Konsylium24
Kompendium24
Indeks24
GdzieSkierowac24
MedPanel24
Puls Medycyny
Napisz do nas
Zarejestruj się
Zaloguj się
Zaloguj się
Zarejestruj się
Wykłady ekspertów
Wydarzenia
Edukacja
Kursy online
Projekty edukacyjne
Podcasty
E-booki
LEK
LDEK
PES
Oferty pracy
Oceny miejsc pracy
Ogłoszenia
Więcej
Wydarzenia branżowe
Konsylium24
Indeks24
GdzieSkierowac24
MedPanel24
Puls Medycyny
PES - Baza pytań
Wiosna 2004
Wybierz specjalizację
Wyczyść filtry
Wyczyść
Wiosna 2024
Jesień 2023
Wiosna 2023
Jesień 2022
Wiosna 2022
Jesień 2021
Wiosna 2021
Jesień 2020
Wiosna 2020
Jesień 2019
Wiosna 2019
Jesień 2018
Wiosna 2018
Jesień 2017
Wiosna 2017
Jesień 2016
Wiosna 2016
Jesień 2015
Wiosna 2015
Jesień 2014
Wiosna 2014
Jesień 2013
Wiosna 2013
Jesień 2012
Wiosna 2012
Jesień 2011
Wiosna 2011
Jesień 2010
Wiosna 2010
Jesień 2009
Wiosna 2009
Jesień 2008
Wiosna 2008
Jesień 2007
Wiosna 2007
Jesień 2006
Wiosna 2006
Jesień 2005
Wiosna 2005
Jesień 2004
Wiosna 2004
Jesień 2003
Wiosna 2003
Jesień 2002
Wiosna 2002
Jesień 2001
Wiosna 2001
Jesień 2000
Wiosna 2000
Alergologia
Anestezjologia i intensywna terapia
Angiologia
Audiologia i foniatria
Balneologia i medycyna fizykalna
Bez specjalizacji
Chirurgia dziecięca
Chirurgia klatki piersiowej
Chirurgia naczyniowa
Chirurgia ogólna
Chirurgia onkologiczna
Chirurgia plastyczna
Chirurgia stomatologiczna
Chirurgia szczękowo-twarzowa
Choroby płuc
Choroby wewnętrzne
Choroby zakaźne
Dermatologia i wenerologia
Diabetologia
Diagnostyka laboratoryjna
Endokrynologia
Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
Endokrynologia i diabetologia dziecięca
Epidemiologia
Farmakologia kliniczna
Gastroenterologia
Gastroenterologia dziecięca
Genetyka kliniczna
Geriatria
Ginekologia onkologiczna
Hematologia
Hipertensjologia
Immunologia kliniczna
Kardiochirurgia
Kardiologia
Kardiologia dziecięca
Medycyna nuklearna
Medycyna paliatywna
Medycyna pracy
Medycyna ratunkowa
Medycyna rodzinna
Medycyna sądowa
Medycyna sportowa
Medycyna transportu
Mikrobiologia lekarska
Nefrologia
Nefrologia dziecięca
Neonatologia
Neurochirurgia
Neurologia
Neurologia dziecięca
Neuropatologia
Okulistyka
Onkologia i hematologia dziecięca
Onkologia kliniczna
Ortodoncja
Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
Otorynolaryngologia
Otorynolaryngologia dziecięca
Patomorfologia
Pediatria
Periodontologia
Położnictwo i ginekologia
Protetyka stomatologiczna
Psychiatria
Psychiatria dzieci i młodzieży
Radiologia i diagnostyka obrazowa
Radioterapia onkologiczna
Rehabilitacja medyczna
Reumatologia
Seksuologia
Stomatologia dziecięca
Stomatologia ogólna
Stomatologia zachowawcza z endodoncją
Toksykologia kliniczna
Transfuzjologia kliniczna
Transplantologia kliniczna
Urologia
Urologia dziecięca
Zdrowie publiczne
Pytanie
Egzamin
Ilość
Komentarz
Chora lat 55, nie miesiączkująca od 3 lat, stosująca doustnie hormonalną terapię zastępczą (HTZ), zgłosiła się do lekarza z powodu podwyższonych wartości ciśnienia tętniczego krwi (liczne pomiary domowe powyżej 160/90 mmHg). W badaniu fizykalnym z odchyleń od stanu prawidłowego stwierdzono nadwagę i podwyższone ciśnienie tętnicze krwi - 160/100 mmHg. Jakie powinno być dalsze postępowanie u tej chorej? 1) leczenie niefarmakologiczne i edukacja chorej; 2) odstawienie HTZ; 3) antagonista wapnia jako lek I rzutu; 4) inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę II jako lek I rzutu; 5) diuretyk tiazydowy jako lek I rzutu. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Przyczynami nadciśnienia tętniczego opornego na leczenie mogą być: 1) nadmierna podaż sodu; 2) stosowanie niesterydowych leków przeciwzapalnych; 3) stosowanie w terapii skojarzonej 3 leków w dawkach równych połowie dawki maksymalnej; 4) stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych; 5) niedobór masy ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
U 52-letniej kobiety, po przebytym przed dwoma laty zawale ściany przedniej serca, powikłanym udarem mózgu w okresie okołozawałowym, z objawową dławicą piersiową (CCS III), u której w koronarografii stwierdzono proksymalną okluzję LAD z rozwiniętym krążeniem obocznym oraz 90% zwężenie Cx (średnica 3 mm) na granicy odcinka proksymalnego i dystalnego, zastosujesz:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
2
6 lat temu
Według obecnych zaleceń za stany równoważne chorobie wieńcowej w aspekcie 20% ryzyka wystąpienia epizodów sercowo-naczyniowych w okresie 10 lat, wymagające wdrożenia zasad prewencji wtórnej, uważane są następujące, z wyjątkiem:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Schorzenie autosomalne dominujące, z charakterystycznym wczesnym rozwojem nadciśnienia tętniczego, alkalozy hipokalemicznej, zahamowaniem aktywności reninowej osocza i niskim stężeniem aldosteronu w osoczu w wyniku mutacji w obrębie genu nabłonkowego kanału sodowego to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
W przypadku leczenia hiperlipidemii złożonej dopuszczalne jest łączne stosowanie statyny i fibratu. Prawdziwe są następujące stwierdzenia:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Które z poniższych zaburzeń metabolicznych związanych z cukrzycą wykazuje dodatnią zależność z ciężkimi powikłaniami zawału serca?
