PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Postacią kandydozy jamy ustnej nie jest/nie są:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Do objawów zespołu nieprawidłowego zagęszczania moczu nie należy:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Zajęcie dolnego neuronu w chorobie neuronu ruchowego (SLA) prowadzi do:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjent, który do tej pory otrzymywał 90 mg morfiny doustnie co 4 godziny w celu zmniejszenia duszności, a teraz przestał połykać, powinien otrzymywać morfinę s.c. w dawce:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Coraz większa grupa chorych będących pod opieką specjalisty medycyny paliatywnej nadal otrzymuje terapię przeciwnowotworową. Objawy niepożądane występujące w następstwie tej terapii są niekiedy trudne do rozpoznania i leczenia. Wybierz prawdziwe spośród poniższych twierdzeń odnoszących się do częstych lub typowych powikłań leczenia onkologicznego i wspomagającego: 1) zaburzenia skórne w postaci wysypki podobnej do trądziku mogą być następstwem leczenia cetuksymabem; 2) parestezje i dyzestezje w obrębie kończyn, nasilane przez ekspozycję na zimno, stanowią częste powikłanie leczenia oksaliplatyną; 3) martwica kości szczęki może wystąpić jako powikłanie leczenia bisfosfonianami; 4) krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego może być powikłaniem leczenia przeciwnowotworowego (np. cyklofosfamidem i ifosfamidem). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Ból przebijający to: 1) nagłe zwiększenie nasilenia bólu podstawowego u pacjentów leczonych analgetykami długo działającymi; 2) nagłe zwiększenie nasilenia bólu podstawowego u pacjentów leczonymi opioidami długo działającymi; 3) powolne narastanie bólu podstawowego do skrajnego nasilenia u chorych stosujących doustne opioidy; 4) ból trwający zwykle od kilku do kilkudziesięciu minut (średnio 30); 5) ból trwający od 3 do 5 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące hiperalgezji opioidowej:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Do podstawowych zasad etycznych opieki paliatywnej należy/ą:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjent z rozpoznanym rakiem płuc trafił do Oddziału Ratunkowego z powodu duszności i bardzo silnego bólu - w skali VAS 9/10. Chory do tej pory nie był leczony opioidami. Lekarz dyżurny podał choremu 1 mg morfiny dożylnie i rozpoczął szybkie miareczkowanie dawki należnej opioidów. Pełne ustąpienie dolegliwości uzyskano po podaniu choremu 5 mg morfiny i trwało ono około 6 godzin. Przy wypisie do domu pacjent powinien otrzymać zalecenie:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Krytyczna kolonizacja odleżyny to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe? 1) w przypadku większości opioidów czas działania leku u osób starszych nie ulega wydłużeniu; 2) dawki początkowe morfiny nie różnią się u osób dorosłych w średnim i bardzo zaawansowanym wieku; 3) na efekt morfiny w znacznym stopniu wpływa stopień uszkodzenia wątroby, np. na skutek przerzutów do tego narządu; 4) morfina jest lekiem, którego metabolizm podlega istotnym modyfikacjom na skutek działania wielu stosowanych jednocześnie leków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące miopatii proksymalnej:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Zespół jadłowstrętu i wyniszczenia nowotworowego (zespół kacheksja-anoreksja) cechują: 1) utrata masy ciała; 2) zmniejszone łaknienie; 3) poczucie wczesnego nasycenia; 4) znużenie; 5) niedokrwistość; 6) hipoalbuminemia; 7) podwyższone parametry zapalne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż zdanie prawidłowo opisujące leptynę:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Przyczyną suchości jamy ustnej mogą być następujące leki:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Do oceny bólu u chorych na nowotwory nie można zastosować:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Zespół żyły głównej górnej (ZŻGG) należy do najpoważniejszych powikłań w przebiegu nowotworu zlokalizowanego w klatce piersiowej. Wskaż nieprawdziwe spośród poniższych stwierdzeń:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Steroidoterapia, mimo wielu wątpliwości jakie ze sobą niesie, jest w dalszym ciągu podstawowym sposobem leczenia zespołu wyniszczenia nowotworowego. Przede wszystkim zaleca się progestageny. Glikokortykosteroidy mają ograniczone zastosowanie ponieważ: 1) wykazują krótkotrwałą skuteczność - do 3 - 4 tygodni; 2) na równi z progestagenami powodują wzrost insulinooporności i mogą doprowadzić do zaburzeń metabolizmu glukozy; 3) powodując retencję płynów wywołują powstanie lub nasilenie obrzęków; 4) powodują uszkodzenie mięśni bliższych części ciała, co prowadzi do osłabienia siły mięśniowej i np. nasilenia duszności; 5) nie udowodniono wpływu glikokortykosteroidów na przyrost masy tłuszczowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu żyły głównej górnej: 1) rak płuca odpowiada za 60% przypadków zespołu żyły głównej górnej; 2) objawy tego zespołu występują u 10-15% wszystkich chorych na raka płuca; 3) zakrzepica nie może być przyczyną tego zespołu; 4) łatwość ucisku na żyłę główną górną przez węzły chłonne lub guz wynika z jej budowy; 5) ucisk powyżej połączenia żyły głównej górnej z nieparzystą powoduje mniejsze objawy kliniczne; 6) wysokość ciśnienia żylnego w żyle głównej górnej wynosi od 60-80 mmHg w przypadku rozwiniętych objawów klinicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  1
