PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które z przedstawionych stwierdzeń są prawdziwe dla wrodzonej niedrożności dwunastnicy? 1) zdjęcie przeglądowe w pozycji pionowej jest wystarczające w większości przypadków do ustalenia wskazań do operacji; 2) należy wykonać pasaż jelita z kontrastem dla uściślenia rozpoznania; 3) stwierdzenie pasm Ladda wyklucza obecność przegrody wewnątrz światła dwunastnicy; 4) zespolenie żołądkowo-jelitowe jest najlepszym rozwiązaniem operacyjnym w przypadku stwierdzenia zarośnięcia dwunastnicy; 5) manewr Kochera stwarza najlepsze możliwości techniczne dla postawienia właściwego rozpoznania śródoperacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Guzy śródpiersia, w zależności od struktur, z których się wywodzą, lokalizują się w śródpiersiu przednim, środkowym lub tylnym. Spośród wymienionych poniżej zmian do guzów śródpiersia środkowego nie należą:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Badanie rentgenowskie wykonane u pięcioletniego chłopca z trwającymi od kilku dni objawami infekcji górnych dróg oddechowych ujawniło obecność płynu w opłucnej. Nakłucie opłucnej wykazało, że jest to płyn ropny o rzadkiej konsystencji. Wybierz optymalny sposób postępowania miejscowego:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wybierz najbardziej racjonalne postępowanie w przypadku połkniętego przez dziecko cieniodajnego ciała obcego obecnego w żołądku od kilku godzin:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Nieoperacyjnego odprowadzenia wgłobienia jelitowego można dokonać przy pomocy: 1) ciśnienia hydrostatycznego kontrastu barytowego; proces odgłabiania monitorowany jest fluoroskopowo; 2) ciśnienia hydrostatycznego wywieranego przez inny, rozpuszczalny w wodzie kontrast; wlew odbywa się pod kontrolą fluoroskopową; 3) powietrza wprowadzonego do jelita grubego pod określonym ciśnieniem pod kontrolą fluoroskopową; 4) płynu lub powietrza wprowadzonego jak w punkcie 2 i 3, przy czym monitoring całej procedury opiera się na ocenie ultrasonograficznej; 5) dezinwaginacja może się dokonać samoistnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U dziecka z zaburzeniami połykania i nasilonym odpływem żołądkowo-przełykowym wykonano fundoplikację i założono gastrostomię. Po ustąpieniu zaburzeń połykania oceniono, że gastrostomia nie już potrzebna. Aby ją zlikwidować należy:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Rodzinna polipowatość jelita grubego może być źródłem uporczych krwawień z przewodu pokarmowego i pociąga za sobą ryzyko przemiany nowotworowej. Rodzinna polipowatość jelita grubego stanowi wskazanie do totalnej resekcji jelita grubego, zwykle w drugiej dekadzie życia. Oceń prawdziwość powyższych stwierdzeń:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do chirurga dziecięcego zgłosił się dwuletni chłopiec, dotąd nieleczony, z niewyczuwalnym po jednej stronie jądrem, a prawidłowym jądrem drugostronnym. Jaki należy wybrać sposób postępowania?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zabieg Fowlera-Stephensa polega na podwiązaniu naczyń jądrowych, co ma umożliwić sprowadzenie jądra brzusznego do moszny. Jakie warunki powinny być spełnione by taka opcja operacyjna mogła być rozważana? 1) wystarczająco długi nasieniowód, tak by nie stanowił przeszkody w sprowadzeniu jądra; 2) nieuszkodzona t. nasieniowodowa i t. dźwigaczowa; 3) jądro położone w kanale pachwinowym; 4) dobrze rozwinięta moszna; 5) wiek chłopca powyżej 5 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Izolowany uraz śledziony u dziecka stabilnego hemodynamicznie jest wskazaniem do leczenia zachowawczego. W części przypadków obserwuje się jednak odległe następstwa urazu śledziony. Mogą do nich należeć: 1) pourazowa marskość śledziony; 2) torbiel rzekoma śledziony; 3) żylaki przełyku; 4) niedokrwienie ściany żołądka będące następstwem uszkodzenia naczyń żołądkowych krótkich; 5) tętniak rzekomy t. śledzionowej lub jej gałęzi; 6) torbiel rzekoma trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej (abdominal compartment syndrome) towarzyszący rozległym urazom jamy brzusznej, stanom zapalnym i niektórym wadom wrodzonym może stanowić zagrożenie życia w wyniku następujących powikłań: 1) pogorszenia się wentylacji płuc (wzdęcie brzucha, uniesienie i unieruchomienie przepony); 2) zaburzeń hemodynamicznych: ucisku na żyłę główną dolną, zmniejszenia się dopływu krwi do prawego przedsionka; 3) zaburzeń czynności nerek w wyniku ucisku na żyły nerkowe i drogi odpływu moczu; 4) pogorszenia się perfuzji jelitowej; 5) wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Podejrzenie zastawki cewki tylnej w badaniu prenatalnym USG może wzbudzać kilka typowych objawów. Który z niżej wymienionych nie jest typowy dla tej wady?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Obraz radiologiczny torbielowatości płuca u noworodka przedstawia charakterystyczne cechy. Która z wymienionych poniżej nie należy do typowych?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Stopień II zaawansowania NEC, według klasyfikacji M.J. Bell obejmuje pewne dane chorobowe. Która z wymienionych poniżej nie jest typowa dla II stopnia zaawansowania?