PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do ambulatorium oddziału ginekologicznego zgłosiła się 35-letnia kobieta z wynikiem badania cytologicznego według Bethesda. Cytolog opisał LSIL (low grade squamous intraepithelial lesion). Postępowaniem z wyboru u tej pacjentki będzie: 1) natychmiastowa weryfikacja patomorfologiczna; 2) badanie kolposkopowe - przy satysfakcjonującym obrazie kolposkopowym należy powtórzyć wymaz cytologiczny za 6 i 12 miesięcy; 3) oznaczyć obecność DNA HPV; 4) obraz cytologiczny LSIL utrzymujący się przez 12 miesięcy i potwierdzona obecność zakażenia onkogennym wirusem HPV wymaga weryfkacji kolposkopowej z biopsją; 5) obraz cytologiczny LSIL jest wskazaniem do konizacji szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Rolą HPL (laktogenu łożyskowego) w przebiegu prawidłowej ciąży jest: 1) utrzymanie czynności hormonalnej ciałka żółtego; 2) jego stężenie we krwi matczynej jest miarą stanu czynnościowego łożyska; 3) ma działanie przeciwinsulinowe; 4) reguluje przezłożyskowe przechodzenie wolnych kwasów tłuszczowych; 5) przyjmuje się, że jest odpowiedzialne za podtrzymanie zaawansowanej ciąży; 6) nasila czynność skurczową macicy, ma wpływ na wzrost mięśnia ciężarnej macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U pacjentki planującej ciąży, u której w pierwszej ciąży wykryto wadę cewy nerwowej u płodu, w ramach profilaktyki podasz:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Leczenie zaburzeń miesiączkowania u dziewcząt: 1) przeprowadza się tylko wtedy, gdy zaburzenia miesiączkowania sprawiają poważne dolegliwości, utrudniają życie lub zagrażają zdrowiu; 2) wystarczy wyjaśnienie pacjentce i jej matce fizjologicznego charakteru zaburzeń miesiączkowania w pierwszych latach od menarche; 3) wskazaniem do leczenia hormonalnego jest wystąpienie krwotocznych miesiączek; 4) w okresie dojrzewania nie ma wskazań do stosowania leków pobudzających owulację; 5) nadużywanie leków hormonalnych może trwale uszkodzić funkcję osi podwzgórze-przysadka-jajnik. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do wykonania zabiegu kleszczowego muszą zostać spełnione następujące warunki: 1) ustalenie główki we wchodzie miednicy; 2) punkt prowadzący może znajdować się powyżej linii międzykolcowej; 3) pełne rozwarcie ujścia szyjki macicy; 4) znane ułożenie i ustawienie płodu; 5) doświadczenie w wykonywaniu zabiegu kleszczowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zaznacz najczęstsze wskazania do ukończenia porodu za pomocą wyciągacza próżniowego: 1) przedłużający się II okres porodu; 2) objawy zagrażającej zamartwicy wewnątrzmacicznej płodu; 3) konieczność zmniejszenia wysiłku rodzącej w II okresie porodu z powodu choroby serca, układu oddechowego, nadciśnienia tętniczego; 4) przedłużający się II okres porodu drugiego bliźniaka; 5) wyczerpanie rodzącej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zaznacz jakie warunki muszą być spełnione aby podjąć próbę wykonania obrotu zewnętrznego w przypadku miednicowego położenia płodu: 1) ruchomość płodu musi być odpowiednia; 2) BMI ciężarnej nie może przekraczać 24; 3) łożysko musi być zlokalizowane na tylnej ścianie macicy; 4) budowa miednicy musi być prawidłowa; 5) wielkość płodu musi rokować odbycie porodu drogami naturalnymi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  2
  3 lata temu