  1 rok temu
• Jaki odsetek, w przeliczeniu na czas pracy wszystkich pielęgniarek zatrudnionych w hospicjum domowym dla dorosłych, muszą stanowić pielęgniarki posiadające wymagane przeszkolenie tj. specjalizację z zakresu opieki paliatywnej lub będące w trakcie specjalizacji lub kurs kwalifikacyjny z zakresu opieki paliatywnej lub kurs specjalistyczny z zakresu opieki paliatywnej lub będące w trakcie odbywania kursu kwalifikacyjnego lub specjalistycznego?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• U chorych z zespołem lękowym, u których przewiduje się dłuższy okres przeżycia (wielomiesięczny) stosuje się:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Efekt nocebo w leczeniu bólu to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Który z czynników wykluczających zastosowanie profilaktyki przeciwzakrzepowej u pacjenta hospitalizowanego z zaawansowaną chorobą nowotworową jest nieprawdziwy?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Mężczyzna, lat 70, wdowiec. Przed kilkoma miesiącami rozpoznano u niego nowotwór trzustki. Obecnie jest pod opieką hospicjum stacjonarnego. Ból dobrze kontrolowany. Pacjent ma syna, z którym wcześniej był w dobrym kontakcie. Podczas obchodu, mężczyzna jest wyraźnie zdenerwowany. Skarży się na syna, który nie odwiedził go od kilku dni. Oświadcza, że chciałby już umrzeć i nikomu nie jest potrzebny. Jest tylko ciężarem dla najbliższych. Twierdzi, że nikogo nie interesuje fakt, iż czuje się coraz gorzej, a przyjmowane leki nie są skuteczne. Twierdzi, że pielęgniarki mają do niego nieuzasadnione pretensje. Nie pozwalają mu na wstawanie z łóżka. Która z poniższych odpowiedzi na wypowiedź pacjenta jest właściwa w tej sytuacji?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pan PD, 46-letni mechanik samochodowy, ojciec trojga dzieci. Jego żona zmarła trzy miesiące temu z powodu nowotworu gruczołu piersiowego. Kilkanaście lat wcześniej mężczyzna był leczony psychiatrycznie z powodu psychozy paranoidalnej. Obecnie jest przekonany, że jego żona przebywa w szpitalu. Odmówił udziału w pogrzebie i twierdzi, że akt zgonu żony został sfałszowany. Podejrzewa, że jest oszukiwany. Zaniedbuje dom, siebie i dzieci, zniesławia sąsiadów, posądza ich o uknucie „spisku” przeciwko niemu. Wskaż najbardziej efektywne formy pomocy osieroconemu: 1) powtarzane dyskusje o zmarłej żonie; 2) leczenie za pomocą leków przeciwpsychotycznych; 3) pomoc psychoterapeutyczna z wykorzystaniem technik relaksacji, wizualizacji; 4) pomoc duchowa, dyskusje na temat życia pozagrobowego; 5) rehabilitacja socjalna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjent lat 48, nowotwór płuc, od trzech dni pod opieką hospicjum stacjonarnego. Chory głośno wyraża swoje niezadowolenie słowami: „jestem rozczarowany pobytem tutaj”. Liczyłem, że mi tu pomożecie. Nadal nie mogę chodzić, „duszę się”, a tlen który mi podajecie w ogóle nie działa. Myślałem, że chociaż trochę mi się poprawi. Przecież musi być jakiś lek, który spowoduje poprawę”. Jak powinna brzmieć właściwa odpowiedź na uwagi Pacjenta?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjent lat 70, nowotwór dróg moczowych - uogólniony proces nowotworowy, znaczny ubytek wagi. Chory od kilku tygodni pod opieką hospicjum stacjonarnego, porusza się samodzielnie, choć chodzenie sprawia mu wyraźną trudność. Skarży się na osłabienie i ból kręgosłupa. Poza tym niespokojny, źle sypia, odczuwa stan ciągłego napięcia. Proszony o wejście na wagę, mówi podniesionym głosem do pielęgniarki „Czy znów mam stawać na tej obrzydliwej wadze?”. Która z poniższych odpowiedzi na wypowiedź pacjenta jest właściwa?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• 3-letni chłopiec przebywający w domu chorego umierającego z powodu uogólnionego procesu nowotworowego pyta: „Co to znaczy umrzeć?”. Jak powinna brzmieć prawidłowa odpowiedź na pytanie dziecka?
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Decyzja kompetentna chorego jest podjęta przez chorego:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Zgoda zastępcza na leczenie to wyrażenie woli:
  PES, Jesień 2014, Medycyna paliatywna
  0
  -