PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pałeczka Legionella pneumophila: 1) nigdy nie bytuje w glebie, wodzie i systemach kanalizacyjnych; 2) w organizmie człowieka żyje wewnątrzkomórkowo; 3) wywołuje zapalenie płuc, któremu może towarzyszyć wysiękowe zapalenie opłucnej; 4) rzadko wywołuje zakażenia u osób ze zmniejszoną odpornością; 5) wywołuje zapalenia płuc, które nigdy nie doprowadza do zespołu ostrej niewydolności oddechowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Zakażenia wywołane przez Chlamydia pneumoniae: 1) często przebiegają z zapaleniem krtani; 2) nigdy nie wywołują ciężkich zapaleń płuc prowadzących do niewydolności oddechowej; 3) zawsze przebiegają z zapaleniem gardła i uszu; 4) poddają się leczeniu antybiotykami makrolidowymi; 5) często dotyczą zwierząt. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenia odnoszące się do zapaleń płuc: 1) zapalenia płuc wywołane przeze bakterie atypowe poddają się leczeniu cefalosporynami; 2) Mycoplasma pneumoniae nie ma ściany komórkowej i dlatego drobnoustrój nie jest wrażliwy na cefalosporyny; 3) w zakażeniach wywołanych przez Mycoplasma pneumoniae dochodzi do powikłań pozapłucnych z powodu rozsiewu drobnoustroju; 4) w rutynowej diagnostyce zakażeń wywołanych przez Mycoplasma pneumoniae najważniejsza jest hodowla; 5) czterokrotny wzrost miana przeciwciał przeciwko Mycoplasma pneumoniae w ciągu 2-4 tygodni dowodzi świeżego zakażenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż właściwe odpowiedzi odnoszące się do pozaszpitalnych zapaleń płuc: 1) zapalenia płuc nigdy nie należy leczyć ambulatoryjnie; 2) Streptococcus pneumoniae jest najczęstszą przyczyną pozaszpitalnych zapaleń płuc; 3) zapalenia płuc można leczyć ambulatoryjnie u osób poniżej 65 roku życia, w dobrym stanie ogólnym, bez obciążających chorób; 4) nigdy nie należy leczyć pozaszpitalnych zapaleń płuc bez oznaczenia lekowrażliowści bakterii; 5) lekiem pierwszego wyboru jest fluorochinolon. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż właściwe odpowiedzi odnoszące się do szpitalnych zapaleń płuc: 1) zapalenie szpitalne to takie, które wystąpiło u chorego przebywającego w szpitalu dłużej niż 48 godzin; 2) zapalenia płuc szpitalne nigdy nie są wywołane przez pałeczki Gram-ujemne; 3) zapalenia płuc wywołane przez gronkowce metycylinooporne należy leczyć wankomycyną; 4) Acinetobacter baumani nigdy nie jest przyczyną zapaleń płuc szpitalnych; 5) w szpitalnym zapaleniu płuc należy zastosować tylko fluorochinolon. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• O rozpoznaniu mukowiscydozy u młodego chorego z rozstrzeniami oskrzeli decyduje/decydują:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenia odnoszące się do Streptococcus pneumoniae: 1) Str. pneumoniae wywołuje zakażenia u osób zakażonych HIV (patogen wskaźnikowy); 2) Str. pneumoniae nie jest patogenem dla osób po splenektomii; 3) około 30% pneumokokowych zapaleń płuc przebiega z bakteriemią; 4) Str. pneumoniae nie daje zaostrzeń POChP; 5) Str. pneumoniae nie jest patogenem dla dzieci. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż właściwe odpowiedzi wynikające z polskich badań „Aleksander” odnoszące się do bakterii izolowanych podczas zakażeń dolnych dróg oddechowych: 1) Streptococcus pneumoniae uzyskano z około 30 % izolatów; 2) nie stwierdzono szczepów opornych na penicyliny; 3) szczepy o umiarkowanej oporności na penicylinę zachowują wrażliwość na amoksycylinę z kwasem klawulanowym; 4) nie obserwuje się oporności Streptococcus pneumoniae na makrolidy; 5) szczepy Streptococcus pneumoniae o dużej oporności na penicylinę wykazują wrażliwość na cefalosporyny i makrolidy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż właściwe stwierdzenia wynikające z badań „Aleksander”, a dotyczące zakażeń dolnych