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Najczęstszymi przyczynami interwencji kardiochirurgicznej w świeżym zawale są: 1) wystąpienie zawału po koronaroplastyce w trybie planowym - nieudany zabieg przebiegający z zamknięciem naczynia, rozwarstwieniem jego ściany lub perforacją; 2) nieskuteczna tromboliza i koronaroplastyka w zawale serca z narastającymi objawami ostrego niedokrwienia; 3) powikłania zawału serca, takie jak pęknięcie przegrody międzykomorowej, ostra pozawałowa niedomykalność mitralna lub pęknięcie wolnej ściany lewej komory; 4) wiek powyżej 65 roku życia; 5) upośledzona kurczliwość serca z frakcją wyrzutową lewej komory <30%. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Zawał po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego proponuje się rozpoznawać, gdy w ciągu 24h od operacji: 1. wartość CK-MB wzrosła co najmniej 5-krotnie w stosunku do górnej granicy normy i pojawiły się nowe załamki Q w zapisie EKG; 2. wartość CK-MB wzrosła 10-krotnie w stosunku do górnej granicy normy, niezależnie od tego, czy pojawiły się nowe zmiany w zapisie EKG; 3. wartość CK-MB wzrosła co najmniej 5-krotnie w stosunku do górnej granicy normy, bez nowych zmian w zapisie EKG; 4. pojawił się nowy załamek Q w zapisie EKG, bez 5-krotnego wzrostu wartości CK-MB powyżej górnej granicy normy; 5. pojawiły się typowe bóle stenokardialne. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
2
6 lat temu
Kryteriami przebytego zawału serca przy stymulacji serca VVI są: 1) wystymulowane zespoły QRS typu pik stymulatora-QR w co najmniej dwóch odprowadzeniach wśród II, III, avF lub V4 - V6; 2) wystymulowane zespoły QRS typu pik stymulatora-QS w co najmniej dwóch kolejnych odprowadzeniach przedsercowych; 3) objaw Cabrery; 4) wystymulowane zespoły QRS typu pik stymulatora-RS w co najmniej dwóch kolejnych odprowadzeniach przedsercowych; 5) wystymulowane zespoły QRS typu pik stymulatora-RS w odprowadzeniu avR. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Do zwiększenia poziomu stężenia troponin sercowych we krwi może dochodzić w: 1) tętniaku rozwarstwiającym aorty; 2) zatorowości płucnej; 3) zastoinowej niewydolności serca; 4) ostrym zespole wieńcowym; 5) zaawansowanej niewydolności nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Poziom BNP u chorych z ostrym zespołem wieńcowym jest:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
U chorych z ostrym zespołem wieńcowym zaleca się podawanie klopidogrelu w fazie ostrej i co najmniej przez okres 9-12 miesięcy, z wyjątkiem:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Maksymalny czas transportu usprawiedliwiający niepodawanie leczenia trombolitycznego i uzasadniający transport do ośrodka leczenia interwencyjnego ostrego zawału serca w świetle wytycznych Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego i Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego wynosi:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
U chorego w 7 dobie po zawale serca stwierdzono ruchomą, wystającą do światła lewej komory skrzeplinę, EF=45%. Najwłaściwszym postępowaniem jest:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Blaszka miażdżycowa może podlegać dynamicznym zmianom, które są podstawą tzw. niestabilności blaszki. Istotną rolę odgrywa w tym procesie: 1) zmniejszenie oksydacji LDL-cholesterolu; 2) proces aktywnego zapalenia; 3) uszkodzenie komórek śródbłonka prowadzący do zwiększonej adhezji płytek i leukocytów; 4) zmniejszenie aktywacji makrofagów; 5) zwiększenie produkcji cytokin i czynników wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
52-letnia kobieta trafia do szpitala z rozpierającym bólem w klatce piersiowej trwającym od dwóch godzin. Lekarz IP stwierdza w badaniu ekg uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach V1-V4 o 3 mm i przyjmuje chorą do Oddziału Intensywnej Opieki Kardiologicznej. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższony poziom TNI, glikemię 349 mg%, potas 4,5 mmol/l. Oprócz standardowego leczenia ostrego zespołu wieńcowego zastosujesz:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Najczęstsza lokalizacja oraz optymalny termin leczenia operacyjnego pozawałowego ubytku w przegrodzie międzykomorowej (VSR) to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Markerem skutecznej reperfuzji jest obniżenie poziomu odcinka ST w stosunku do wartości wyjściowych o:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
