Konsylium24
Kompendium24
Indeks24
GdzieSkierowac24
MedPanel24
Puls Medycyny
Napisz do nas
Zarejestruj się
Zaloguj się
Zaloguj się
Zarejestruj się
Wykłady ekspertów
Wydarzenia
Edukacja
Kursy online
Projekty edukacyjne
Podcasty
E-booki
LEK
LDEK
PES
Oferty pracy
Oceny miejsc pracy
Ogłoszenia
Więcej
Wydarzenia branżowe
Konsylium24
Indeks24
GdzieSkierowac24
MedPanel24
Puls Medycyny
PES - Baza pytań
Wiosna 2003
Wybierz specjalizację
Wyczyść filtry
Wyczyść
Jesień 2024
Wiosna 2024
Jesień 2023
Wiosna 2023
Jesień 2022
Wiosna 2022
Jesień 2021
Wiosna 2021
Jesień 2020
Wiosna 2020
Jesień 2019
Wiosna 2019
Jesień 2018
Wiosna 2018
Jesień 2017
Wiosna 2017
Jesień 2016
Wiosna 2016
Jesień 2015
Wiosna 2015
Jesień 2014
Wiosna 2014
Jesień 2013
Wiosna 2013
Jesień 2012
Wiosna 2012
Jesień 2011
Wiosna 2011
Jesień 2010
Wiosna 2010
Jesień 2009
Wiosna 2009
Jesień 2008
Wiosna 2008
Jesień 2007
Wiosna 2007
Jesień 2006
Wiosna 2006
Jesień 2005
Wiosna 2005
Jesień 2004
Wiosna 2004
Jesień 2003
Wiosna 2003
Jesień 2002
Wiosna 2002
Jesień 2001
Wiosna 2001
Jesień 2000
Wiosna 2000
Alergologia
Anestezjologia i intensywna terapia
Angiologia
Audiologia i foniatria
Balneologia i medycyna fizykalna
Bez specjalizacji
Chirurgia dziecięca
Chirurgia klatki piersiowej
Chirurgia naczyniowa
Chirurgia ogólna
Chirurgia onkologiczna
Chirurgia plastyczna
Chirurgia stomatologiczna
Chirurgia szczękowo-twarzowa
Choroby płuc
Choroby wewnętrzne
Choroby zakaźne
Dermatologia i wenerologia
Diabetologia
Diagnostyka laboratoryjna
Endokrynologia
Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
Endokrynologia i diabetologia dziecięca
Epidemiologia
Farmakologia kliniczna
Gastroenterologia
Gastroenterologia dziecięca
Genetyka kliniczna
Geriatria
Ginekologia onkologiczna
Hematologia
Hipertensjologia
Immunologia kliniczna
Kardiochirurgia
Kardiologia
Kardiologia dziecięca
Medycyna nuklearna
Medycyna paliatywna
Medycyna pracy
Medycyna ratunkowa
Medycyna rodzinna
Medycyna sądowa
Medycyna sportowa
Medycyna transportu
Mikrobiologia lekarska
Nefrologia
Nefrologia dziecięca
Neonatologia
Neurochirurgia
Neurologia
Neurologia dziecięca
Neuropatologia
Okulistyka
Onkologia i hematologia dziecięca
Onkologia kliniczna
Ortodoncja
Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
Otorynolaryngologia
Otorynolaryngologia dziecięca
Patomorfologia
Pediatria
Periodontologia
Położnictwo i ginekologia
Protetyka stomatologiczna
Psychiatria
Psychiatria dzieci i młodzieży
Radiologia i diagnostyka obrazowa
Radioterapia onkologiczna
Rehabilitacja medyczna
Reumatologia
Seksuologia
Stomatologia dziecięca
Stomatologia ogólna
Stomatologia zachowawcza z endodoncją
Toksykologia kliniczna
Transfuzjologia kliniczna
Transplantologia kliniczna
Urologia
Urologia dziecięca
Zdrowie publiczne
Pytanie
Egzamin
Ilość
Komentarz
Pewną cechą złośliwości guza chromochłonnego jest: 1) obecność ognisk tkanki chromochłonnej w narządach, w których zwykle ona nie występuje; 2) wysoka ekspresja IGF-II w obrębie guza; 3) występowanie guza chromochłonnego w obu nadnerczach; 4) przekraczanie torebki nadnercza i naciek miejscowy; 5) rozrost tkanki chromochłonnej w obrębie kłębka szyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Najczęstszą obecnie przyczyną choroby Addisona jest tło autoimmunologiczne, stąd też choroba Addisona może współistnieć z cukrzycą typu 1 lub chorobą Gravesa-Basedowa.