dróg oddechowych: 1) bakterią najczęściej izolowaną z dolnych dróg oddechowych (52% izolatów) był Haemophilus influenzae; 2) bakterię najczęściej izolowaną z dolnych dróg oddechowych był Staphylococcus aureus; 3) Moraxella catarrhalis nigdy nie była izolowana z dolnych dróg oddechowych; 4) około 19% szczepów Haemophilus influenzae było opornych na kotrimoksazol i dlatego lek ten jest nieprzydatny w leczeniu empirycznym; 5) Haemophilus influenzae nie jest wrażliwy na cefalosporyny II i III generacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Nowa nieinwazyjna metoda diagnostyczna - ultrasonografia wewnątrzoskrzelowa (EBUS) umożliwia: 1) ocenę węzłów chłonnych śródpiersia; 2) ocenę głębokości nacieku nowotworowego; 3) ocenę naciekania tętnicy płucnej; 4) rozpoznanie nadciśnienia płucnego; 5) rozpoznanie krwawienia śródpęcherzykowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskazaniem do stosowania brachyterapii u chorego na zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuc jest:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Test oporności na pyrazinamid można wykonać w laboratorium, które:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Które z metod diagnostycznych stosowane są dla oceny stagingu raka płuca? 1) TK klatki piersiowej;            2) mediastinoskopia;            3) EBUS (ultrasonografia wewnątrzskrzelowa);    4) EUS; 5) ślepa biopsja opłucnej igłą tnącą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• W nowych zachorowaniach na gruźlicę BK(+) lub BK(-) z rozległymi zmianami płucnymi lub ciężkimi postaciami gruźlicy pozapłucnej stosujemy: 1) Ryfampicynę, Izoniazyd, Pyrazynamid, Etambutol przez 2 m-ce, a następnie Ryfampicynę, Hydrazyd przez 4 m-ce; 2) Ryfampicynę, Izoniazyd, Pyrazynamid, Etambutol przez 3 m-ce, a następnie Ryfampicynę, Hydrazyd przez 4 m-ce; 3) Streptomycynę, Ryfampicynę, Izoniazyd, Etambutol, Pyrazynamid przez 2 m-ce a następnie Ryfampicynę, Hydrazyd przez 4 m-ce; 4) Ryfampicynę, Izoniazyd, Pyrazynamid, Etambutol, Streptomycynę przez 2 m-ce, a następnie Rifampicynę, Izoniazyd, Etambutol przez 5 m-cy; 5) Ryfampicynę, Izoniazyd, Pyrazynamid, Streptomycynę przez 2 m-ce, a następnie Ryfampicynę, Izoniazyd przez 4 m-ce. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Dawka terapeutyczna enoksaparyny (Clexane) w leczeniu początkowym żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u osób bez otyłości wynosi:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż kryteria kwalifikujące do nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej (NIPPV): 1) umiarkowana lub ciężka duszność, z widoczną pracą dodatkowych mięśni oddechowych z częstotliwością oddechów > 25 /min; 2) zatrzymanie oddechu; 3) senność, zaburzenia świadomości, brak współpracy chorego; 4) umiarkowana lub ciężka kwasica (pH< 7,35) i hiperkapnia (PaCO2> 45 mHg); 5) niestabilność sercowo-naczyniowa (hipotonia, zaburzenia rytmu, zawał serca). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej zatorowości płucnej należy głównie brać pod uwagę: 1) zapalenie płuc i opłucnej, ARDS;        2) sarkoidozę;         ; 3) astmę i przewlekłą obturacyjną chorobę płuc;   4) zwłóknienie śródmiąższowe płuc 5) zespół Churga Strauss. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Które nieprawidłowości w badaniach pomocniczych są najbardziej użyteczne w diagnostyce zatorowości płucnej? 