PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W bezpośrednim okresie pooperacyjnym po chirurgicznym leczeniu rozlanego zapalenia otrzewnej w przebiegu perforacji jelita grubego w monoterapii empirycznej zakażenia należy zastosować:
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Automatyczne defibrylatory zewnętrzne (AED) mogą być używane u dzieci w wieku:
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Nalokson jest antagonistą opioidów i może być bezpiecznie podawany:
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Im większa jest pojemność minutowa serca, tym większe jest wysycenie tlenem krwi w żyle centralnej, ponieważ wysycenie tlenem (saturacja O2) krwi w żyle centralnej zależy bezpośrednio od pojemności minutowej serca.
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• U pacjentów z przewlekłym sercem płucnym dochodzi do poszerzenia pnia płucnego i charakterystycznych zmian w EKG takich jak obniżenie ST i podwyższenie załamków R z odprowadzeń znad prawej komory, a głównym zagrożeniem w okresie okołooperacyjnym jest ostra niewydolność lewokomorowa i dekompensacja płucna.
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wprowadzenie cewnika do żyły centralnej nie tylko umożliwia podawanie leków, pomiar ośrodkowego ciśnienia żylnego (OCŻ) i wysycenia hemoglobiny tlenem we krwi żylnej (SvO2), ale również pozwala na ocenę ciśnienia napełnienia lewej komory u chorych z ostrą niewydolnością serca.
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Który z wymienionych objawów daje największe prawdopodobieństwo prawidłowego i szybkiego rozpoznania tamponady serca u chorych po operacjach kardiochirurgicznych?
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Dobutamina jest syntetyczną katecholaminą powszechnie stosowaną w leczeniu rozkurczowej niewydolności mięśnia sercowego, ponieważ posiada ona umiarkowane działanie wazodylatacyjne.
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Stosowanie dożylnego wlewu nitroprusydyku sodowego w dawce 0,5 µg/kg m.c./min zagraża bezpośrednio życiu chorego, ponieważ już wzrost stężenia cyjanków we krwi do 19 µmol/l może prowadzić do ciężkich zaburzeń metabolicznych i zgonu.
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Mężczyzna w wieku 50 lat został przyjęty do Oddziału Intensywnej Terapii z powodu zaostrzenia choroby wieńcowej (podejrzenie zawału m. sercowego) oraz infekcji (temperatura 37,5°C oraz intensywna biegunka przed dwoma dniami). Ciśnienie tętnicze wynosi 90/60 mmHg, tętno jest nitkowate, skóra wilgotna i spocona, czynność serca wynosi 120/min. Założono cewnik Swan-Ganza oraz przetoczono 1000 ml krystaloidów w czasie 45 minut. W badaniach laboratoryjnych poziom Hb wynosi 12 g%, stężenie elektrolitów w surowicy prawidłowe. Ciśnienie tętnicze 115/70 mmHg, częstość rytmu serca 110/min. Ciśnienie zaklinowania (PCWP) = 20 mmHg, indeks sercowy CI = 2,5 l/min/m2. W EKG cechy przeciążeniowe lewej komory. Objawy hipoperfuzji obwodowej utrzymują się, a u podstawy obu płuc słyszalne są objawy zastoju. Jaką terapię zastosujesz w opisanej sytuacji klinicznej?
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• W przebiegu ostrego wirusowego zapalenia wątroby: 1) nie należy przeprowadzać planowych operacji; 2) zawsze należy stosować znieczulenie ogólne; 3) preferowane jest znieczulenie ogólne dożylne; 4) jeśli tylko możliwe powinno się stosować miejscowe metody znieczulenia; 5) preferowana jest wentylacja z dodatnim ciśnieniem wdechowym i kontrolowana hipokapnia; 6) niedepolaryzacyjne środki zwiotczające należy stosować w małych dawkach pod kontrolą stymulatora nerwów obwodowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Chory, który po ekstubacji ma prawidłowo zaróżowioną skórę, porusza samoistnie wszystkimi kończynami, odczuwa duszność, ma ciśnienie tętnicze o 30% niższe od wartości wyjściowej przed znieczuleniem oraz budzi się na polecenie uzyska według skali Aldrete’a:
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Który z wymienionych objawów jest najwcześniejszą oznaką hipertermii złośliwej u zaintubowanego i zwiotczonego pacjenta?
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które z wymienionych zjawisk nie może mieć żadnego związku z niskimi wartościami ciśnienia tętniczego krwi w bezpośrednim okresie pooperacyjnym?
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Która z wymienionych metod charakteryzuje się największą czułością w wykrywaniu zatorów powietrznych podczas znieczulania do operacji neurochirurgicznych w pozycji siedzącej?
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Podczas znieczulenia ogólnego chorego z ostrą porfirią przerywaną w wywiadzie, nie powinno się stosować:
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Do endogennych systemów hamujących przekaz informacji nocyceptywnej należą układy: 1) noradrenergiczny;          2) kanabinoidowy;          3) cholinergiczny; 4) GABA-ergiczny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących odruchowej dystrofii współczulnej jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Która z wymienionych substancji bierze udział w procesie sensytyzacji obwodowej?
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Przewodzenie impulsów bólowych w zakresie drugiego neuronu odbywa się drogami zlokalizowanymi w:
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Obecnie w przypadku aspiracji kwaśnej treści żołądkowej do dróg oddechowych nie zaleca się:
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Ostrą wyłącznie wentylacyjną niewydolność oddechową w początkowym przebiegu charakteryzuje: 1) niedostateczna eliminacja dwutlenku węgla; 2) znaczne upośledzenie oksygenacji; 3) wzrost PaCO2; 4) spadek wentylacji pęcherzykowej; 5) znaczący spadek PaO2; 6) spadek pęcherzykowo-tętniczej różnicy pO2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• W drugiej dobie po przeprowadzonej bez komplikacji częściowej resekcji okrężnicy stwierdzono u chorego żółtaczkę. Badania laboratoryjne wykazały prawidłowe poziomy aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej oraz pozostający w normie czas protrombinowy. Najbardziej prawdopodobną przyczyną żółtaczki jest:
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które z wymienionych zasad postępowania w hipertermii złośliwej są właściwe? 1) minimalna dawka dantrolenu powinna wynosić 2,5 mg/kg; 2) w celu opanowania zaburzeń rytmu stosuje się rutynowo leki blokujące kanał wapniowy; 3) zalecana maksymalna dawka dantrolenu wynosi 10 mg/kg; 4) po wystąpieniu objawów hipertermii należy natychmiast przerwać podawanie anestetyków wziewnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Preparaty kontrastowe mogą wywoływać ostrą niewydolność nerek. Grupami dużego ryzyka jej wystąpienia są pacjenci: 1) z kreatyniną > 1.5mg/dl; 2) z nefropatią cukrzycową i upośledzeniem funkcji nerek; 3) ze szpiczakiem mnogim; 4) z zaawansowaną niewydolnością krążenia; 5) ze znaczną erytrocyturią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Nefrologia
  0
  -
• Leukocyturia przy ujemnym posiewie moczu może występować w:
  PES, Wiosna 2008, Nefrologia
  0
  -
• U 30-letniej kobiety z zakażeniem układu moczowego nabytym w domu, obecność dwóch lub więcej typów bakterii w moczu świadczy najprawdopodobniej o:
  PES, Wiosna 2008, Nefrologia
  0
  -
• W ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek (OKZN) biopsję nerki wykonujemy:
  PES, Wiosna 2008, Nefrologia
  0
  -
• W gwałtownie postępującym kłębuszkowym zapaleniu nerek z przeciwciałami anty-GBM za najskuteczniejszą terapię uważane jest połączenie leczenia immunosupresyjnego z zabiegami plazmaferezy. Plazmaferezę wykonujemy:
  PES, Wiosna 2008, Nefrologia
  0
  -
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do hemodializy jest:
  PES, Wiosna 2008, Nefrologia
  0
  -