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Kobieta lat 62, otyła, po radykalnej operacji z powodu raka prawego gruczołu sutkowego, współistnieje cukrzyca typu II leczona lekami doustnymi. Przyjęta do kliniki z powodu gwałtownie postępującego osłabienia, bólów głowy, zaburzeń widzenia, objawów porażenia n. III (opadnięcie powieki) oraz narastającego pragnienia i wielomoczu. Diureza dobowa wynosi około 8-9 litrów, osmolalność moczu 200 mOsm/L, osmolalność osocza 312 mOsm/L, Na 160 mEq/L, glukoza 300 mg%. Pogorszenie stanu ogólnego chorej wynika najprawdopodobniej z powodu:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Obniżony poziom TSH w surowicy może występować w następujących stanach: 1) pierwotna nadczynność tarczycy; 2) pierwotna niedoczynność tarczycy; 3) leczenie wysokimi dawkami glikokortykoidów; 4) leczenie amiodaronem; 5) ciąża fizjologiczna. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Wyjątki od zasady całkowitego wycięcia tarczycy dotyczą raka: 1) pęcherzykowego T1b N0 M0; 2) pęcherzykowego T2a N0 N0; 3) brodawkowatego T1a N0 M0; 4) brodawkowatego T1b N0 M0; 5) rdzeniastego T1a N0 M0. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Wykonanie testów stymulacyjnych jest niezbędne dla rozpoznania niedoczynności somatotropinowej przysadki mózgowej. Przed ich wykonaniem nie jest konieczne wcześniejsze wyrównanie ewentualnej niedoczynności tarczycy i nadnerczy.
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
U 58-letniego pacjenta po zawale serca, leczonego z powodu niewydolności krążenia, który zgłosił się z powodu jednostronnego, bolesnego powiększenia sutka celowe jest rozważenie: 1) wykonania USG sutków i ewentualnej biopsji w celu wykluczenia raka sutka; 2) wykonania USG jąder w celu wykluczenia guza jądra; 3) odstawienia spironolaktonu jako potencjalnej przyczyny ginekomastii; 4) odstawienia inhibitora konwertazy jako potencjalnej przyczyny ginekomastii; 5) odstawienia blokera kanału wapniowego jako potencjalnej przyczyny ginekomastii. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Dla poprawy wyników leczenia operacyjnego guzów przysadki (w trybie planowym), wskazane jest poprzedzenie go leczeniem analogiem somatostatyny w przypadku: 1) somatotropinoma śr. poniżej 5mm (wrażliwego na somatostatynę); 2) somatotropinoma śr. powyżej 5mm (wrażliwego na somatostatynę); 3) prolaktinoma; 4) thyreotropinoma; 5) craniopharyngioma. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
26-letnia kobieta zgłosiła się do Poradni Endokrynologicznej z powodu wtórnego braku miesiączki trwającego pół roku. Od 3 miesięcy bóle brzucha, nudności, stany podgorączkowe, bezsenność, nastrój depresyjny. Stwierdzono niedobór masy ciała, suchą skórę, bielactwo, ciśnienie tetnicze 100/60 mmHg, hipotonię ortostatyczną. W badaniach dodatkowych wykonanych w Poradni Rodzinnej stwierdzono stan upośledzonej tolerancji glukozy oraz hipertransaminazemię. Które z poniższych chorób należy uwzględnić we wstępnym rozpoznaniu różnicowym? 1) limfocytarne zapalenie przysadki mózgowej; 2) udar krwotoczny przysadki mózgowej; 3) hemochromatozę; 4) autoimmunologiczny zespół wielogruczołowy typu II (zesp.Schmidta). Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
U pacjenta skierowanego do izby przyjęć z powodu nudności i wymiotów z zaburzeniami świadomości stwierdzono poziom Ca 3,5 mmol/l (14,0 mg%), rozpoznano przełom hiperkalcemiczny. Które przedstawione poniżej objawy i badania składają się na obraz tego zespołu? 1) wielomocz, wzmożone pragnienie, odwodnienie hipertoniczne; 2) hiperkalcemia, hiperfosfatemia; 3) hiperkalcemia, hipofosfatemia; 4) kwasica metaboliczna; 5) alkaloza metaboliczna. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
1
4 lata temu