• Ryzyko obrotu zewnętrznego wiąże się z możliwości wystąpienia następujących powikłań: 1) pęknięcie macicy; 2) przerwanie ciągłości tętnic macicznych; 3) przedwczesne oddzielenie łożyska; 4) przedwczesne odpłynięcie płynu owodniowego; 5) splątanie lub zawęźlenie pępowiny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zastosowanie Oxytocyny we wlewie kroplowym w dawkach terapeutycznych w czasie porodu wiąże się z niebezpieczeństwem i określonymi powikłaniami: 1) obrzękiem płuc u rodzącej; 2) nadmierną czynnością skurczową mięśnia macicy; 3) przedwczesnym oddzieleniem łożyska; 4) pęknięciem macicy; 5) brakiem postępu porodu w wyniku zablokowania receptora oxytocynowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wśród działań ubocznych i niepożądanych prostaglandyn często wymienia się: 1) działanie na przewód pokarmowy (biegunka, nudności wymioty); 2) skurcz oskrzeli, duszność; 3) tachykardię u ciężarnej; 4) wzrost ciśnienia śródgałkowego; 5) hiperstymulację mięśnia macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  1
  4 lata temu
• Które z niżej wymienionych wyników badań skriningowych wykonywanych w przebiegu DIC potwierdzają rozpoznanie? 1) PT przedłużony;      2) APTT przedłużony;      3) AT przedłużony; 4) czas krzepnięcia pełnej krwi przedłużony; 5) poziom fibrynogenu obniżony. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych wyników badań molekularnych wykonywanych w przebiegu DIC potwierdzają rozpoznanie? 1) czynnik płytkowy (4PF4) podwyższony; 2) kompleks plazmina-antyplazmina (PAP) obniżony; 3) beta trąboglobulina (BTG) podwyższona; 4) fibrynopeptyd A (FPA) podwyższony; 5) plazminogen obniżony. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  1
  7 lat temu
• Biochemicznymi markerami zakażenia wewnątrzowodniowego są: 1) podwyższone wartości glukozy w płynie owodniowym; 2) podwyższone wartości leukocytów w płynie owodniowym; 3) podwyższone wartości G-CSF, TNF-alfa w płynie owodniowym; 4) obniżenie poziomu interleukiny I i VI w płynie owodniowym; 5) bakterie stwierdzane w płynie owodniowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  2
  7 lat temu
• U 30-letniej pacjentki w 9 tygodniu ciąży I podczas badania USG stwierdzono guz torbielowatolity w rzucie lewych przydatków o wymiarach 8x6cm. Pacjentka nie zgłasza dolegliwości bólowych, a CA 125 wynosi 18 U/ml. Wskaż prawidłowe postępowanie: 1) obserwacja i kontrolne badanie USG za miesiąc; 2) przesłanie pacjentki do ośrodka o najwyższym stopniu referencyjności; 3) natychmiastowa laparotomia; 4) laparotomia w II trymestrze ciąży; 5) śródoperacyjne badanie zmiany, od którego uzależnione będzie dalsze postępowanie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  1
  5 lat temu
• Rozpoczynając terapię hormonalną wieku menopauzalnego rekomendowane są dawki estrogenów nie przekraczające: 1) 1 mg estradiolu doustnie; 2) 2 mg estradiolu doustnie; 3) 25 μg 17-β-estradiolu uwalnianego w ciągu doby z jednego plastra; 4) 50 μg 17-β-estradiolu uwalnianego w ciągu doby z jednego plastra; 5) 0,3 mg estrogenów skoniugowanych doustnie; 6) 0,6 mg estrogenów skoniugowanych doustnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  1
  6 lat temu
• Jedyną kombinacją estrogenowo-progesteronową, co do której wykazano w badaniach eksperymentalnych hamowanie proliferacji z jednoczesną intensyfikacją apoptozy komórek raka piersi jest zestawienie estradiolu z:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące HPV: 1) wyróżnia się ponad 100 typów wirusa HP, spośród których tylko 15 ma istotny potencjał onkogenny; 2) typy 16 i 18 HPV odpowiadają za ponad 70% przypadków raka szyjki macicy; 3) u ponad 90% chorych z kłykcinami kończystymi wykrywa się zakażenie HPV typu 16 i 18; 4) zakażenie HPV ma charakter miejscowy i dotyczy tylko błon śluzowych narządów płciowych lub skóry okolic genitaliów i odbytu; 5) zakażenie HPV zapewnia wystarczającą odporność do ochrony przed kolejnymi zakażeniami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  1
  4 lata temu