1
7 lat temu
Według zaleceń ESC, do wskaźników ryzyka zakrzepowego, tzw. ostrego ryzyka w ostrym zespole wieńcowym bez uniesienia odcinka ST nie należy:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Zaznacz prawidłowe stwierdzenie dotyczące mioglobiny:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Zostałeś poproszony na Izbę Przyjęć na konsultację chorego lat 68 z bólem w klatce piersiowej i uniesieniem odcinka ST o 1,5 mm w odprowadzeniach II, III i aVF w EKG. Chory jest w dobrym stanie ogólnym. Nie miał jeszcze pobranej krwi na badania. Jest godzina 15:12, ból zaczął się o 10:30, karetka „R” dojechała do chorego o 14:59. Twój szpital nie wykonuje pierwotnej angioplastyki, natomiast najbliższa dyżurująca pracownia hemodynamiczna jest zlokalizowana o 35 minut drogi od Twojego szpitala. W tej sytuacji, w świetle zaleceń Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego z roku 2002 optymalnym postępowaniem jest:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Do najbardziej precyzyjnych czynników rokowniczych w celu oszacowania ryzyka zgonu w ciągu 30 dni po ostrym zespole wieńcowym zaliczono: 1) zaawansowany wiek; 2) płeć męską; 3) płeć żeńską; 4) obecność objawów niewydolności krążenia; 5) przewlekłe przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
72-letnia pacjentka z bólami wysiłkowymi w klatce piersiowej zgłosiła się do IP z powodu nasilenia częstotliwości bólów. W badaniu EKG wykonanym w bólu - rytm zatokowy, zapis prawidłowy, bez zmian w porównaniu do EKG wykonanego przed dwoma miesiącami. Troponina 0.0ng/ml, CK-MB -36U/L (norma 0-6U/l). W takiej sytuacji należy: 1) wytłumaczyć pacjentce, że ma bardzo niskie ryzyko przyszłych zespołów wieńcowych i odesłać do domu; 2) zatrzymać w szpitalu i monitorować EKG; 3) rozpoznać ostry zespół wieńcowy bez zmian w EKG, a po znormalizowaniu CK-MB -zawał mięśnia sercowego bez uniesienia ST; 4) powtórzyć oznaczenie troponiny po 12h; 5) wykonać koronarografię w ciągu pierwszych 24-48h. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Po zastosowanym leczeniu fibrynolitycznym heparynę należy wdrożyć w następujących przypadkach:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Kontrapulsacja wewnątrzaortalna powoduje:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Najlepszą metodą oceny kontroli częstotliwości rytmu serca u 68-letniego chorego z utrwalonym migotaniem przedsionków i chorobą niedokrwienną serca pod postacią stabilnej dławicy piersiowej jest:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Które z wymienionych poniżej danych uzyskanych z wywiadów przemawiają za rozpoznaniem omdlenia na tle odruchowym? 1) drgawki toniczno-kloniczne trwające długo i rozpoczynające się wraz z momentem wystąpienia utraty przytomności; 2) drgawki toniczno-kloniczne krótkotrwałe (<15sek) i pojawiające się już po utracie przytomności; 3) drgawki toniczno-kloniczne dotyczące połowy ciała; 4) nudności, wymioty, dolegliwości brzuszne występujące po odzyskaniu przytomności; 5) uczucie zimna, pocenie się występujące przed utratą przytomności. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Do Oddziału Intensywnej Opieki Medycznej przyjęto 19-letniego mężczyznę po ulicznym zatrzymaniu krążenia. W dalszym postępowaniu powinno się zaplanować: 1) wszczepienie stymulatora serca; 2) wykonanie koronarografii; 3) przewlekłe leczenie amiodaronem; 4) implantację kardiowertera-defibrylatora serca; 5) wszczepienie stymulatora resynchronizującego. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
Do Poradni Kardiologicznej przysłano na konsultację 24-letniego mężczyznę, którego 3 lata młodszy brat zmarł nagle 2 miesiące temu. Które stwierdzenie na temat planowanych badań jest nieprawdziwe:
PES, Wiosna 2004, Kardiologia
0
-
←
1
2
…
47
48
49
50
51
52
53
54
55
…
117
118
→