U 36 letniej chorej w badaniu BACC tarczycy stwierdzono dość liczne komórki oksyfilne (Hürthla) a we krwi obecność przeciwciał przeciwko tyreoperoksydazie w mianie 645 ug/ml (norma: do 35 ug/ml). Hormony tarczycy: FT4 12 pmol/l (norma:12-22) FT3 3,5 pmol/l (norma: 3,0-7,0 pmol/l), TSH 3,2 mIU/l (norma: 0,4-4,9 mIU/l). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
U 72 letniego mężczyzny, w USG brzucha wykonanym z powodu podejrzenia kamicy nerkowej, stwierdzono obecność guza lewego nadnercza o średnicy 3cm. Z objawów klinicznych obserwowano jedynie nadciśnienie tętnicze. Nie potwierdzono aktywności hormonalnej guza. W badaniu TK jamy brzusznej-gęstość zmiany od 17 do 20 j HU, ulega wzmocnieniu po podaniu kontrastu do 30 j HU. Po 6 miesiącach obserwacji - brak progresji rozmiarów guza. W dalszym postępowaniu zalecisz:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
34-letnia pacjentka przyjęta do kliniki z powodu mlekotoku i wtórnego braku miesiączki. W badaniach dodatkowych: poziom prolaktyny 80 ng/ml, bez wzrostu w teście z metoclopramidem. W MRI - gruczolak przysadki o średnicy 6mm. W wywiadzie: przed 6-ma laty operowana z powodu gruczolaka kory nadnerczy w przebiegu zespołu Cushinga. Pacjentka wymaga dalszej obserwacji pod kątem innych składowych zespołu:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Które z niżej wymienionych badań dodatkowych są najbardziej charakterystyczne dla rozpoznania cukrzycowej śpiączki hipermolalnej:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Które stwierdzenia dotyczące pierwotnego hiperaldosteronizmu są prawdziwe: 1) częstość występowania pierwotnego hiperaldosteronizmu mieści się w zakresie od 0,1% do 2,0% ogólnej populacji chorych z nadciśnieniem tętniczym; 2) pierwotny hiperaldosteronizm występuje zwykle w wieku od 30 do 50 lat, dwukrotnie częściej u mężczyzn; 3) główne czynniki hamujące wydzielanie aldosteronu to dopamina, ANP oraz somatostatyna; 4) w piśmiennictwie nie notowano przypadków współistnienia u jednego chorego pierwotnego hiperaldosteronizmu i guza chromochłonnego; 5) u chorych z hiperaldosteronizmem poddającym się leczeniu glikokortykoidami występuje chimeryczny gen zależny od ACTH, mający zdolność syntezy w warstwie pasmowatej nadmiernych ilości aldosteronu i pochodnych kortyzolu hydroksylowanych w pozycji 18. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Chory lat 22, dotychczas zdrowy, skierowany został do szpitala z powodu świeżo rozpoznanej cukrzycy w stanie kwasicy ketonowej. W chwili przyjęcia poziom glukozy we krwi wynosił 420mg%, Na= 138 mEq/l, K= 4,2 mEq/l, pH krwi = 7,30, w moczu stężenie glukozy >1000 mg/dl, aceton obecny ++++. Początkowo postępowaniem z wyboru w powyższym przypadku będzie:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Dyrektor przedsiębiorstwa, lat 52, wzrost 176cm, ciężar ciała 85kg, palący papierosy (ok. 20 szt. dziennie), prowadzący nieunormowany tryb życia, leczony jest od 4 lat z powodu nadciśnienia tętniczego krwi ACE-I. W czasie wykonywania badań okresowych stwierdzono podwyższony poziom glikemii, wynoszący w osoczu krwi żylnej dwukrotnie: 7,2 mmol/l (129,0 mg%) i 8,0 mmol/l (144,0 mg%), bez współistnienia innych odchyleń od normy. Najwłaściwszym sposobem postępowania w tym przypadku będzie:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Rozpoczęto diagnostykę nadciśnienia tętniczego u 11-letniego dziecka, u którego po urodzeniu rozpoznano płeć męską, natomiast aktualnie wykonane badania genetyczne wykazały kariotyp 46, XX. Wstępnie postawiono rozpoznanie wrodzonego przerostu nadnerczy. Przyczyną obserwowanych objawów klinicznych jest najprawdopodobniej blok:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
45-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu ogólnego osłabienia, utraty masy ciała, impotencji i obustronnej ginekomastii. Badania laboratoryjne wykazały m.in. niskie stężenie LH, prawidłowe stężenie testosteronu. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tych dolegliwości jest:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