1) zmiany takie jak zespół SIQIIITIII, dekstrogram, niepełny lub całkowity blok prawej odnogi pęczka Hisa; 2) badania radiologiczne klatki piersiowej; 3) arteriografia płucna z wybiórczym podaniem środka cieniującego do prawej i lewej tętnicy płucnej; 4) spiralna tomografia komputerowa z podaniem środka cieniującego do żyły obwodowej (tzw. angio-TK); 5) zakrzepica żył głębokich dystalna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Rozpoznanie zespołu obturacyjnego bezdechu podczas snu (OBPS) nie powinno opierać się na stwierdzeniu nie spowodowanych innymi czynnikami: 1) dławienia się lub przerwy w oddychaniu podczas snu; 2) nadciśnienia tętniczego > 140/95 mmHg; 3) nadmiernej senności w czasie dnia; 4) hiperglikemii porannej > 100 mg%; 5) powtarzających się epizodów wybudzenia ze snu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Obturacyjny bezdech podczas snu zazwyczaj nie wiąże się z: 1) BMI < 25 kg/m2;         2) obwodem szyi poniżej 38 cm;   3) paleniem papierosów; 4) rodzinnym występowaniem; 5) alkoholem spożywanym przed snem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• W zespole obturacyjnego bezdechu podczas snu (OBPS)stosuje się aparaty CPAP. Jego działanie polega na: 1) usztywnieniu gardła; 2) poprawie drożności nosa; 3) wytwarzaniu ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych; 4) podwyższaniu ciśnienia w drogach oddechowych tylko podczas wydechu; 5) wytwarzaniu ujemnego ciśnienia w drogach oddechowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenia odnoszące się do obturacyjnego bezdechu podczas snu (OBPS): 1) na OBPS 2-3 razy częściej chorują mężczyźni; 2) zwiększenie masy ciała nie ma wpływu na wystąpienie OBPS; 3) u chorych na OBPS głównym miejscem obturacji jest nosogardło; 4) u chorych na OBPS głównym miejsce obturacji jest część krtaniowa; 5) łączy wskaźnik bezdechu (AI - Apnea index) oraz okresów spłyconego oddychania na godzinę snu (HI- hypnoe index) (AHI - Apnea+ hypnoe index) u osób zdrowych przekracza wartość 20. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna występuje jako powikłanie: 1) astmy oskrzelowej; 2) alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych; 3) mukowiscydozy; 4) ziarniniakowatości Wegenera; 5) alergicznego zapalenia naczyń z ziarniniakowatością. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Do bezwzględnych przeciwwskazań do przeszczepu płuc u chorych na POCHP nie należą:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Najważniejsze kryteria rozpoznania alergicznej aspergillozy oskrzelowo-płucnej to: 1) stwierdzenie astmy atopowej; 2) dodatnie wyniki testów skórnych typu natychmiastowego na antygeny Aspergillus fumigatus; 3) dodatnie odczyny precypitacyjne z antygenami Aspergillus fumigatus; 4) eozynofilia krwi obwodowej; 5) centralne rozstrzenie oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Leczeniem z wyboru pneumocystozowego zapalenia płuc jest zastosowanie:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• W przypadku kaszlu po inhibitorze enzymu konwertującego angiotensynę I do II (ACE) najlepszym postępowaniem prowadzącym do ustąpienia kaszlu jest: 1) zmiana jednego preparatu ACE na drugi np. enalaprylu na peryndopryl; 2) zastosowanie blokerów receptora angiotensyny II (zamiast inhibitora enzymu konwertującego); 3) odstawienie inhibitora enzymu konwertującego angiotensynę I do II; 4) podanie leku przeciwhistaminowego; 5) podanie wziewnego glikokortykosteroidu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Do czynników ryzyka zatorowości płucnej nie zaliczamy:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Nadreaktywność oskrzeli: 1) jest swoistą cechą astmy oskrzelowej; 2) jest koniecznym kryterium rozpoznania astmy oskrzelowej; 3) występuje u zdrowych palaczy papierosów; 4) występuje w lewokomorowej niewydolności serca; 5) jest cechą nie zmieniającą się. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Do grupy chorób obejmujących zapalenie drobnych naczyń zaliczamy: 1) ziarniniakowatość Wegenera; 2) chorobę Takayasu; 3) zespól Churg-Straussa i plamicę Schoenleina-Henocha; 4) guzkowe zapalenie tętnic i chorobę Kawasaki; 5) mikroskopowe zapalenie naczyń (MPA). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -