PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Badanie cytologiczne u 26 letniej pacjentki wykazało zmiany w nabłonku wielowarstowowym płaskim dużego stopnia (HSIL). Najwłaściwszym postępowaniem, które należy zaproponować pacjentce jest:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 20-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu dolegliwości bólowych w lewym podbrzuszu. Ból po raz pierwszy pojawił się 2 miesiące temu, ma charakter tępy, okresowo nieznacznie nasila się, nie promieniuje. Pacjentka do tej pory nie współżyła. Nie zgłasza chorób przewlekłych i nie przyjmuje żadnych leków. Temperatura ciała wynosi 36,7 C. W badaniu ginekologicznym stwierdza się niewielki guz w lewych przydatkach. W badaniu ultrasonograficznym stwierdza się torbiel prostą jajnika lewego o średnicy 2 cm. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 16-letnia pacjentka zgłosiła się do ginekologa z powodu braku miesiączki. Pierwsze krwawienie miesięczne wystąpiło w 14 roku życia. Cztery kolejne miesiączki pojawiały się w odstępach jednego, dwóch miesięcy, po czym krwawienia ustały na ponad rok. Pacjentka zgłasza, że straciła 9 kg wagi w ciągu półtora roku dzięki specjalnej diecie i regularnym ćwiczeniom fizycznym. W chwili obecnej pacjentka ma 179 cm wzrostu i 48 kg wagi. Badanie przedmiotowe jest w granicach normy, a rozwój stosowny do wieku. Pacjentka nie choruje na choroby przewlekłe, nie przyjmuje żadnych leków i nigdy nie była operowana. Test ciążowy z moczu jest ujemny. Najbardziej prawdopodobną przyczyną braku miesiączki jest:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 37-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza w celu wybrania metody antykoncepcyjnej. Pacjentka trzykrotnie była w ciąży i ma trójkę zdrowych dzieci. Nie planuje kolejnych ciąż. Pacjentka wypala pół paczki papierosów dziennie. W przeszłości pacjentka leczyła się z powodu depresji poporodowej. Badanie przedmiotowe jest w granicach normy. Najbardziej skuteczną i bezpieczną formą antykoncepcji dla tej pacjentki jest:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Badanie cytologiczne u 34 letniej pacjentki wykazało zmiany w nabłonku wielowarstowowym płaskim małego stopnia (LSIL). Lekarz prowadzący pacjentkę zadecydował o wykonaniu kolposkopii. W trakcie badania pobrano wycinek z podejrzanego miejsca na tarczy szyjki macicy. Wykonano także skrobanie diagnostyczne kanału szyjki macicy. Badanie histopatologiczne wycinka wykazało zmiany w nabłonku wielowarstowowym płaskim dużego stopnia (CIN3) bez cech inwazji natomiast w przypadku materiału pobranego z kanału szyjki macicy nie stwierdzono nieprawidłowości. Najwłaściwszym postępowaniem leczniczym, które należy zaproponować pacjentce jest:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W rozprzestrzenianiu się raka sutka poprzez naczynia limfatyczne największe znaczenie kliniczne ma droga spływu chłonki:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 30-letniej nieródki w 15 tygodniu ciąży stwierdzono w biopsji z szyjki macicy carcinoma intraepitheliale colli uteri cum invasio incipiens. Dalsze postępowanie u tej ciężarnej powinno polegać na: 1) wykonywaniu badania cytologicznego, co miesiąc; 2) wykonywaniu kolposkopii co 6 tygodni; 3) oznaczeniu DNA HPV; 4) wykonaniu konizacji szyjki macicy; 5) wykonaniu operacji radykalnej wraz z ciążą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wykonanie testu DNA HPV ma najniższą ujemną wartość predykcyjną u kobiety w wieku:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  1
  7 lat temu
• U kobiety z czystą dysgenezją gonad z kariotypem 46XY (zespół Sweyera) istnieje wysokie ryzyko wystąpienia: 1) Dysgerminoma;          2) Gonadoblastoma;          3) Sarcoma botryoides; 4) Polyembrioma; 5) Entodermal sinus tumor. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Profilaktyka pierwotna raka szyjki macicy polega na stosowaniu następujących zachowań prozdrowotnych: 1) unikaniu przygodnych kontaktów seksualnych; 2) stosowaniu szczepień przeciwko zakażeniu HPV; 3) zaprzestaniu palenia papierosów; 4) wykonywaniu regularnych badań cytologicznych; 5) pozostawaniu w związkach monogamicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do ginekologa zgłosiła się 35-letnia kobieta skarżąca się na bardzo obfite, trwające 8 dni krwawienia miesiączkowe. Lekarz pobrał rozmaz cytologiczny, wykonał badanie ginekologiczne i ultrasonografię przezpochwową. Badania te wykazały prawidłowy stan narządów płciowych. Zaproponuj dalsze postępowanie diagnostyczne u tej kobiety: 1) wykonać skrobanie macicy; 2) wykonać biopsję kanału szyjki macicy i kolposkopię; 3) wykonać badanie ogólne moczu; 4) oznaczyć parametry równowagi kwasowo-zasadowej; 5) oznaczyć stężenie hemoglobiny, żelaza oraz hematokryt. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 53-letniej kobiety, od 2 lat po menopauzie stwierdzono w badaniu cytologicznym AGC. Kobieta nie przyjmuje HTZ. Jakie badania diagnostyczne należy u niej wykonać? 1) biopsję szyjki macicy;        2) skrobanie kanału szyjki macicy;    3) skrobanie macicy; 4) oznaczyć CA 125; 5) ultrasonografię przezpochwową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  1
  7 lat temu
• U 20-letniej kobiety z nieprawidłowym wynikiem badania cytologicznego wykonano biopsję szyjki macicy i uzyskano wynik CIN1. Najbardziej właściwe postępowanie polega na: 1) wykonaniu amputacji szyjki macicy; 2) usunięciu zmiany na szyjce za pomocą leep-loop; 3) wykonaniu krioterapii szyjki macicy; 4) poddaniu chorej dalszej obserwacji; 5) wykonaniu laseroterapii szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka lat 28, w 32. tygodniu 2. ciąży z dobrze kontrolowaną cukrzycą zgłosiła się do szpitala z powodu skurczów mięśnia macicy o częstości 4 na godzinę, w badaniu per vaginam - część pochwowa miękka, długości 2 cm, kanał rozwarty na 1,5 cm. U pacjentki nie należy stosować:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  1
  7 lat temu
• Które ze stwierdzeń dotyczących badania przepływu krwi w tętnicach pępowinowych jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U pacjentki lat 28, w 31 tygodniu 2. ciąży stwierdzono przedwczesne odpływanie płynu owodniowego trwające powyżej 24 godzin. Które ze stwierdzeń dotyczących tej pacjentki jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  1
  7 lat temu
• Właściwe postępowanie u pacjentki ciężarnej z porodem przed 34. tygodniem ciąży w wywiadzie obejmuje: 1) przeprowadzeniu badania przesiewowego w kierunku BV podczas pierwszej wizyty w ciąży; 2) ograniczeniu nadmiernej aktywności fizycznej i silnych stresów; 3) leczeniu bezobjawowego zakażenia układu moczowego na podstawie antybiogramu; 4) profilaktycznym założeniu szwu szyjkowego przy długości szyjki poniżej 30mm; 5) podawaniu progesteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  1
  7 lat temu
• W badaniu płynu owodniowego w celu oceny dojrzałości płuc płodu nieprzydatna jest ocena:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących zmian hemodynamicznych przepływu krwi w tętnicy macicznej w czasie ciąży jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Świąd skóry w 3. trymestrze ciąży najbardziej odczuwalny na dłoniach i stopach, umiarkowana żółtaczka, aktywność aminotransferaz umiarkowanie podwyższona, aktywność fosfatazy zasadowej znacznie przewyższająca normę, znacznie podwyższenie stężenia kwasów żółciowych w surowicy najprawdopodobniej wskazuje na cholestazę wewnątrzwatrobową, należy ją jednak różnicować z: 1) wirusowym zapaleniem wątroby typu C; 2) kamicą dróg żółciowych; 3) pierwotną marskością wątroby; 4) wrodzoną hiperbilirubinemią; 5) jatrogennym uszkodzeniem wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia nadciśnienia w ciąży są prawdziwe? 1) inhibitory konwertazy angiotensyny mają działanie teratogenne; 2) metyldopa może być stosowana u ciężarnej z cukrzycą; 3) dihydralazyna nie wpływa na metabolizm glukozy; 4) w sytuacji niepoddającego się leczeniu nadciśnienia w ciąży można zastosować labetalol lub atenolol; 5) nifedypina jest zalecana jako lek wspomagający w razie braku efektu leczenia nadciśnienia w ciąży metyldopą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Ryzyko wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrastania płodu (IUGR) jest zwiekszone w: 1) zespole Russella-Silvera;        2) przewlekłym zapaleniu trzustki;     . 3) Lupus glomerulonephritis; 4) ciąży bliźniaczej; 5) cukrzycy Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U pacjentki ciężarnej z rozpoznaną trombofilią wrodzoną bez incydentów żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej właściwe postępowanie w czasie ciąży, porodu i połogu może polegać na: 1) obserwacji bez podawania leków; 2) zastosowaniu heparyny niefrakcjonowanej w małej dawce: 5000j co 24h podskórnie; 3) zastosowaniu heparyny drobnocząsteczkowej w dawce profilaktycznej; 4) odstawieniu heparyny na 24 h przed porodem; 5) zastosowaniu w połogu antykoagulantu doustnego przez 6 tygodni lub dłużej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Definicja pęcherza nadreaktywnego nie obejmuje:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U pacjentki po całkowitym usunięciu macicy rozpoznano zaburzenia statyki narządu płciowego i określono je w klasyfikacji POPQ jako III D. Który opis odpowiada stwierdzonym zaburzeniom?
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  1
  7 lat temu
• Objawy niepożądane stosowania w leczeniu pęcherza nadreaktywnego leków o działaniu antymuskarynowym to: 1) zaburzenia widzenia;          2) wysychanie błon śluzowych;        3) bradykardia; 4) zaparcia; 5) senność. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przeciwwskazania do stosowania w leczeniu pęcherza nadreaktywnego leków antycholinergicznych to: 1) jaskra z zamykającym się kątem przesączania; 2) skurcz wpustu żołądka lub odźwiernika; 3) cukrzyca; 4) jelito olbrzymie (toksyczne jelito olbrzymie w przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego; 5) Myasthenia gravis. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących czynników krzepnięcia i fibrynolizy jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  2
  6 lat temu
• Przyczyny opóźnienia menarche w przypadku eugonadyzmu to: 1) agenezja przewodów Mullera; 2) zespół niewrażliwości na androgeny; 3) zarośnięta błona dziewicza; 4) niewydolność jajników z nieprawidłowym kariotypem; 5) pierwotna niedoczynność tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W celu określenia stopnia klinicznego raka jajnika należy podczas operacji wykonać: 1) biopsję drugiego jajnika; 2) usunięcie węzłów chłonnych miednicy i przyaortalnych; 3) usunięcie sieci; 4) szerokie otwarcie jamy brzusznej z cięcia poprzecznego dolnego; 5) rozmazy cytologiczne otrzewnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  1
  7 lat temu