U 70 letniego mężczyzny po stwierdzeniu stanu eutyreozy, rozpoczęto leczenie amiodaronem z powodu napadowego migotania przedsionków. Po półrocznym okresie poprawy, zaobserwowano ponownie zaburzenia rytmu serca. Właściwe postępowanie lekarskie polega na oznaczeniu stężeń hormonów tarczycy oraz: 1) w przypadku stwierdzenia niedoczynności tarczycy, na natychmiastowym odstawieniu amiodaronu i włączeniu go ponownie dopiero przy uzyskaniu samoistnego powrotu do prawidłowej produkcji hormonów; 2) w przypadku stwierdzenia niedoczynności tarczycy natychmiastowe odstawienie amiodaronu włączenie preparatów tyroksyny w pełnej dawce substytucyjnej; 3) w przypadku stwierdzenia niedoczynności tarczycy włączenie preparatów tyroksyny w powoli zwiększanej dawce bez konieczności odstawiania amiodaronu; 4) w przypadku stwierdzenia nadczynności tarczycy natychmiastowe włączenie tyreostatyków w pełnej dawce oraz ew. podawanie nadchloranu potasu; 5) w przypadku stwierdzenia nadczynności tarczycy jak najszybsze podanie ablacyjnej dawki jodu promieniotwórczego bez konieczności odstawiania amiodaronu. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
W obrazie klinicznym guza chromochłonnego nie obserwuje się:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
U 38-letniej chorej z nadciśnieniem tętniczym, podwyższonymi stężeniami katecholamin we krwi, w leczeniu rozpoczęto doustne podawanie labetalolu 3 razy dziennie w dawce po 200mg. W drugiej dobie, po godzinie po podaniu leku pacjentka zgłaszała ból głowy, stwierdzono wzrost ciśnienia tętniczego do 180/100 mmHg. Proponowane postępowanie lekarskie to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Izolowany niedobór hormonu wzrostu może być wynikiem: 1) obecności kruchego chromosomu X; 2) wady genu GHRH-R; 3) wady genu PROP1 lub Pit1; 4) wady genu GH; 5) obecności pierścieniowego chromosomu X. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Mężczyzna 45-letni od roku ma uporczywe bóle głowy. Ciśnienie tętnicze 170/110mmHg, sód-146 mmol/l, potas 2,3 mmol/l, glukoza 120mg%, CO2-27 mmol/l. Kreatynina 1,2 mg/dl. Aktywność reninowa osocza 0,1 ng/ml/godz, aldosteron 65ng/ml. i wzrasta po pionizacji. Przyczyną tych zaburzeń jest:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Hiperaldosteronizm pierwotny, hamowany glikokortykosterydami wywołany jest:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Najmniej przydatnym w ocenie rezerwy wydzielniczej hormonu wzrostu u dorosłych jest test z:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Stwierdzenie u pacjenta nieznacznie podwyższonego poziomu TSH (~7,5 μIU/ml) przy poziomie FT4 powyżej dolnej granicy normy wymaga wdrożenia leczenia niewysokimi dawkami tyroksyny, ponieważ hiperlipidemia mieszana, stwierdzana u tego pacjenta, jest czynnikiem ryzyka rozwoju miażdżycy.
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
W przewlekłym leczeniu pierwotnej niedoczynności przytarczyc można stosować: 1) 1-α-kalcydiol; 2) tiazydy; 3) diuretyki tiazydopodobne; 4) wodorotlenek glinu; 5) 1,25 (OH)2 D3. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
Somatostatinoma wywodzi się z:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
U chorych na padaczkę może dochodzić do hipokalcemii z następujących powodów: 1) leki przeciwdrgawkowe indukują enzymy wątrobowe przekształcające wit. D w nieaktywne metabolity; 2) leki przeciwdrgawkowe przyspieszają eliminację wit.D z żółcią; 3) leki przeciwdrgawkowe przyspieszają eliminację witaminy D przez nerki; 4) dieta tych chorych jest często uboga w witaminę D; 5) chorzy zwykle dużo czasu spędzają w pomieszczeniach zamkniętych. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2003, Endokrynologia
0
-
←
1
2
…
61
62
63
64
65
66
67
68
69
…
86
87
→