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Który z wymienionych elementów tylnego dostępu strzałkowego (PSARP) nie jest stosowany w wymienionej metodzie operacyjnej?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Który z biologicznych markerów jest typowy dla hepatoblastoma?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z badań jest najbardziej przydatne w przypadku objawów krwawienia z przewodu pokarmowego i przy podejrzeniu miejsca krwawienia w uchyłku Meckela?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną bloku śródwątrobowego i następowego nadciśnienia w żyle wrotnej jest: 1) wrodzona niedrożność dróg żółciowych;    2) wrodzone zwłóknienie wątroby;    3) niedobór alfa-1 antytrypsyny;   . 4) przewlekłe, aktywne zapalenie wątroby; 5) efekt uboczny radio- i chemioterapii Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W zespole GORHAMA-STOUTA nie występuje/nie występują:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Manewr Kochera to rękoczyn chirurgiczny pozwalający na uwidocznienie i przeprowadzenie zabiegów w obrębie następujących narządów: 1) dwunastnicy;        2) trzustki;          3) tarczycy; 4) śledziony; 5) sprowadzenie jądra do moszny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Leczenie ciężkiej noworodkowej postaci nesidioblastozy polega najczęściej na:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Właściwie przeprowadzony zabieg fundoplikacji metodą Nissena - niezależnie od techniki otwartej czy laparoskopowej obejmuje następujące stałe elementy: 1) uwolnienie brzusznego odcinka przełyku i przecięcie więzadła przełykowo-przeponowego z zachowaniem szczególnej ostrożności, aby nie przeciąć przedniego nerwu błędnego; 2) uwidocznienie odnóg rozworu przepony; 3) zwężenie rozworu; 4) przecięcie proksymalnych naczyń krótkich żołądka; 5) owinięcie i zszycie dna żołądka wokół brzusznego odcinka przełyku ponad wprowadzoną do jego światła sondą; 6) założenie gastrostomii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Operacja SISTRUNKA dotyczy zaopatrzenia chirurgicznego:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Po złamaniu trzonu kości długiej u dziecka nie można liczyć na samoistną korekcję wadliwego zrostu z przemieszczeniem:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• 5-letnie dziecko rano zaczęło zgłaszać dolegliwości bólowe prawego stawu biodrowego i kolanowego oraz utykać. Przed 3 tygodniami przebyło infekcję górnych dróg oddechowych. W badaniu klinicznym stawu kolanowego nie stwierdza się odchyleń od normy, natomiast w stawie biodrowym występuje ograniczenie rotacji do wewnątrz i odwiedzenia. Najbardziej prawdopodobną przyczyną bólu i utykania jest:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W podejrzeniu zwiewnego, łagodnego zapalenia stawu biodrowego u dzieci na podstawie wcześniej przeprowadzonego badania klinicznego należy zlecić wykonanie następujących badań obrazowych: 1) RTG ap i Lauensteina stawów biodrowych;   2) scyntygrafia;   3) MRI;   4) CT;   5) USG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które stwierdzenie jest prawidłowe w odniesieniu do zaburzeń unerwienia autonomicznego jelita? 1) w aganglionozie brak jest komórek zwojowych w splocie podśluzowym jelita, natomiast w splocie międzymięśniowym obecne są prawidłowe komórki zwojowe; 2) w jelitowej dysplazji neuronalnej nie stwierdza się komórek zwojowych w splocie międzymięśniowym jelita; 3) w jelitowej dysplazji neuronalnej stwierdza się zwiększoną liczbę komórek zwojowych w śródściennych zwojach nerwowych jelita; 4) w aganglionozie stwierdza się przerost przedzwojowych włókien cholinergicznych w błonie śluzowej jelita co wykorzystywane jest w diagnostyce choroby Hirschprunga; 5) aganglionoza jest formą jelitowej dysplazji neuronalnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Jakie oryginalne metody operacyjne zostały opracowane przez polskich chirurgów dziecięcych - przypisz metodę do nazwiska? 1) zespolenie wrotno-systemowe (ż. biodrowa lewa - ż. krezkowa górna); 2) operacja olbrzymich moczowodów (fałdowanie); 3) operacja całkowitej aganglionozy jelita grubego; a) Piotr Kaliciński;  b) Zygmunt H. Kaliciński;  c) Jan Słowikowski. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Jakie metody można zastosować w celu wydłużenia zarośniętego przełyku w celu zbliżenia zarośniętych końców oraz wykonania pierwotnego zespolenia przełyku? 1) metodę Howarda-Myersa polegającą na mechanicznym wydłużaniu bliższego odcinka przełyku np. za pomocą grubej sondy; 2) metodę Livaditisa polegającą na śródoperacyjnym wykonaniu okrężnych lub spiralnych nacięć błony mięśniowej bliższego odcinka zarośniętego przełyku; 3) metodę „przedniego płata” (anterior flap), polegająca na plastyce przedniej ściany górnej kieszonki zarośniętego przełyku; 4) odroczenie operacji zespolenia przełyku na czas kilku tygodni - w tym czasie następuje istotny wzrost długości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do manometrycznych cech choroby Hirschprunga należą: 1) obniżone napięcie w kanale odbytu; 2) podwyższone napięcie w kanale odbytu; 3) brak odruchu hamowania zwieracza wewnętrznego odbytu; 4) brak odruchu trzymania ze strony zwieracza zewnętrznego odbytu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -