PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Podmiotowość pacjenta w okresie terminalnym budują:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Głównymi zasadami opieki paliatywnej są:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Według Karty Praw Pacjenta WHO, pacjentowi w okresie terminalnym należy zapewnić aż do śmierci:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Całościowy zakres opieki paliatywnej obejmuje:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż determinanty odpowiedzialnego i godnego umierania pacjentów w okresie terminalnym:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Jakim uwarunkowaniom podlega eutanazja w Polsce?
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Opieka paliatywna jest świadczona w:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjent lat 68, wdowiec, bezdzietny, muzyk - pianista, religijny, w okresie terminalnym z powodu raka jelita grubego, założona stomia, dobrze kontrolowany ból, zdolny do samoobsługi, przygnębienie z powodu inwalidztwa i braku aktywności społecznej oraz niemożliwości uczestnictwa w mszy świętej w parafialnym kościele. Lekarz Poradni Opieki Paliatywnej powinien zaproponować pacjentowi:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż źródło cytatu: „Stosowanie morfiny w celach medycznych nie prowadzi do jej nadużywania”.
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Jakich skojarzeń analgetyków należy unikać w leczeniu bólu przewlekłego?
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Najważniejszą zaletą metadonu, w porównaniu z morfiną jest:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjentka lat 45, mężatka, troje dzieci, fryzjerka, w okresie terminalnym z powodu zaawansowania raka wątroby, żółtaczka, znaczne osłabienie ogólne, zmniejszona aktywność życiowa, płaczliwa, bez bólu, kacheksja - w rozmowie z lekarzem Zespołu Domowej Opieki Paliatywnej, opiekującym się od 6 tygodni, chora stanowczo domaga się odpowiedzi na pytanie: „czy jestem chora na raka?” Jak powinien zareagować lekarz?
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wybierz twierdzenie nieprawdziwe, dotyczące tramadolu:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W leczeniu bólu kostnego o silnym natężeniu (VAS 8), spowodowanego przerzutami osteolitycznymi, u chorej na raka gruczołu piersiowego, zaleca się następujące grupy leków:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W leczeniu bólu nowotworowego przy zastosowaniu analgetyków opioidowych:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Podawanie paracetamolu powinno być szczególnie ostrożne u chorych:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Korzystne efekty stosowania preferencyjnych inhibitorów COX-2, związane są z następującym mechanizmem analgezji:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Analgezja po założeniu pierwszego plastra fentanylu, pojawia się średnio po około:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskazaniami do stosowania kortykosterydów w duszności w przebiegu zaawansowanego raka płuca są: 1) lymphangitis carcinomatosa;      2) płyn w jamie opłucnowej;        3) zespół żyły głównej górnej; 4) astma oskrzelowa; 5) popromienne zapalenie płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Po zamianie morfiny na przezskórny fentanyl, nie obserwuje się następujących objawów ubocznych:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• U chorego leczonego z powodu bólu TTS fentanylem dołączyła się duszność spoczynkowa. Z powodu duszności należy: 1) zwiększyć dawkę TTS fentanylu; 2) do TTS fentanylu dołączyć morfinę; 3) dołączyć morfinę, jednocześnie próbując obniżyć dawkę fentanylu; 4) zrezygnować z opioidów, żeby nie wywołać depresji oddechowej; 5) zamienić TTS fentanyl na wlew podskórny fentanylu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Który z wymienionych neuroleptyków, wykazuje najlepiej udokumentowane, znaczące efekty analgetyczne?
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• U pacjenta, który 5 tygodni wcześniej zakończył radykalną radioterapię z powodu raka płuca, nagle pojawiła się duszność, suchy kaszel, gorączka i cechy hipoksji. Najbardziej prawdopodobnąprzyczyną objawów jest: 1) popromienne zapalenie płuc;      2) płyn w jamie opłucnowej;        3) niedokrwistość; 4) zatorowość płucna; 5) bakteryjne zapalenie płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W przewlekłym leczeniu nawrotów paniki oddechowej stosuje się: 1) benzodwuazepiny;      2) psychoterapię;      3) ćwiczenia oddechowe; 4) leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI; 5) trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Do przerwania napadu paniki oddechowej należy zastosować: 1) amitryptylinę;          2) lorazepam;          3) buspiron; 4) fluoksetynę; 5) morfinę w inhalacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• U chorego z dusznością spoczynkową włączono we wlewie podskórnym 10 mg morfiny oraz 5-10 mg midazolamu na dobę. Midazolam w tej sytuacji: 1) działa synergistycznie z morfiną na ośrodek oddechowy; 2) zmniejsza komponentę lekową; 3) zmniejsza odpowiedź wentylacyjną na hiperkapnię; 4) zmniejsza zapotrzebowanie na morfinę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Stan pacjenta pogarsza się stopniowo od tygodnia. Obecnie jest on nieprzytomny, bez reakcji na bodźce zewnętrzne. Rozpoznano fazę umierania. Zaniepokojona rodzina prosi, aby zareagować na charczący oddech chorego, ponieważ myśli, że on się dusi. Proszą też o kroplówki, ponieważ chory jest bardzo odwodniony. Jak powinien postąpić lekarz specjalista? 1) wytłumaczyć rodzinie, że to co słyszy, to tylko przesuwająca się wydzielina w oskrzelach; 2) zastosować ułożenie chorego na boku; 3) włączyć furosemid, żeby zmniejszyć zastój w krążeniu płucnym; 4) włączyć powolny wlew dożylny z 1000 ml soli fizjologicznej; 5) podać podskórnie preparat hioscyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Nabilon wskazany jest przede wszystkim w leczeniu objawowym ciężkiej duszności: 1) przy współistniejącym lęku; 2) przy dużym ryzyku narastania hiperkapni; 3) przy współistniejącym pobudzeniu chorego; 4) w przebiegu zatorowości płucnej; 5) przy nieskuteczności opioidów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Chory z zaawansowanym rakiem płuca, zdyskwalifikowany z przyczynowego leczenia onkologicznego, zgłasza się do lekarza specjalisty z powodu napadowego kaszlu z odkrztuszaniem krwistej wydzieliny. Krwioplucie nasila się od około tygodnia. Jak powinien postąpić lekarz? 1) włączyć leki mukolityczne, żeby ułatwić odkrztuszanie; 2) włączyć leki przeciwkrwotoczne; 3) skierować chorego na konsultację do radioterapeuty; 4) włączyć morfinę w inhalacji; 5) włączyć dekstrometorfan. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Chora z rakiem piersi zgłasza nasiloną duszność spoczynkową od 2 tygodni. W badaniu radiologicznym widoczny jest obraz siateczki z małymi rozsianymi guzkami. Co powinien uczynić lekarz? 1) włączyć heparynę drobnocząsteczkową;    2) podać preparat teofiliny;        3) od razu podać sterydy systemowo;      4) skierować na konsultację onkologiczną; 5) podać diuretyki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Medycyna paliatywna
  0
  -