych i zgonu.
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• W zatruciu glikozydami nasercowymi nie należy stosować:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wartość energetyczna białka wynosi (w kcal/g):
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• 20% roztwór glukozy charakteryzuje się następującymi wartościami:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Jaka ilość egzogennej glukozy przekształcana jest do mleczanów u ludzi zdrowych?
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Do monitorowania EKG na sali operacyjnej najczęściej używane jest odprowadzenie II, ponieważ: 1) dobrze widoczny jest załamek P elektrokardiogramu; 2) najlepiej widoczny jest zespół QRS; 3) widoczne jest niedokrwienie ściany przedniej; 4) widoczne jest niedokrwienie ściany dolnej; 5) zapewnia 75-80% czułości w wykrywaniu epizodów niedokrwienia; 6) zapewnia 80-96% czułości w wykrywaniu epizodów niedokrwienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Prawdopodobieństwo śmierci sercowej związanej z leczeniem operacyjnym chorego ze schorzeniem kardiologicznym, u którego wskaźnik ryzyka krążeniowego wg Goldmana oceniono na 27 punktów wynosi:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• W zmodyfikowanej skali śpiączki dla dzieci do 2 roku życia ocenia się: 1) reakcje oczne;        2) reakcje ruchowe;        3) reakcję słowną; 4) reakcję na dźwięk; 5) reakcję na zimno. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Która z wymienionych substancji bierze udział w procesie sensytyzacji obwodowej?
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• U dziecka oparzonego w czasie pożaru monitorowanie wysycenia hemoglobiny tlenem metodą pulsoksymetrii może być niemiarodajne, ponieważ jest utrudnione przez znaczne uszkodzenie tkanek przez płomień.
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Działanie przeciwbólowe morfiny związane jest z aktywacją receptorów µ:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących neurolizy splotu trzewnego są prawdziwe? 1) środek neurolityczny należy podać do przestrzeni przykręgowej 1-2 cm przed trzonem kręgu L-1; 2) w celu neurolizy splotu trzewnego należy podać 10 ml 70% alkoholu etylowego; 3) do powikłań neurolizy splotu trzewnego należą: hipotonia i biegunka; 4) neuroliza splotu trzewnego powoduje zniesienie bólu trzewnego u mniej niż 40% pacjentów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które z przedstawionych stwierdzeń dotyczących stosowania niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) w celu zwalczania bólu pooperacyjnego są prawdziwe? 1) będąc słabymi kwasami NLPZ mogą bezpośrednio uszkadzać błonę śluzową żołądka; 2) uszkadzający wpływ NLPZ na błonę śluzową żołądka występuje wskutek zahamowania wytwarzania prostaglandyn; 3) stosowanie NLPZ drogą parenteralną istotnie zmniejsza ich niekorzystny wpływ na błonę śluzową żołądka; 4) leki blokujące receptory H2 i inhibitory pompy protonowej skutecznie zapobiegają owrzodzeniom błony śluzowej żołądka przy stosowaniu NLPZ. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -