PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Badanie DPP (Diabetes Prevention Program), prowadzone u pacjentów z upośledzoną tolerancją glukozy i nadwagę, wykazało:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Do diet rekomendowanych obecnie w leczeniu otyłości należą:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  1
  5 lat temu
• Wskazania do leczenia farmakologicznego otyłości stanowią: 1) otyłość olbrzymia z objawami powikłań narządowych; 2) szybki nawrót otyłości (efekt jo-jo); 3) okres przekwitania; 4) okres pokwitania; 5) zaprzestanie nałogowego palenia tytoniu; 6) zaprzestanie nadmiernego spożywania alkoholu; 7) leczenie depresji lub choroby dwubiegunowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Celem zabiegów bariatrycznych stosowanych w leczeniu otyłości jest przede wszystkim:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  1
  7 lat temu
• 44-letnia pacjentka, z kilkuletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego, hiperlipidemii i cukrzycy typu 2, przed 8 miesiącami poddana zabiegowi bariatrycznemu metodą RNY (Roux-en-Y) z powodu otyłości olbrzymiej (BMI przed zabiegiem - 42 kg/m2, ubytek masy ciała po zabiegu -14 kg), obecnie leczona glimepirydem (metforminę odstawiono ze względu na uporczywe biegunki), statyną i ramiprylem, (HbA1c-7,0%) zgłosiła się do poradni diabetologicznej ze skargami na nasilające się od kilku miesięcy bóle kończyn dolnych, trudności z chodzeniem, obniżoną tolerancję wysiłku oraz drętwienia i mrowienia rąk i stóp. Lekarz rodzinny poinformował pacjentkę, że podejrzewa powikłania cukrzycy i włączył Amizepin (1 tabl. na noc). Najbardziej prawdopodobną przyczyną zgłaszanych dolegliwości jest:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• 37-letnia księgowa zgłosiła się do poradni diabetologicznej celem konsultacji. Masa ciała - 81 kg, wzrost-162 cm (BMI-30,8 kg/m2), RR-130/85 mmHg, cholesterol całkowity-186 mg/dl, triglicerydy-131 mg/dl, test doustnej tolerancji glukozy: 0’-92 mg/dl, 120’-131 mg/dl. Pacjentka skarży się na bóle kręgosłupa, zadyszkę, obniżenie sprawności organizmu, ponadto podaje, że z powodu objawów depresyjnych przyjmuje dużo leków „uspokajających”. Brak cech hirsutyzmu i zaburzeń miesiączkowania w wywiadzie. W leczeniu pacjentki zalecisz wstępnie:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Szybkodziałające analogi insuliny powodują większy przyrost masy ciała niż insuliny klasyczne, ponieważ modyfikacja cząsteczki insuliny powoduje nasilenie jej działania lipogenicznego.
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• W leczeniu pacjentów z krótkim wywiadem cukrzycy typu 2 i nadwagą zalecane są:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Do poradni diabetologicznej zgłosił się 48-letni pacjent, czynny zawodowo (właściciel sklepu spożywczego), z 6-letnim wywiadem cukrzycy typu 2, początkowo leczony pochodną sulfonylomocznika w monoterapii, a następnie w skojarzeniu z metforminą i akarbozą. Przed 1,5 rokiem, w związku z pogarszającym się wyrównaniem metabolicznym cukrzycy, odstawiono leki doustne i włączono insulinoterapię w schemacie: insulina krótkodziałająca przed posiłkami i długodziałająca przed snem. Od momentu włączenia insuliny pacjent przytył 4 kg. Przestrzega ogólnych zasad diety (unika słodyczy i potraw wysokokalorycznych). Poza insuliną przyjmuje inhibitor konwertazy, indapamid, statynę i aspirynę. Masa ciała-98kg, wzrost-176cm (BMI-31,6kg/m2), HbA1c-7,9%, cholesterol całkowity-187 mg/dl, LDlL-133 mg/dl, HDL-39 mg/dl, triglicerydy-196 mg/dl. Najwłaściwszym postępowaniem, poza zaplanowaniem racjonalnej diety i wysiłku fizycznego, będzie:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Enzymatyczne metody oznaczania glukozy to metoda: 1) oksydazowo-peroksydazowa; 2) heksokinazowa; 3) z dehydrogenezą glukozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Kryteria rozpoznawania cukrzycy opierają się na oznaczaniu stężenia glukozy: 1) w osoczu krwi żylnej;      2) w pełnej krwi żylnej;      3) we krwi włośniczkowej; 4) metodą enzymatyczną; 5) metodą elektrochemiczną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  1
  5 lat temu
• U chorego na cukrzycę typu 1 i typu LADA stwierdza się obecność przeciwciał: 1) przeciwjądrowych; 2) przeciwwyspowych (ICA); 3) przeciwko dekarboksylazie kwasu glutaminowego (anty GAD); 4) przeciwko fosfatazom tyrozyny IA; 5) anty Hbs; 6) autoprzeciwciała przeciwinsulinowe (IAA). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Systemy ciągłego monitorowania glikemii opierają się pomiarach: 1) glukozy we krwi włośniczkowej;    2) w płynach tkankowych;      3) w pełnej krwi żylnej; 4) drogą przez skórnej elektroosmozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• W wyniku autooksydacji glukozy mogą powstać aktywne połączenie karbonylowe: 1) aldimina;  2) glioksal;  3) metyloglioksal;  4) fruktozolizyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Jakie średnie stężenie glukozy odpowiada wartości HbA1C 8%?
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  1
  7 lat temu
• 1-dezoksyglukoza (1,5 AG) jest:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Wydalanie albumin z moczem (AER) nie koreluje z:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Czynniki wpływające na wydalanie albumin z moczem to:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Mikroalbuminurię definiuje się jako: 1) wydzielanie albumin z szybkością od 20 do 200 μg/min; 2) wydalanie albumin < 20 mg/min; 3) wydalanie albumin 30-300 mg/24h; 4) stosunek albumin/kreatyniny (mg/g) < 30. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Badanie przesiewowe w kierunku wydalania albumin z moczem należy wykonać: 1) u wszystkich chorych na cukrzycę typu 1 po 12 roku życia; 2) u chorych na cukrzycę typu 1 trwającą ponad 5 lat; 3) u chorych na cukrzycę typu 2 bezpośrednio po rozpoznaniu; 4) u chorych z cukrzycą typu 2 po 3 latach choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• „Fizjologiczna insulinoopornosć” określa stan zmniejszonej insulinowrażliwości w okresie pokwitaniowym:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Lekarz rejonowy zaobserwował u dwulatka nasilony stan zapalny napletka. Glikemia na glukometrze oznaczona w poradni rejonowej zaraz po śniadaniu wynosiła 280 mg/dl. Jakie jest dalsze prawidłowe postępowanie u tego dziecka celem potwierdzenia wstępnego rozpoznania cukrzycy i szybkiego przekazania do oddziału diabetologicznego dla dzieci?
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• U chłopca z mukowiscydozą rozpoznano cukrzycę. Jaka terapia najprawdopodobniej będzie najodpowiedniejsza w tym przypadku?
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Postępowanie w hipoglikemii u chorych leczonych ciągłym podskórnym wlewem insuliny z zastosowaniem analogów insulinowych zwykle polega na spożyciu:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Obrzęk mózgu w przebiegu kwasicy ketonowej u dzieci do 15 roku życia rozwija się:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Wychowawca w szkole zaproponował nauczanie indywidualne gimnazjaliście z powodu zachorowania na cukrzycę. Prawidłowa opinia diabetologa dotycząca tej decyzji jest następująca:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Do ważnych, szczególnych celów pediatrycznej opieki diabetologicznej należą:
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Bramkarz zawodowego klubu piłkarskiego zachorował na cukrzycę typu 1. Czy może nadal kontynuować zawodowy sport?
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Które z tych metod oceny uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego stosowane są u młodocianych chorych z cukrzycą typu 1?
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -
• Chory z cukrzycą typu 1 planuje udział w turnieju tańca towarzyskiego na 2 dni. W tym okresie zamiast terapii pompowej (w pompie stosował humalog) pragnie zastosować wielokrotne wstrzyknięcia z glarginą (lantus) i (humalog). Jakie są główne zalecenia dotyczące zmiany jednej terapii na druga?
  PES, Jesień 2007, Diabetologia
  0
  -