• Program opieki obejmujący kobiety z grupy wysokiego ryzyka dziedzicznie uwarunkowanego raka jajnika i raka gruczołu sutkowego, ukierunkowany na wczesne wykrywanie i zapobieganie tym nowotworom, powinien obejmować następujące badania diagnostyczne: 1) badanie palpacyjne piersi; 2) u młodych kobiet USG piersi; 3) od około 35 r.ż. - mammografia i USG piersi; 4) od 50 r.ż. - mammografia; 5) od 30 r.ż. badanie ginekologiczna z USG - raz w roku; 6) oznaczanie CA 125 w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Ze względu na udowodnioną efektywność kliniczną operacjami z wyboru w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu są następujące zabiegi, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż błędne twierdzenie/a dotyczące zespołu pęcherza nadreaktywnego (OAB -overactive bladder): 1) naglące nietrzymanie moczu jest jednym z objawów OAB; 2) OAB rozpoznawany jest na podstawie wywiadu; 3) w diagnostyce różnicowej OAB należy uwzględnić infekcje i organiczne przyczyny nietrzymania moczu; 4) leczeniem z wyboru w OAB jest kolposuspensja sposobem Burcha; 5) najczęściej stosowanym preparatem w leczeniu objawów OAB jest oksybutynina; 6) najlepszy profil tolerancji i efektywności klinicznej w leczeniu OAB wykazują nowe preparaty antycholinergiczne (tolterodyna, solifenacyna). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  1
  7 lat temu
• U osób z Zespołem Turnera:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do znieczulenia podpajęczynówkowego są: 1) choroby ośrodkowego układu nerwowego; 2) nadciśnienie tętnicze; 3) poród przedwczesny; 4) znaczna hipotonia; 5) przedłużony poród wskutek dystocji szyjkowej; 6) zaburzenia krzepnięcia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  1
  6 lat temu
• Zespół Gregga to przedporodowe zakażenie:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  1
  7 lat temu
• Stopień klinicznego zaawansowania raka endometrium wg FIGO opisywany jako: „Rak przechodzi poza macicę, nacieka błonę surowiczą macicy i/lub przydatki i/lub pozytywny wynik cytologii otrzewnowej” to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  1
  6 lat temu
• Klinicznie opisywany nowotwór jajnika jako: „Guz makroskopowo ograniczony do miednicy mniejszej bez zajęcia węzłów, ale z histologicznie potwierdzonym mikroskopowo rozsiewem na powierzchni otrzewnowej jamy brzusznej” to wg FIGO
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  1
  6 lat temu
• Klinicznie opisywany rak szyjki macicy jako: „Rak nacieka pochwę, przekraczając jej 1/3 dolną część, rak nacieka przymacicza, nie dochodząc do ścian kostnych miednicy” to wg FIGO:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  1
  6 lat temu
• Zgodnie z wytycznymi grupy ekspertów (Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada) przeciwwskazaniami do próby porodu drogami natury po przebytym cięciu cesarskim są: 1) przebyte nacięcie macicy klasyczne lub w kształcie kotwicy; 2) przebyte nacięcie macicy lub wycięcie mięśniaka z otwarciem jamy macicy; 3) przebyte cięcie cesarskie wykonane poprzecznie w dolnym odcinku macicy; 4) grubość blizny macicy po wcześniejszym cięciu cesarskim poniżej 2 mm; 5) poród po 40 tygodniu rozwiązywanej ciąży; 6) odmowa próby porodu drogami rodnymi i domaganie się przez rodzącą powtórnego elektywnego cięcia cesarskiego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego wizyta ciężarnej przed ukończeniem 10 tygodnia ciąży o prawidłowym przebiegu powinna obejmować następujące badania obowiązkowe: 1) grupa krwi i Rh; 2) przeciwciała odpornościowe; 3) badanie HIV, HCV, badanie w kierunku toksoplazmozy (IgG i IgM), różyczki; 4) badanie ultrasonograficzne; 5) badanie ogólne moczu; 6) stężenie glukozy we krwi na czczo; 7) morfologia krwi; 8) badanie w kierunku wad uwarunkowanych genetycznie (test podwójny - PAPP-A+betaHCG); 9) VDRL. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  2
  6 lat temu
• Standardem postępowania w przypadku nawrotowych grzybiczych zapaleń pochwy i sromu, zgodnie z wytycznymi PTG, jest:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  1
  4 lata temu
• Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące profilaktyki raka szyjki macicy:
  PES, Wiosna 2007, Położnictwo i ginekologia
  0
  -